- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03270566
Zmiękczona woda do badania pilotażowego zapobiegania wypryskom (SOFTER)
Zaślepiona przez oceniającego wyniki pilotażowa, randomizowana, kontrolowana próba jonowymiennego zmiękczacza wody w zapobieganiu wypryskowi atopowemu u noworodków, z osadzonym badaniem mechanistycznym
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
6-miesięczna, równoległa, zaślepiona przez oceniającego, pilotażowa, randomizowana, kontrolowana próba jonowymiennego zmiękczacza wody do zapobiegania egzemie u noworodków, z osadzonym badaniem mechanistycznym.
Ogólnym uzasadnieniem jest to, że zainstalowanie zmiękczacza wody w gospodarstwie domowym w okresie okołoporodowym spowoduje, że niemowlę będzie miało kontakt z wodą zmiękczoną, a nie twardą do kąpieli, i że będzie to mniej drażniące dla skóry niż twarda woda, a zatem wiąże się z niższym ryzyko rozwoju egzemy. Głównym celem jest określenie wykonalności przeprowadzenia kolejnego ostatecznego badania RCT, które zbada, czy zainstalowanie domowego zmiękczacza wody w okresie okołoporodowym może zapobiegać wypryskowi u dzieci z grupy wysokiego ryzyka. Drugim celem jest zbadanie prawdopodobnych mechanizmów, dzięki którym zmiękczacze wody mogą zapobiegać egzemie.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo, SE1 7EH
- Rekrutacyjny
- St Thomas' Hospital
-
Kontakt:
- Zarif Jabbar-Lopez, MPH MRCP
- Numer telefonu: 57716 02071887188
- E-mail: zarif.jabbar-lopez@kcl.ac.uk
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnik (tj. noworodek) musi mieć rodzica lub rodzeństwo z rozpoznaną przez lekarza atopią w wywiadzie (tj. co najmniej jedną z: egzemy, astmy, kataru siennego)
- Matka w wieku ≥18 lat w momencie rejestracji
- Dziecko <36 tygodni ciąży podczas badania przesiewowego
- Świadoma zgoda matki w imieniu uczestnika
- Matka ma zdolność rozumienia języka angielskiego
- Mieszkać w obszarze z twardą wodą (>250 mg/L węglanu wapnia)
- Zgoda wynajmującego na instalację na zmiękczaczu wody (jeśli dotyczy)
- Zająć nieruchomość odpowiednią do zainstalowania zmiękczacza wody
Kryteria wyłączenia:
- Poród przedwczesny (zdefiniowany jako poród przed 37 tygodniem ciąży)
- Istotna zapalna choroba skóry po urodzeniu, z wyłączeniem łojotokowego zapalenia skóry („ciemieniucha”)
- Rodzeństwo (w tym bliźnięta) wcześniej przydzielone losowo do tego badania. W przypadku porodu mnogiego pierwsze dziecko zostanie wybrane losowo do badania.
- Dziecko ma być adoptowane/przysposobione
- Jakiekolwiek zaburzenie niedoboru odporności lub ciężkie genetyczne zaburzenie skóry
- Dziecko ma jakiekolwiek inne poważne problemy zdrowotne, które według uznania rodzica lub badacza utrudniłyby rodzinie udział w badaniu.
- Planowane pobyty poza domem przez nieprzerwany okres dłuższy niż 2 tygodnie lub łącznie 1 miesiąc z 6-miesięcznego okresu obserwacji
- Urządzenie do zmiękczania lub filtrowania wody już zainstalowane
- Równoczesna rejestracja w jakimkolwiek innym badaniu interwencyjnym dotyczącym skóry
- Inny stan chorobowy, który w opinii IK mógłby zakłócić przebieg badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Domowy zmiękczacz jonowymienny do wody
Grupa interwencyjna będzie miała zainstalowany przed urodzeniem domowy zmiękczacz wody z wymianą jonów.
|
Jonowymienne zmiękczacze wody wymieniają wapń i magnez, między innymi kationy dwuwartościowe, na jednowartościowe kationy sodu przy użyciu żywicy polistyrenowej.
Jony sodu pochodzą z chlorku sodu (soli kuchennej).
Sól należy uzupełniać co 3-4 tygodnie, a uczestnicy otrzymają wystarczającą ilość soli blokowej.
Zastosowany w badaniu zmiękczacz wody nie wymaga zasilania elektrycznego i posiada dwa cylindry z żywicą, które są używane naprzemiennie.
Zawór sterujący zmienia przepływ między dwoma cylindrami i zapewnia stały dopływ regenerowanej żywicy.
Zmiękczacze wody z wymiennikiem jonowym zazwyczaj zmniejszają twardość wody za urządzeniem prawie do zera.
|
|
Brak interwencji: Zwykłe zaopatrzenie w twardą wodę
Grupa kontrolna otrzyma zwykłe domowe zaopatrzenie w wodę.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek kwalifikujących się rodzin poddanych badaniu przesiewowemu, które chcą i mogą zostać poddane randomizacji.
Ramy czasowe: Przed urodzeniem
|
Jest to klucz do określenia prawdopodobnego sukcesu przyszłego, ostatecznego, randomizowanego, kontrolowanego badania na dużą skalę (RCT).
|
Przed urodzeniem
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek zgłaszanych kobiet w ciąży, które zgadzają się na badanie przesiewowe
Ramy czasowe: Przed urodzeniem
|
Przed urodzeniem
|
|
|
Odsetek rodzin kwalifikujących się do badania przesiewowego, które nie mogą mieć zainstalowanego zmiękczacza wody (np. z powodu odmowy właściciela lub władz lokalnych, z przyczyn technicznych (hydraulicznych))
Ramy czasowe: Przed urodzeniem
|
Przed urodzeniem
|
|
|
Odsetek losowo wybranych rodzin, które wycofują się z powodu niekwalifikowalności dziecka
Ramy czasowe: Linia bazowa (narodziny)
|
Linia bazowa (narodziny)
|
|
|
Odsetek rodzin w ramieniu interwencji, które uznały interwencję za akceptowalną
Ramy czasowe: Koniec obserwacji (6 miesięcy)
|
Koniec obserwacji (6 miesięcy)
|
|
|
Odsetek uczestników grupy kontrolnej narażonych na kontakt ze zmiękczoną wodą
Ramy czasowe: Koniec obserwacji (6 miesięcy)
|
(np. przeprowadzka do nowego domu w obszarze miękkiej wody lub przeprowadzka do domu z zainstalowanym aktywnym zmiękczaczem wody przed zakończeniem obserwacji)
|
Koniec obserwacji (6 miesięcy)
|
|
Odsetek uczestników, którym usunięto lub wyłączono urządzenie do zmiękczania wody przed zakończeniem obserwacji
Ramy czasowe: Koniec obserwacji (6 miesięcy)
|
Koniec obserwacji (6 miesięcy)
|
|
|
Odnotowano odsetek uczestników z widocznym stanem wyprysku (tak/nie).
Ramy czasowe: Linia bazowa, 4 tygodnie, 3 i 6 miesięcy
|
Zgodnie z brytyjskim protokołem fotograficznym opartym na kryteriach diagnostycznych
|
Linia bazowa, 4 tygodnie, 3 i 6 miesięcy
|
|
Udział próbek wody o twardości >20 mg/L węglanu wapnia
Ramy czasowe: Pomiędzy instalacją a zakończeniem obserwacji
|
Sugeruje awarię urządzenia zmiękczającego wodę
|
Pomiędzy instalacją a zakończeniem obserwacji
|
|
Odsetek uczestników, którzy wycofali się z badania przed zakończeniem obserwacji
Ramy czasowe: Od randomizacji do końca obserwacji
|
Od randomizacji do końca obserwacji
|
|
|
Mediana liczby nocy spędzonych poza głównym miejscem zamieszkania uczestnika podczas obserwacji
Ramy czasowe: Od urodzenia do końca obserwacji (6 miesięcy życia)
|
Od urodzenia do końca obserwacji (6 miesięcy życia)
|
|
|
Odsetek ocen wyników klinicznych, które pozostały zaślepione
Ramy czasowe: w wieku 4 tygodni, 3 i 6 miesięcy
|
w wieku 4 tygodni, 3 i 6 miesięcy
|
|
|
Odsetek pacjentów z wypryskiem zdiagnozowanym przez lekarza
Ramy czasowe: do 6 miesiąca życia
|
do 6 miesiąca życia
|
|
|
Odsetek z widocznym wypryskiem zgodnie z protokołem fotograficznym opartym na brytyjskich kryteriach diagnostycznych
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 3 i 6 miesięcy
|
4 tygodnie, 3 i 6 miesięcy
|
|
|
Nasilenie wyprysku (jeśli występuje) za pomocą wskaźnika obszaru i ciężkości wyprysku (EASI)
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 3 i 6 miesięcy
|
4 tygodnie, 3 i 6 miesięcy
|
|
|
Objawy wyprysku zgłaszane przez pacjentów (środek wyprysku zorientowany na pacjenta – POEM)
Ramy czasowe: Co miesiąc od 4 tygodnia życia do 6 miesiąca życia
|
Co miesiąc od 4 tygodnia życia do 6 miesiąca życia
|
|
|
Czas do wystąpienia zgłaszanego przez pacjenta wyprysku zdiagnozowanego przez lekarza
Ramy czasowe: od urodzenia do końca okresu obserwacji (6 miesięcy)
|
od urodzenia do końca okresu obserwacji (6 miesięcy)
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Transepidermalna utrata wody (TEWL)
Ramy czasowe: przy urodzeniu, 4 tygodnie, 3 i 6 miesięcy życia
|
przy urodzeniu, 4 tygodnie, 3 i 6 miesięcy życia
|
|
|
Profile cytokin skórnych
Ramy czasowe: przy urodzeniu, 4 tygodnie, 3 i 6 miesięcy życia
|
np. poziomy interleukiny-1
|
przy urodzeniu, 4 tygodnie, 3 i 6 miesięcy życia
|
|
Poziom naturalnego czynnika nawilżającego (NMF).
Ramy czasowe: przy urodzeniu, 4 tygodnie, 3 i 6 miesięcy życia
|
przy urodzeniu, 4 tygodnie, 3 i 6 miesięcy życia
|
|
|
Shannon Diversity Index oraz inne parametry mikroflory skóry i układu oddechowego
Ramy czasowe: przy urodzeniu, 4 tygodnie, 3 i 6 miesięcy życia
|
przy urodzeniu, 4 tygodnie, 3 i 6 miesięcy życia
|
|
|
Odsetek z mutacjami zerowymi filagryny
Ramy czasowe: przy urodzeniu, 4 tygodnie, 3 i 6 miesięcy życia
|
przy urodzeniu, 4 tygodnie, 3 i 6 miesięcy życia
|
|
|
Wpływ stanu mutacji genu filagryny (FLG) na TEWL, poziomy cytokin, poziomy NMF i różnorodność mikroflory skóry
Ramy czasowe: przy urodzeniu, 4 tygodnie, 3 i 6 miesięcy życia
|
przy urodzeniu, 4 tygodnie, 3 i 6 miesięcy życia
|
|
|
Mediana poziomu twardości wody użytkowej (stężenie węglanu wapnia)
Ramy czasowe: przy urodzeniu, 4 tygodnie, 3 i 6 miesięcy życia
|
przy urodzeniu, 4 tygodnie, 3 i 6 miesięcy życia
|
|
|
Nawilżenie skóry
Ramy czasowe: przy urodzeniu, 4 tygodnie, 3 i 6 miesięcy życia
|
przy urodzeniu, 4 tygodnie, 3 i 6 miesięcy życia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Carsten Flohr, PhD, FRCPCH, King's College London
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Jabbar-Lopez ZK, Ezzamouri B, Briley A, Greenblatt D, Gurung N, Chalmers JR, Thomas KS, Frost T, Kezic S, Common JEA, Danby S, Cork MJ, Peacock JL, Flohr C. Randomized controlled pilot trial with ion-exchange water softeners to prevent eczema (SOFTER trial). Clin Exp Allergy. 2022 Mar;52(3):405-415. doi: 10.1111/cea.14071. Epub 2021 Dec 12.
- Laughter MR, Maymone MBC, Mashayekhi S, Arents BWM, Karimkhani C, Langan SM, Dellavalle RP, Flohr C. The global burden of atopic dermatitis: lessons from the Global Burden of Disease Study 1990-2017. Br J Dermatol. 2021 Feb;184(2):304-309. doi: 10.1111/bjd.19580. Epub 2020 Nov 29.
- Jabbar-Lopez ZK, Gurung N, Greenblatt D, Briley A, Chalmers JR, Thomas KS, Frost T, Kezic S, Common JEA, Kong HH, Segre JA, Danby S, Cork MJ, Peacock JL, Flohr C. Protocol for an outcome assessor-blinded pilot randomised controlled trial of an ion-exchange water softener for the prevention of atopic eczema in neonates, with an embedded mechanistic study: the Softened Water for Eczema Prevention (SOFTER) trial. BMJ Open. 2019 Aug 20;9(8):e027168. doi: 10.1136/bmjopen-2018-027168.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRAS 233005
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wyprysk atopowy
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
University Hospital, BrestAlmirall, S.A.Rekrutacyjny