MDA:n optimointi olemassa olevilla lääkehoito-ohjelmilla LF:lle: meneillään olevien hoito-ohjelmien tehokkuuden seuranta PNG:ssä (MDA)

Tässä tutkimuksessa tehdään populaatiopohjaisia ​​kenttätutkimuksia sen määrittämiseksi, vaikuttavatko puolivuosittain annettavan MDA:n suhteellinen kustannus ja tehokkuus vuosittaiseen DEC:n (6 mg/kg ruumiinpaino) plus ALB 400 mg:n (kaikkien yksilöiden painosta riippumatta) onnistua paremmin LF:n eliminoinnissa ja maaperässä leviävien helmintti- (mato-) -infektioiden vähentämisessä. Tutkimus, johon osallistuu ihmiskoehenkilöitä, on luonteeltaan havainnollinen, ja siinä käytetään lääkkeitä, jotka ovat PNG:ssä ja muualla Tyynellämerellä ja Aasiassa hyväksytty LF:n standardihoito, eikä siihen liity tutkijoiden antamia lääkkeitä. LF-diagnoosi ja anti-LF-lääkkeiden antaminen ovat PNG:n terveysministeriön valtuuttamien henkilöiden vastuulla.

Tutkimussuunnitelma on toistuvia poikkileikkaustutkimuksia, joissa kutakin aihetta tarkastellaan kerran. Jotkut aiheet voivat olla mukana useammassa kuin yhdessä vuosittaisessa väestötutkimuksessa, mutta tämä ei ole pitkittäistutkimus. Tutkimukseen osallistuu vuosittain noin 3 200 henkilöä tutkimuksen alussa ja vuosina 1, 2 ja 3 (yhteensä 4 poikkileikkaustutkimusta). Tutkimukseen osallistuu sekä 5-vuotiaita että vanhempia naisia ​​ja miehiä, jotka asuvat PNG:n endeemisellä LF-alueella. Aiheen valinta ei perustu terveydentilaan. Tutkimuksen tavoitteena on määrittää vuotuisen MDA:n suhteellinen vaikutus ja kustannustehokkuus kahdesti vuodessa (DEC 6 mg/kg kehoa plus Alb 400 mg kaikille yksilöille) LF:n eliminoinnissa ja maaperän leviävien helminttisten infektioiden vähentämisessä näissä populaatioissa.

Projekti koostuu toistuvista vuosittaisista poikkileikkaustutkimuksista vartijayhteisöissä ennen ja jälkeen LF:n MDA:n aloittamisen. Tutkimukset suoritetaan 3 vuoden ajan seuraavina aikoina: 0 (esikäsittelyn lähtötaso), 1, 2 ja 3 vuotta, jotka vastaavat vuosittaisia ​​hoitoaikoja. Hallituksen terveysviranomaiset osana GPELF:ää hallinnoivat MDA:ta (WHO:n suosittelema vakiohoito on DEC + ALB). Osa hallituksen tukemaa ohjelmaa on LF:n seulonta käyttämällä ICT-korttiseulontaa ja sormenpuikkoveriä verestä syntyneen mikrofilarian (MF) tiheyden mittaamiseksi. Nykyinen protokolla auttaa näiden tietojen keräämisessä. Osana vuotuista hoidon infektioseurantaa tutkimusryhmä kerää myös demografisia tietoja, lymfaödeemahistoriaa, kivespussin turvotusta (hydrokele), akuuttia filariaalikuumetta tai adenolymfangiittia sekä aiempia LF-hoitoja.