- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03220113
Leczenie przewlekłych migrenowych bólów głowy. (Migraine)
Bezpieczeństwo i skuteczność algorytmu i formuły De-Novo w leczeniu pacjentów z oporną na leczenie przewlekłą neuralgią czaszkowo-twarzową lub przewlekłymi migrenowymi bólami głowy.
Celem pracy jest ocena bezpieczeństwa i skuteczności terapii De-Novo w leczeniu neuralgii twarzoczaszki i migrenowych bólów głowy. Jest to otwarte badanie jednoczesnego podawania kombinacji deksametazonu, lidokainy i tiaminy do nerwu trójdzielnego gałęzie nerwowe oraz nerw potyliczny większy i mniejszy obustronnie podczas jednej sesji.
Pacjenci, którzy spełniają kryteria wykluczenia i włączenia, kwalifikują się do badania, jeśli doświadczyli przewlekłej migreny i bólu twarzoczaszki niereagującego na inne wcześniejsze terapie.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Połączenie deksametazonu, lidokainy i tiaminy (pat.) może przynieść zmiany we wzorcu sygnalizacji nerwów współczulnych i przywspółczulnych na poziomie vasa nervorum. Zmiany te mogą zmniejszać nadpobudliwe sygnały współczulne na poziomie przydanek, aw konsekwencji przyśrodkowej warstwy nerwu wzrokowego i zapewniać długotrwałą ulgę w migrenowych bólach głowy. Jednak obustronne i jednoczesne leczenie nerwów trójdzielnych i potylicznych w migrenie i neuralgii czaszkowo-twarzowej za pomocą kombinacji deksametazonu, tiaminy i lidokainy było rzadko badane.
Celem tego badania jest ocena bezpieczeństwa i skuteczności jednoczesnego podawania deksametazonu, lidokainy i związków tiaminy do gałęzi nerwu trójdzielnego, nerwu potylicznego większego i mniejszego w leczeniu przewlekłej migreny i neuralgii twarzoczaszki.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Corona, California, Stany Zjednoczone, 92879
- Rekrutacyjny
- Corona Doctors Medical Clinics Inc
-
Kontakt:
- Jovana Martin Murillo
- Numer telefonu: 9513719500
- E-mail: coronadoctors@aol.com
-
Kontakt:
- Faro T Owiesy
- Numer telefonu: 951-371-9500
- E-mail: owiesymd@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Faro T Owiesy, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
• Wiek: 10-90 lat
- Umiejętność opisu bólu głowy i jego objawów
- Umiejętność czytania, rozumienia oraz czytelnego i rzetelnego zapisywania informacji
- Zdolność do wyrażenia pisemnej, świadomej zgody i udzielenia odpowiedzi na kwestionariusze przed i po leczeniu, opiekun dziecka przyjmuje odpowiedzialność. Chęć i zdolność do przestrzegania zaplanowanych w badaniu wizyt, planów leczenia, badań laboratoryjnych i innych procedur
- Już zdiagnozowano przewlekły nerwoból twarzoczaszki i przewlekły migrenowy ból głowy
- Wyczerpano wszystkie lub większość dostępnych metod leczenia przerywanego i zapobiegawczego.
Kryteria wyłączenia:
• Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, ostry zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Historia tętniaka naczyń mózgowych/stwierdzona miażdżyca układu mózgowego, guz mózgu
- Wszczepiony neurostymulator, traktotomia nerwu trójdzielnego, neurektomia częściowa lub całkowita, historia leczenia nożem gamma, zabieg mikrochirurgicznej dekompresji.
- Nadwrażliwość lub alergia na którykolwiek składnik preparatu De-Novo
- Obecność lub znane anatomiczne deformacje twarzoczaszki lub ciężka spondyloza/kręgozmyk kręgosłupa szyjnego, głęboka próchnica zębów, deformacje szczękowo-twarzowe
- Ciąża i aktualny stan karmienia piersią
- Bóle głowy przypisuje się ostrym urazom głowy i szyi, przewlekłości szyjnopochodnych bólów głowy
- Zakażenie skóry lub mikroropnie dermatogenne lub dentystyczne, trwające leczenie metycylinoopornego Streptococcus Aureus (MRSA), chyba że leczenie zostało zakończone.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Kohorta deksametazonu, lidokainy, tiaminy
Jednoczesne podanie kombinacji całkowitej dawki sterylnego fosforanu deksametazonu (dwustronnie) 20 mg, 4 mg/ml, chlorowodorku lidokainy 1% 40 mg, 10 mg/ml i chlorowodorku tiaminy 100 mg, 100 mg/ml w jednej sesji do dostępne gałęzie nerwu trójdzielnego I, II i III gałęzi oraz nerw potyliczny większy i mniejszy. W pierwszej kolejności pacjenta układa się na plecach, a następnie na brzuchu, aby zapewnić wygodny dostęp do miejsca wstrzyknięcia. Leki lecznicze De-Novo „Dexamethasone, Lidocaine, Tiamine Cohort” przygotowane w pojedynczych sterylnych strzykawkach o pojemności 1 mililitra, przy użyciu igieł o rozmiarze 27 Gauge-30 Gauge. |
Obustronne i jednoczesne podawanie kompozycji leków De-Novo Treatment Cohort (Dexamethasone, Lidocaine, Tiamine) do nerwu trójdzielnego i potylicznego większego/mniejszego podczas jednej sesji. U dzieci i osób nadwrażliwych z lękiem przed igłami wstępne leczenie skóry Lidokainą 2,5% Prylokaina 2,5% w kremie i doustny alprazolam 0,25 mg (anksjolityk) na 2 godziny przed rozpoczęciem zabiegu.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena bezpieczeństwa formuły leczenia De-Novo u badanych pacjentów
Ramy czasowe: 5 tygodni
|
Badanie ocenia bezpieczeństwo algorytmu De-Novo (jeśli pacjenci otrzymujący to leczenie doświadczą jakichkolwiek poważnych działań niepożądanych z powodu kombinacji leków) w ciągu następnych 5 tygodni po leczeniu.
Uczestnicy będą przeprowadzać wywiady po początkowym leczeniu co tydzień przez 5 tygodni w celu oceny ewentualnych zdarzeń niepożądanych, hospitalizacji lub leczenia.
Każde istotne zdarzenie niepożądane u ponad 45% uczestników może oznaczać koniec badania.
|
5 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena odpowiedzi klinicznej na formułę leczenia De-Novo u badanych pacjentów składająca się z pojedynczego pomiaru złożonego
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Ocena odpowiedzi klinicznej na formułę leczenia De-Novo u badanych pacjentów. Badanie ocenia parametry skuteczności badania (tj. zmianę wyjściowej częstości napadów migreny u pacjentów po początkowym leczeniu) oraz stan funkcjonalny na podstawie kontynuacji wykonywania pracy i powrotu do pracy lub szkoły. Dlatego Wynik badania składający się z wielu miar i przedstawia pojedynczy miarę złożoną. |
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Faro T. Owiesy, M.D., Corona Doctors Medical Clinics, Inc.
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Sechi G, Serra A. Wernicke's encephalopathy: new clinical settings and recent advances in diagnosis and management. Lancet Neurol. 2007 May;6(5):442-55. doi: 10.1016/S1474-4422(07)70104-7.
- Negovskii VA. [History of resuscitation in the USSR]. Vestn Akad Med Nauk SSSR. 1975;(12):26-9. No abstract available. Russian.
- Johri S, Shetty S, Soni A, Kumar S. Anaphylaxis from intravenous thiamine--long forgotten? Am J Emerg Med. 2000 Sep;18(5):642-3. doi: 10.1016/s0735-6757(00)90303-6. No abstract available.
- Morinville V, Jeannet-Peter N, Hauser C. Anaphylaxis to parenteral thiamine (vitamin B1). Schweiz Med Wochenschr. 1998 Oct 31;128(44):1743-4.
- Van Haecke P, Ramaekers D, Vanderwegen L, Boonen S. Thiamine-induced anaphylactic shock. Am J Emerg Med. 1995 May;13(3):371-2. doi: 10.1016/0735-6757(95)90221-X. No abstract available.
- Wrenn KD, Murphy F, Slovis CM. A toxicity study of parenteral thiamine hydrochloride. Ann Emerg Med. 1989 Aug;18(8):867-70. doi: 10.1016/s0196-0644(89)80215-x.
- De Bold JF, Ruppert PH, Clemens LG. Inhibition of estrogen-induced sexual receptivity of female hamsters: comparative effects of progesterone, dihydrotestosterone and an estrogen antagonist. Pharmacol Biochem Behav. 1978 Jul;9(1):81-6. doi: 10.1016/0091-3057(78)90015-1.
- Hayashi Y. Effects of intra-amygdaloid injections of alpha-difluoromethylornithine and putrescine on the development of electrical kindling in rats. Brain Res. 1991 Sep 27;560(1-2):181-5. doi: 10.1016/0006-8993(91)91230-x.
- Shoeb M, Ramana KV. Anti-inflammatory effects of benfotiamine are mediated through the regulation of the arachidonic acid pathway in macrophages. Free Radic Biol Med. 2012 Jan 1;52(1):182-90. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2011.10.444. Epub 2011 Oct 24.
- Newman SP. Aerosol deposition considerations in inhalation therapy. Chest. 1985 Aug;88(2 Suppl):152S-160S. doi: 10.1378/chest.88.2_supplement.152s.
- Yadav UC, Kalariya NM, Srivastava SK, Ramana KV. Protective role of benfotiamine, a fat-soluble vitamin B1 analogue, in lipopolysaccharide-induced cytotoxic signals in murine macrophages. Free Radic Biol Med. 2010 May 15;48(10):1423-34. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2010.02.031. Epub 2010 Feb 26.
- Yadav UC, Subramanyam S, Ramana KV. Prevention of endotoxin-induced uveitis in rats by benfotiamine, a lipophilic analogue of vitamin B1. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2009 May;50(5):2276-82. doi: 10.1167/iovs.08-2816. Epub 2009 Jan 10.
- Tai HH, Tong M, Ding Y. 15-hydroxyprostaglandin dehydrogenase (15-PGDH) and lung cancer. Prostaglandins Other Lipid Mediat. 2007 May;83(3):203-8. doi: 10.1016/j.prostaglandins.2007.01.007. Epub 2007 Jan 17.
- Liu S, Stromberg A, Tai HH, Moscow JA. Thiamine transporter gene expression and exogenous thiamine modulate the expression of genes involved in drug and prostaglandin metabolism in breast cancer cells. Mol Cancer Res. 2004 Aug;2(8):477-87.
- Rodriguez Melendez R. [Importance of water-soluble vitamins as regulatory factors of genetic expression]. Rev Invest Clin. 2002 Jan-Feb;54(1):77-83. Spanish.
- Bettendorff L, Wins P. Thiamin diphosphate in biological chemistry: new aspects of thiamin metabolism, especially triphosphate derivatives acting other than as cofactors. FEBS J. 2009 Jun;276(11):2917-25. doi: 10.1111/j.1742-4658.2009.07019.x. Epub 2009 Apr 23.
- Hazell AS, Butterworth RF. Update of cell damage mechanisms in thiamine deficiency: focus on oxidative stress, excitotoxicity and inflammation. Alcohol Alcohol. 2009 Mar-Apr;44(2):141-7. doi: 10.1093/alcalc/agn120. Epub 2009 Jan 16.
- Desjardins P, Butterworth RF. Role of mitochondrial dysfunction and oxidative stress in the pathogenesis of selective neuronal loss in Wernicke's encephalopathy. Mol Neurobiol. 2005;31(1-3):17-25. doi: 10.1385/MN:31:1-3:017.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Zaburzenia związane z bólem głowy, pierwotne
- Zaburzenia związane z bólem głowy
- Zaburzenia migreny
- Ból głowy
- Migrena bez aury
- Migrena z aurą
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwnowotworowe
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Mikroelementy
- Modulatory transportu membranowego
- Środki znieczulające, miejscowe
- Blokery kanału sodowego bramkowane napięciem
- Blokery kanałów sodowych
- Witaminy
- Kompleks witamin B
- Deksametazon
- Lidokaina
- Tiamina
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2017/05/1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .