Badanie przesiewowe słuchu noworodków w szpitalu Assiut

Utrata słuchu jest jedną z najczęstszych wad wrodzonych. Wykazano, że jest większy niż w przypadku większości innych chorób i zespołów (np. fenyloketonurii, niedokrwistości sierpowatokrwinkowej) badanych przesiewowo przy urodzeniu. Dane z programów przesiewowych badań słuchu noworodków w Rhode Island, Kolorado i Teksasie wykazały, że 2-4 na każde 1000 noworodków ma ubytek słuchu.

Wczesna interwencja w wieku 6 miesięcy lub wcześniej umożliwia dziecku z uszkodzonym słuchem rozwinięcie normalnej mowy i języka wraz z jego słyszącymi rówieśnikami i może zapobiec poważnym upośledzeniom psychospołecznym, edukacyjnym i językowym.( Jedną z grup wysokiego ryzyka są noworodki przebywające na oddziale intensywnej terapii noworodków, narażone na wentylację o wysokiej częstotliwości, hiperbilirubinemię, z niską masą urodzeniową oraz narażone na działanie leków ototoksycznych.

Słuchowa odpowiedź pnia mózgu, otoemisja akustyczna i zautomatyzowane badanie słuchowej pnia mózgu zostały wykorzystane w programach badań przesiewowych noworodków. otoemisja akustyczna jest szybka, obiektywna, wydajna, a specyficzne dla częstotliwości pomiary obwodowej wrażliwości słuchowej są wykorzystywane do oceny odpowiedzi zewnętrznych komórek rzęsatych na bodźce akustyczne. Aby zmierzyć otoemisje akustyczne, zespół sondy umieszcza się w przewodzie słuchowym, dostarczane są bodźce tonowe lub kliknięcia, a otoemisje akustyczne generowane przez ślimak są mierzone za pomocą mikrofonu.

Obecnie do badań przesiewowych słuchu noworodków stosuje się 2 rodzaje pomiarów otoemisji wywołanych: przejściowe otoemisje wywołane i otoemisje będące produktem zniekształceń. Pod warunkiem, że czynność ucha środkowego pacjenta jest prawidłowa, pomiary te można wykorzystać do oceny funkcji ślimaka w zakresie częstotliwości 500-6000 Hz. Obecność wywołanych otoemisji akustycznych wskazuje na wrażliwość słuchu w zakresie od normalnego do prawie normalnego.

Słuchowy test odpowiedzi pnia mózgu rejestruje aktywność elektryczną pnia mózgu w odpowiedzi na dźwięki przekazywane niemowlęciu przez słuchawki. W przeciwieństwie do testu otoemisji akustycznych, The Auditory brain response ocenia drogę słuchową od ucha zewnętrznego do poziomu pnia mózgu, umożliwiając rozpoznanie neuropatii słuchowej, która jest mniej powszechną przyczyną uszkodzenia słuchu.