Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Elsődleges, nem invazív szív számítógépes tomográfia kontra rutin invazív angiográfia a TAVI előtt (CT-CA)

2017. szeptember 20. frissítette: BC Centre for Improved Cardiovascular Health

Elsődleges, nem invazív szív számítógépes tomográfia versus rutin invazív angiográfia a TAVI előtt: Randomizált, kontrollált kísérleti vizsgálat (CT-CA vizsgálat)

Ez a kísérleti tanulmány egy prospektív, randomizált, nyílt vizsgálat, amelynek célja az elsődleges számítógépes tomográfia/szívkomputertomográfia (CT/CCTA) stratégia (CT/CCTA) és a CT/CCTA rutin használatát kombináló stratégia összehasonlításának megvalósíthatósága. és invazív CA (kontroll kar) a Transcatheter aortabillentyű beültetési (TAVI) eljárás előtt. A tanulmány megbecsüli az összetett koszorúér-mellékhatások (miokardiális infarktus, műtét utáni koszorúér-revaszkularizáció és kardiovaszkuláris mortalitás) arányát is a két kar között 90 napos követés után. Az elsődleges végpont a toborzás megvalósíthatósága és a vizsgálati protokollnak való megfelelés lesz 2 kanadai és 1 dániai telephelyen. További klinikai végpontok, többek között: a beavatkozást követő 90. napon elhalálozás, szívinfarktus 90 nappal a beavatkozás után, nem tervezett PCI vagy CABG a beavatkozás után 90 nappal, stroke a beavatkozás után 90 nappal, CA-val és PCI-vel kapcsolatos kumulatív vaszkuláris szövődmények. Ezt az információt a végleges hatásossági vizsgálat tervezésénél fogjuk felhasználni.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

200

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z1Y6
        • Toborzás
        • St. Paul's Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Leipsic Jonathon, MD

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek
  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Súlyos aorta szűkület (a transzvalvuláris gradiens csúcsértéke ≥ 40 Hgmm TTE-n vagy stressz visszhang, az aortabillentyű területe < 1,0 cm2)
  • Aorta szűkületre utaló tünetek (dyspnoe, syncope, angina)
  • Jogosult a TAVI-ra (olyan multidiszciplináris csapat értékelése alapján, amely legalább egy intervenciós kardiológusból és egy szív-mellkassebészből áll)

Kizárási kritériumok:

  • Súlyos veseműködési zavar Glomeruláris filtrációs sebesség < 30 ml/perc.
  • Súlyos bal kamrai diszfunkció LVEF ≤ 30%
  • Legutóbbi koszorúér angiográfia ≤ 6 hónappal a randomizálás után
  • Legutóbbi PCI ≤ 6 hónap a randomizálás után
  • Friss vagy aktív akut koronária szindróma (új vagy súlyosbodó angina pozitív biomarkerekkel vagy EKG-változásokkal vagy anélkül).

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egyéb
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: CT/CCTA képalkotáson alapuló szelektív invazív angiográfia
A betegeket szelektív invazív angiográfiás vizsgálatnak vetik alá CT/CCTA képalkotás alapján. A további invazív CA-val kapcsolatos döntés a CT/CCTA értékelés megfelelőségén és a jelentős koszorúér-betegség valószínűségén alapul.
Aktív összehasonlító: Invazív szív angiográfia
A betegek szisztematikus invazív angiográfián esnek át.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A vizsgálatba bevont betegek száma az összes jogosult közül
Időkeret: 18 hónap
Ez a kísérleti tanulmány elsődleges eredménye egy nagyobb vizsgálat megvalósíthatóságának felmérésére.
18 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Minden ok miatti halálozás
Időkeret: 90 nap
90 nap
Miokardiális infarktus
Időkeret: Peri-eljárás (≤72 óra az eljárás után) és 90 nap

A Valvular Academic Research Consortium-2 (VARC-2) kritériumai szerint.

  • Periprocedurális MI (≤72 óra a beavatkozás után).
  • Spontán MI.
Peri-eljárás (≤72 óra az eljárás után) és 90 nap
Nem tervezett revascularisatio
Időkeret: 90 nap
Bármilyen nem tervezett koszorúér-revaszkularizáció, akár percutan coronariaintervencióval (PCI), akár coronariabypass grafttal (CABG) a TAVI eljárás után.
90 nap
Vérzéses szövődmény
Időkeret: Peri-eljárás (≤72 óra az eljárás után) és 90 nap

VARC-2 kritériumok szerint.

  • TAVI-val kapcsolatos ≤ 72 óra a TAVI után
  • Koszorúér-műtéttel kapcsolatos ≤ 72 óra CA vagy PCI után (ha TAVI-PCI van beállítva)
Peri-eljárás (≤72 óra az eljárás után) és 90 nap
A készülék sikere
Időkeret: 90 nap
VARC-2 kritériumok szerint.
90 nap
Akut vese sérülés
Időkeret: 90 nap
VARC-2 kritériumok szerint.
90 nap
Stroke
Időkeret: 90 nap
Az agy, a gerincvelő vagy a retina vaszkuláris sérülése által okozott fokális vagy globális neurológiai diszfunkció akut epizódja, amelyet egy klinikus értékelt, és amelyet legalább egy agyi képalkotó vizsgálat (CT vagy MRI) igazolt. A stroke ischaemiás vagy haemorrhagiás csoportba sorolható
90 nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Jonathon Leipsic, MD, St. Paul's Hospital

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2016. november 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2019. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2019. szeptember 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. március 28.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. szeptember 20.

Első közzététel (Tényleges)

2017. szeptember 25.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2017. szeptember 25.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. szeptember 20.

Utolsó ellenőrzés

2017. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel