Korelacja między (PV-RQOL), oceną percepcji słuchowej i analizą akustyczną głosu u dzieci z dysfonią

Głos jest falą nośną sygnału mowy. Można go również zdefiniować jako słyszalny dźwięk wytwarzany przez fonację. Jest podstawowym środkiem wyrazu i komunikacji ustnej i ma znaczenie przez całe życie dla dobrostanu społecznego.

Rozwój głosu następuje przez całe życie i reprezentuje organiczne, psychologiczne i społeczne zmiany w osobie.

Każde zaburzenie funkcji głosu nazywa się dysfonią. definicją dysfonii jest percepcyjna słyszalna zmiana zwykłego głosu pacjenta, ocenianego przez samego siebie lub ocenianego przez jego słuchaczy.

Częstość występowania zaburzeń głosu u dzieci waha się od 6% do 23%, przy czym stwierdzono, że zaburzenia głosu dotyczą około 6-9% populacji pediatrycznej. Chłopcy byli statystycznie bardziej narażeni na dysfonię (7,5%) niż dziewczynki (4,6%), a nieprawidłowe objawy głosowe (objawy) obejmowały: fonastenię, dysfonię, afonię i dysodię. Dysfonia może niekorzystnie wpływać na ogólny stan zdrowia dziecka, efektywność komunikacyjną, rozwój społeczny i edukacyjny, samoocenę i udział w zajęciach grupy szkolnej. Stąd dysfonia ma istotny negatywny wpływ na życie dzieci. Chociaż zaburzenia głosu są powszechne w populacji pediatrycznej; nadal brakuje informacji dostępnych dla klinicystów dotyczących oceny i leczenia zaburzeń głosu u dzieci.

Etiologię zaburzeń głosu można podzielić na 3 główne grupy: Istnieją organiczne zaburzenia głosu (wykrywalne są zmiany morfologiczne w aparacie głosowym), Nieorganiczne (funkcjonalne) zaburzenia głosu (nie ma wykrywalnej patologii organicznej w strukturze krtani) i minimalne towarzyszące zmiany patologiczne (MAPL) (długotrwałe, nieorganiczne (funkcjonalne) zaburzenia głosu prowadzące do powstania wykrywalnych zmian organicznych.

Protokół oceny zaburzeń głosu jest konstruowany/budowany w eskalujących, stopniowych etapach, od prostych subiektywnych procedur diagnostycznych przy łóżku chorego do bardziej wyrafinowanych obiektywnych ilościowych pomiarów instrumentalnych. Zatem protokół obejmuje 3 następujące poziomy, którymi są 1-Podstawowe procedury diagnostyczne, 2-Kliniczne pomoce diagnostyczne 3-Dodatkowe środki instrumentalne.

Kilka narzędzi zostało zaprojektowanych specjalnie do oceny wyników jakości życia w populacjach z dysfonią. Najlepiej sprawdzone i najczęściej wykorzystywane ankiety to Voice Handicap Index (VHI), Voice Outcome Survey (VOS) oraz Voice-Related Quality of Life (V-RQoL). Instrumenty te zostały zaprojektowane do stosowania w ocenie pacjentów z dysfonią i zostały zwalidowane w populacjach osób dorosłych. Od czasu ich rozpowszechnienia każdy z tych instrumentów stworzył pediatryczny odpowiednik, a mianowicie pediatryczny VOS (PVOS), pediatryczny V-RQoL i pediatryczny VHI (PVHI).

Kwestionariusz może pomóc w zwiększeniu świadomości pacjenta na temat wpływu dysfonii i jego motywacji do zmiany. Kwestionariusze okazały się również wrażliwe na zmiany post-zmianowe i są dodatkowym i cennym narzędziem w określaniu skuteczności terapii.

Na Uniwersytecie Minia przeprowadzono badanie mające na celu opracowanie arabskiej wersji PVRQoL oraz przetestowanie jej trafności i wiarygodności. Wyniki sugerują, że APVRQoL jest ważnym i wiarygodnym narzędziem oceny, które może być używane przez rodziców dzieci mówiących po arabsku lub przez samych dzieci (gdy są starsze) z zaburzeniami głosu w celu oceny wpływu dysfonii na jakość ich życia.

(PV-RQOL) ma 10 pytań podzielonych na 4 poddomeny: społeczne (pytania nr: 8 i 10), emocjonalne (pytania nr: 4 i 5), fizyczne (pytania nr: 2 i 3) i funkcjonalne (pytania nr: 1, 6,7 i 9), każde pytanie oceniane jest w skali od 1 do 5 (1=brak problemu i otrzymuje „10 punktów”, 2=niewielka kwota i otrzymuje „7,5pkt”, 3=a umiarkowana ilość i otrzymuje „5 punktów”, 4 = dużo i otrzymuje „2,5 punktu”, a 5 = problem jest tak poważny, jak to tylko możliwe, i otrzymuje „0 punktów”. Zatem surowe wyniki mogą wahać się od 0 do 100 punktów, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszą jakość życia.