Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Pierwotna nieinwazyjna tomografia komputerowa serca a rutynowa angiografia inwazyjna przed TAVI (CT-CA)

20 września 2017 zaktualizowane przez: BC Centre for Improved Cardiovascular Health

Pierwotna nieinwazyjna tomografia komputerowa serca a rutynowa angiografia inwazyjna przed TAVI: randomizowana, kontrolowana próba pilotażowa (badanie CT-CA)

To badanie pilotażowe jest prospektywnym, randomizowanym, otwartym badaniem, którego celem jest ocena wykonalności porównania podstawowej strategii tomografii komputerowej/ angiografii tomografii komputerowej serca (CT/CCTA) (grupa badawcza) ze strategią łączącą rutynowe stosowanie CT/CCTA i inwazyjne CA (ramię kontrolne) przed zabiegiem przezcewnikowej implantacji zastawki aortalnej (TAVI). W badaniu zostanie również oszacowana częstość złożonych zdarzeń wieńcowych (zawał mięśnia sercowego, pooperacyjna rewaskularyzacja wieńcowa i śmiertelność z przyczyn sercowo-naczyniowych) pomiędzy dwoma ramionami po 90 dniach obserwacji. Pierwszorzędowym punktem końcowym będzie wykonalność rekrutacji i zgodność z protokołem badania w 2 ośrodkach w Kanadzie i 1 ośrodku w Danii. Dodatkowe kliniczne punkty końcowe, w tym: zgon z jakiejkolwiek przyczyny po 90 dniach od zabiegu, zawał mięśnia sercowego po 90 dniach od zabiegu, nieplanowana PCI lub CABG po 90 dniach od zabiegu, udar mózgu po 90 dniach od zabiegu, skumulowane zdarzenia naczyniowe związane z CA i PCI. Informacje te zostaną wykorzystane do opracowania ostatecznego badania skuteczności.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

200

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z1Y6
        • Rekrutacyjny
        • St. Paul's Hospital
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Leipsic Jonathon, MD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Ciężkie zwężenie zastawki aortalnej (szczytowy gradient przezzastawkowy ≥ 40 mmHg w TTE lub obciążeniowym badaniu echokardiograficznym, powierzchnia zastawki aortalnej < 1,0 cm2)
  • Objawy sugerujące zwężenie zastawki aortalnej (duszność, omdlenie, dusznica bolesna)
  • Kwalifikujący się do TAVI (po ocenie dokonanej przez multidyscyplinarny zespół złożony z co najmniej jednego kardiologa interwencyjnego i jednego kardiochirurga)

Kryteria wyłączenia:

  • Ciężka niewydolność nerek Szybkość przesączania kłębuszkowego < 30 ml/min.
  • Ciężka dysfunkcja lewej komory LVEF ≤ 30%
  • Niedawna koronarografia ≤ 6 miesięcy od randomizacji
  • Niedawna PCI ≤ 6 miesięcy od randomizacji
  • Niedawno przebyty lub aktywny ostry zespół wieńcowy (nowa lub pogarszająca się dławica piersiowa z pozytywnymi biomarkerami lub zmianami w EKG lub bez).

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Selektywna angiografia inwazyjna oparta na obrazowaniu CT/CCTA
Pacjenci zostaną poddani selektywnej angiografii inwazyjnej na podstawie obrazowania CT/CCTA. Decyzja o wykonaniu dodatkowego inwazyjnego CA zostanie podjęta na podstawie adekwatności oceny CT/CCTA i prawdopodobieństwa wystąpienia istotnej choroby wieńcowej.
Aktywny komparator: Inwazyjna angiografia serca
Pacjenci będą poddani systematycznej angiografii inwazyjnej.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba pacjentów włączonych do badania spośród wszystkich kwalifikujących się
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Jest to główny wynik tego badania pilotażowego mającego na celu ocenę wykonalności większego badania.
18 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: 90 dni
90 dni
Zawał mięśnia sercowego
Ramy czasowe: Okołozabiegowy (≤72h po zabiegu) i 90 dni

Zgodnie z kryteriami Valvular Academic Research Consortium-2 (VARC-2).

  • Okołozabiegowy MI (≤72h po zabiegu).
  • Spontaniczny MI.
Okołozabiegowy (≤72h po zabiegu) i 90 dni
Nieplanowana rewaskularyzacja
Ramy czasowe: 90 dni
Każda nieplanowana rewaskularyzacja wieńcowa za pomocą przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI) lub pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG) po zabiegu TAVI.
90 dni
Powikłanie krwawienia
Ramy czasowe: Okołozabiegowy (≤72h po zabiegu) i 90 dni

Zgodnie z kryteriami VARC-2.

  • Związane z TAVI ≤ 72h po TAVI
  • Związany z zabiegiem wieńcowym ≤ 72 godz. po CA lub PCI (jeśli wykonano TAVI-PCI)
Okołozabiegowy (≤72h po zabiegu) i 90 dni
Sukces urządzenia
Ramy czasowe: 90 dni
Zgodnie z kryteriami VARC-2.
90 dni
Ostre uszkodzenie nerek
Ramy czasowe: 90 dni
Zgodnie z kryteriami VARC-2.
90 dni
Udar
Ramy czasowe: 90 dni
Ostry epizod ogniskowej lub globalnej dysfunkcji neurologicznej spowodowany uszkodzeniem naczyń mózgowych, rdzenia kręgowego lub siatkówki, oceniony przez klinicystę i potwierdzony co najmniej jednym badaniem obrazowym mózgu (CT lub MRI). Udar można sklasyfikować jako niedokrwienny lub krwotoczny
90 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Jonathon Leipsic, MD, St. Paul's Hospital

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 listopada 2016

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 września 2019

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 września 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

28 marca 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

20 września 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

25 września 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 września 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 września 2017

Ostatnia weryfikacja

1 września 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj