Skutki stosowania dostosowanych wkładek z przednim lub tylnym wsparciem podeszwowym w zespole poprzecznego miednicy i postrzeganiu wyrównania ciała u młodych dorosłych: randomizowane badanie kliniczne

WSTĘP: Indywidualne wkładki z przednim lub tylnym podparciem są opisywane w literaturze głównie w leczeniu dysfunkcji stopy i kolana, a ten efekt terapeutyczny rozciąga się na promowanie biomechanicznego wyrównania między miednicą a tułowiem, poprzez rosnącą odpowiedź proceptywną. W tej perspektywie można postawić hipotezę, że stosowanie tych wkładek może sprzyjać osobom z zespołem przedniego i tylnego krzyża miednicy, u których występują zaburzenia równowagi biomechanicznej w odcinku miednicy. Do tej pory nie ma danych literaturowych dotyczących wpływu ciągłej, nieinwazyjnej i niedrogiej terapii na ten indywidualny profil.

CEL: Ocena wpływu stosowania dostosowanych wkładek z przednim lub tylnym wsparciem podeszwowym w zespole krzyżowym miednicy oraz w postrzeganiu wyrównania ciała u młodych dorosłych.

METODY: Jest to ślepe, randomizowane, kontrolowane badanie z udziałem osób obojga płci w wieku 18-25 lat, u których rozpoznano funkcjonalnie tylny lub przedni zespół miednicy mniejszej. Z wyłączeniem deformacji klatki piersiowej, różnic kończyn dolnych, neuropatii cukrzycowej, wcześniejszych doniesień o niektórych konkretnych operacjach i leczeniu trwającej fizjoterapii. Zostanie przeprowadzone badanie pilotażowe z udziałem 20 osób podzielonych na dwie grupy w celu obliczenia próbki (grupa spersonalizowanych wkładek i grupa placebo). Po badaniu pilotażowym zostanie przeprowadzona wstępna selekcja w celu weryfikacji kryteriów kwalifikowalności. Dla kwalifikujących się zostanie przeprowadzona ocena przedinterwencyjna, w której uwzględnione zostaną dane osobowe; skala obecności i natężenia bólu; stan zdrowia stóp; wskaźnik postawy stopy; za pomocą testów ścięgna podkolanowego Ely'ego i Thomasa w połączeniu z inklinometrem i fotogrametrią. Osoby zostaną losowo podzielone na bloki po 10 osób. Wyznaczony zostanie dzień wykonania wkładki, w którym badacz dokona adaptacji na podstawie oceny biomechanicznej ochotnika. Osobom zarażonym z zespołem tylnego skrzyżowanego miednicy zostanie wykonane przednie podparcie we wkładce, a dla osób z zespołem przedniego skrzyżowanego miednicy tylne podparcie zostanie wykonane we wkładce. W przypadku grupy placebo wkładka będzie wykonana z tego samego materiału, co niestandardowe wkładki, jednak bez wsparcia.