Optymalizacja MDA z istniejącymi schematami leczenia LF: monitorowanie skuteczności trwających programów leczenia w PNG (MDA)

W ramach tych badań zostaną przeprowadzone populacyjne badania terenowe w celu ustalenia, czy względny koszt i skuteczność półrocznego w porównaniu z rocznym podawaniem MDA przy użyciu DEC (6 mg/kg masy ciała) plus ALB 400 mg (dla wszystkich osób niezależnie od masy ciała) będzie skuteczniej eliminować LF i zmniejszać obciążenie przenoszonymi przez glebę infekcjami robakami (robakami). Badanie z udziałem ludzi ma charakter obserwacyjny, wykorzystuje leki, które są standardowo zatwierdzonym leczeniem LF w PNG i innych krajach Pacyfiku i Azji, i nie obejmuje podawania leków przez badaczy. Rozpoznanie LF i podawanie leków anty-LF będzie należeć do obowiązków osób upoważnionych przez Departament Zdrowia PG do wykonywania tej czynności.

Projekt badania to powtarzane ankiety przekrojowe badające każdy podmiot jeden raz. Niektóre osoby mogą być objęte więcej niż jednym corocznym badaniem populacji, ale nie jest to badanie podłużne. Rocznie na początku badania oraz w 1, 2 i 3 roku (łącznie 4 ankiety przekrojowe) weźmie w nich udział około 3200 osób. Badanie obejmie zarówno kobiety, jak i mężczyzn w wieku 5 lat i starszych, którzy mieszkają na endemicznym obszarze LF w PNG. Wybór podmiotu nie będzie oparty na stanie zdrowia. Badanie ma na celu określenie względnego wpływu i efektywności kosztowej rocznego i dwa razy w roku MDA (DEC 6 mg/kg ciała plus 400 mg Alb dla wszystkich osobników) w celu wyeliminowania LF i zmniejszenia obciążenia robaczycami przenoszonymi przez glebę w tych populacjach.

Projekt obejmuje powtarzane coroczne badania przekrojowe w społecznościach wartowniczych przed i po rozpoczęciu MDA dla LF. Ankiety będą prowadzone przez okres 3 lat w następujących momentach: 0 (linia bazowa przed leczeniem), 1, 2 i 3 lata odpowiadające rocznemu czasowi leczenia. Rządowi urzędnicy ds. zdrowia w ramach GPELF będą podawać MDA (standardowy schemat zalecany przez WHO to DEC + ALB). Częścią programu sponsorowanego przez rząd będzie badanie przesiewowe w kierunku LF za pomocą badań przesiewowych kart ICT i krwi z opuszka palca w celu pomiaru gęstości mikrofilarii przenoszonych przez krew (MF). Obecny protokół pomoże w gromadzeniu tych danych. W ramach corocznego nadzoru nad leczeniem zakażenia zespół badawczy będzie również zbierał dane demograficzne, historię obrzęku limfatycznego, obrzęku moszny (wodniaka), ostrej gorączki filarialnej lub zapalenia gruczołów chłonnych oraz historii wcześniejszego leczenia LF.