- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03220113
Krónikus migrénes fejfájás kezelése. (Migraine)
A De-Novo algoritmus és formula biztonságossága és hatékonysága kezelhetetlen krónikus craniofacialis neuralgiában vagy krónikus migrénes fejfájásban szenvedő betegek kezelésében.
A vizsgálat célja a De-Novo terápia biztonságosságának és hatékonyságának felmérése a craniofacialis neuralgia és a migrénes fejfájás kezelésében. Ez egy nyílt vizsgálat a dexametazon, lidokain és tiamin kombinációjának egyidejű beadásáról a trigeminusba. idegágakat, valamint nagyobb és kisebb occipitalis ideget bilaterálisan egy ülésben.
Azok a betegek, akik megfelelnek a kizárási és felvételi kritériumoknak, akkor jogosultak a vizsgálatra, ha krónikus migrént és koponya-arcfájdalmat tapasztaltak, amelyek nem reagáltak más korábbi terápiákra.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A dexametazon, lidokain és tiamin (pat.) kombinációja megváltoztathatja a szimpatikus és paraszimpatikus idegi jelátvitelt a vasa nervorum szintjén. Ezek a változások leszabályozhatják a túlingerlékeny szimpatikus jeleket az adventitia szintjén, és ennek következtében a vasa nervorum mediális rétegében, és hosszú távú enyhülést biztosítanak a migrénes fejfájás ellen. Ritkán tanulmányozták azonban a trigeminus és occipitalis idegek kétoldalú és egyidejű kezelését migrénben és craniofacialis neuralgiában dexametazon, tiamin és lidokain kombinációjával.
Ennek a vizsgálatnak a célja a dexametazon, lidokain és tiaminvegyületek trigeminus ágaiba, a krónikus migrén és a craniofacialis neuralgia kezelésére szolgáló nagyobb és kisebb occipitális ideg ágaiba történő egyidejű beadásának biztonságosságának és hatékonyságának felmérése.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Corona, California, Egyesült Államok, 92879
- Toborzás
- Corona Doctors Medical Clinics Inc
-
Kapcsolatba lépni:
- Jovana Martin Murillo
- Telefonszám: 9513719500
- E-mail: coronadoctors@aol.com
-
Kapcsolatba lépni:
- Faro T Owiesy
- Telefonszám: 951-371-9500
- E-mail: owiesymd@gmail.com
-
Kutatásvezető:
- Faro T Owiesy, MD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
• Életkor: 10-90 év
- Képes a fejfájás és tüneteinek leírására
- Képesség az információk olvasására, megértésére, valamint olvasható és megbízható rögzítésére
- Az írásos, tájékozott beleegyezés, valamint a kezelés előtti és utáni kérdőívek megválaszolásának képessége, a gyermekek gyámja felelősséget vállal. Hajlandóság és képesség a tervezett vizsgálati vizitek, kezelési tervek, laboratóriumi vizsgálatok és egyéb eljárások betartására
- Már diagnosztizáltak krónikus craniofacialis neuralgiával és krónikus migrénes fejfájással
- Kimerült az összes vagy legtöbb rendelkezésre álló abortív és megelőző kezelési mód.
Kizárási kritériumok:
• Nem kontrollálható magas vérnyomás, akut miokardiális infarktus az elmúlt 6 hónapban
- Agyi vaszkuláris aneurizma/agyi rendszer ismert atherosclerosisa, agydaganat anamnézisében
- Neuro-stimulátor beültetése, trigeminus traktotómia, részleges vagy teljes neurectomia, gammakés kezelés anamnézisében, mikrosebészeti dekompressziós eljárás.
- Túlérzékenység vagy allergia a De-Novo formula bármely összetevőjével szemben
- Jelenléte vagy ismert anatómiai craniofacialis deformitása vagy súlyos spondylosis/spondylolisthesis a nyaki gerincben, mély fogszuvasodás, maxillofacialis deformitások
- Terhesség és jelenlegi szoptatási állapot
- A fejfájás akut fej- és nyaksérüléseknek, a cervikogén fejfájás krónikussá válásának tulajdonítható
- Bőrfertőzés vagy mikrotályogok, dermatogén vagy fogászati, folyamatban lévő meticillinrezisztens Streptococcus Aureus (MRSA) kezelés, kivéve, ha a kezelés befejeződött.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: Dexametazon, lidokain, tiamin kohorsz
Steril dexametazon-foszfát összdózis (kétoldali) 20 mg, 4 mg/ml, lidokain-hidroklorid 1% 40 mg, 10 mg/ml és tiamin-hidroklorid 100 mg, 100 mg/ml kombinációjának egyidejű beadása egyetlen kezelésben az első, második és harmadik osztály trigeminus idegének hozzáférhető ágai, valamint a nagyobb és kisebb nyaki idegbe. Először a beteget hanyatt fekve, majd hason fekvő helyzetbe kell helyezni, hogy kényelmesen hozzáférjen az injekció helyéhez. De-Novo kezelési gyógyszer „Dexamethasone, Lidocaine, Thiamin Cohort” 1 milliliteres steril fecskendőben, 27 Gauge-30 Gauge tűvel. |
De-Novo Treatment Kohorsz gyógyszer (Dexametazon, Lidokain, Tiamin) összetételének kétoldali és egyidejű beadása a trigeminus és a kisebb/nagyobb occipitalis idegekbe egy kezelésben. Gyermekeknél és tűfóbiában szenvedő túlérzékeny egyéneknél bőr előkezelése lidokainnal 2,5% 2 órával az eljárás megkezdése előtt Prilocaine 2,5% krémet és 0,25 mg alprazolamot (szorongásoldó) szájon át kell használni.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A De-Novo kezelési képlet biztonságosságának értékelése vizsgálati betegeknél
Időkeret: 5 hét
|
A tanulmány értékeli a De-Novo algoritmus biztonságosságát (ha az ezt a kezelést kapó betegek bármilyen jelentős mellékhatást tapasztalnak a gyógyszeres kombináció miatt) a kezelést követő 5 héten belül.
A résztvevőkkel a kezdeti kezelés után hetente 5 héten keresztül interjút készítenek, hogy értékeljék az esetleges nemkívánatos eseményeket, kórházi kezelést vagy kezelést.
Bármilyen jelentős nemkívánatos esemény a résztvevők több mint 45%-ánál a vizsgálat végét vetítheti előre.
|
5 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A De-Novo kezelési képletre adott klinikai válasz értékelése olyan vizsgálati betegeknél, akik egyetlen összetett mérésből állnak
Időkeret: 12 hónap
|
A De-Novo kezelési képletre adott klinikai válasz értékelése vizsgálati betegeknél. A tanulmány értékeli a vizsgálat hatékonysági paramétereit (azaz a migrénes rohamok kiindulási gyakoriságának változását a kezdeti kezelés utáni betegeknél), és a funkcionalitás állapotát a munkavégzés folytatása és a munkába vagy iskolába való visszatérés alapján. Ezért a több mérőszámból és egyetlen összetett mérőszámból álló vizsgálat eredménye. |
12 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Faro T. Owiesy, M.D., Corona Doctors Medical Clinics, Inc.
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Sechi G, Serra A. Wernicke's encephalopathy: new clinical settings and recent advances in diagnosis and management. Lancet Neurol. 2007 May;6(5):442-55. doi: 10.1016/S1474-4422(07)70104-7.
- Negovskii VA. [History of resuscitation in the USSR]. Vestn Akad Med Nauk SSSR. 1975;(12):26-9. No abstract available. Russian.
- Johri S, Shetty S, Soni A, Kumar S. Anaphylaxis from intravenous thiamine--long forgotten? Am J Emerg Med. 2000 Sep;18(5):642-3. doi: 10.1016/s0735-6757(00)90303-6. No abstract available.
- Morinville V, Jeannet-Peter N, Hauser C. Anaphylaxis to parenteral thiamine (vitamin B1). Schweiz Med Wochenschr. 1998 Oct 31;128(44):1743-4.
- Van Haecke P, Ramaekers D, Vanderwegen L, Boonen S. Thiamine-induced anaphylactic shock. Am J Emerg Med. 1995 May;13(3):371-2. doi: 10.1016/0735-6757(95)90221-X. No abstract available.
- Wrenn KD, Murphy F, Slovis CM. A toxicity study of parenteral thiamine hydrochloride. Ann Emerg Med. 1989 Aug;18(8):867-70. doi: 10.1016/s0196-0644(89)80215-x.
- De Bold JF, Ruppert PH, Clemens LG. Inhibition of estrogen-induced sexual receptivity of female hamsters: comparative effects of progesterone, dihydrotestosterone and an estrogen antagonist. Pharmacol Biochem Behav. 1978 Jul;9(1):81-6. doi: 10.1016/0091-3057(78)90015-1.
- Hayashi Y. Effects of intra-amygdaloid injections of alpha-difluoromethylornithine and putrescine on the development of electrical kindling in rats. Brain Res. 1991 Sep 27;560(1-2):181-5. doi: 10.1016/0006-8993(91)91230-x.
- Shoeb M, Ramana KV. Anti-inflammatory effects of benfotiamine are mediated through the regulation of the arachidonic acid pathway in macrophages. Free Radic Biol Med. 2012 Jan 1;52(1):182-90. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2011.10.444. Epub 2011 Oct 24.
- Newman SP. Aerosol deposition considerations in inhalation therapy. Chest. 1985 Aug;88(2 Suppl):152S-160S. doi: 10.1378/chest.88.2_supplement.152s.
- Yadav UC, Kalariya NM, Srivastava SK, Ramana KV. Protective role of benfotiamine, a fat-soluble vitamin B1 analogue, in lipopolysaccharide-induced cytotoxic signals in murine macrophages. Free Radic Biol Med. 2010 May 15;48(10):1423-34. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2010.02.031. Epub 2010 Feb 26.
- Yadav UC, Subramanyam S, Ramana KV. Prevention of endotoxin-induced uveitis in rats by benfotiamine, a lipophilic analogue of vitamin B1. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2009 May;50(5):2276-82. doi: 10.1167/iovs.08-2816. Epub 2009 Jan 10.
- Tai HH, Tong M, Ding Y. 15-hydroxyprostaglandin dehydrogenase (15-PGDH) and lung cancer. Prostaglandins Other Lipid Mediat. 2007 May;83(3):203-8. doi: 10.1016/j.prostaglandins.2007.01.007. Epub 2007 Jan 17.
- Liu S, Stromberg A, Tai HH, Moscow JA. Thiamine transporter gene expression and exogenous thiamine modulate the expression of genes involved in drug and prostaglandin metabolism in breast cancer cells. Mol Cancer Res. 2004 Aug;2(8):477-87.
- Rodriguez Melendez R. [Importance of water-soluble vitamins as regulatory factors of genetic expression]. Rev Invest Clin. 2002 Jan-Feb;54(1):77-83. Spanish.
- Bettendorff L, Wins P. Thiamin diphosphate in biological chemistry: new aspects of thiamin metabolism, especially triphosphate derivatives acting other than as cofactors. FEBS J. 2009 Jun;276(11):2917-25. doi: 10.1111/j.1742-4658.2009.07019.x. Epub 2009 Apr 23.
- Hazell AS, Butterworth RF. Update of cell damage mechanisms in thiamine deficiency: focus on oxidative stress, excitotoxicity and inflammation. Alcohol Alcohol. 2009 Mar-Apr;44(2):141-7. doi: 10.1093/alcalc/agn120. Epub 2009 Jan 16.
- Desjardins P, Butterworth RF. Role of mitochondrial dysfunction and oxidative stress in the pathogenesis of selective neuronal loss in Wernicke's encephalopathy. Mol Neurobiol. 2005;31(1-3):17-25. doi: 10.1385/MN:31:1-3:017.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Fájdalom
- Neurológiai megnyilvánulások
- Fejfájás zavarok, elsődleges
- Fejfájás zavarai
- Migrén zavarok
- Fejfájás
- Migrén aura nélkül
- Migrén aurával
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Aritmia elleni szerek
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Anesztetikumok
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Hányáscsillapítók
- Gasztrointesztinális szerek
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonális daganatellenes szerek
- Mikrotápanyagok
- Membrán transzport modulátorok
- Helyi érzéstelenítők
- Feszültségfüggő nátriumcsatorna blokkolók
- Nátriumcsatorna blokkolók
- Vitaminok
- B-vitamin komplex
- Dexametazon
- Lidokain
- Tiamin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2017/05/1
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .