Ocena skali równowagi dziecięcej i ilościowych parametrów równowagi u pacjentów z mózgowym porażeniem dziecięcym

Zmodyfikowany test kliniczny interakcji sensorycznej przy równowadze (mCTSIB) — twarde oczy otwarte

Oceny zostaną przeprowadzone za pomocą urządzenia Balance Master® (Neurocom International Clackmas, Oregon, USA), które składa się z systemu przetwarzającego sygnały z płytki o wymiarach 18 x 60 cali, która przenosi siły pionowe wywierane przez stopy pacjenta w celu pomiaru położenia środka ciężkości (COG) i postawy sterowanie za pomocą programu komputerowego. Każda ocena zostanie przeprowadzona 3 razy, a średnie wyniki zostaną obliczone za pomocą programu.

Podstawową miarą wyniku jest średnia prędkość kołysania COG (stopnie/s) podczas stania na twardej powierzchni przy otwartych oczach.

Zmodyfikowany test kliniczny interakcji sensorycznej w równowadze (mCTSIB) — twarde oczy zamknięte, piankowe oczy otwarte, piankowe oczy zamknięte

Oceny zostaną przeprowadzone za pomocą urządzenia Balance Master® (Neurocom International Clackmas, Oregon, USA), które składa się z systemu przetwarzającego sygnały z płytki o wymiarach 18 x 60 cali, która przekazuje siły pionowe wywierane przez stopy pacjenta w celu pomiaru położenia środka ciężkości i kontroli postawy poprzez oprogramowanie. Każda ocena zostanie przeprowadzona 3 razy, a średnie wyniki zostaną obliczone za pomocą programu.

Średnia prędkość kołysania COG (stopnie/s) i wyrównanie COG podczas 3 warunków sensorycznych zostaną ocenione jako drugorzędne miary wyniku: twarde oczy zamknięte, piankowate oczy otwarte, piankowe oczy zamknięte.

Granice stabilności (LOS)

Oceny zostaną wykonane przez urządzenie Balance Master®. Czas reakcji (sek.), prędkość ruchu (st./sek.), odchyłki do punktu końcowego (%), maks. odchyłki (%) i kontrola kierunku (%) zostaną zarejestrowane podczas pochylania się do przodu.

Spacer po drugiej stronie (Waszyngton)

Oceny zostaną wykonane przez urządzenie Balance Master®. Parametry chodu; Szerokość kroku (cm), długość kroku (cm), prędkość (cm/s), symetria długości kroku (%) zostaną zapisane podczas chodzenia po płycie wymuszającej. Każda ocena zostanie przeprowadzona 3 razy, a średnie wyniki zostaną obliczone za pomocą programu.

Spacer w tandemie (TW)

Oceny zostaną wykonane przez urządzenie Balance Master®. Szerokość kroku (cm), prędkość (cm/s), kołysanie końcowe (stopnie/s) zostaną zarejestrowane, gdy pacjent przechodzi od pięty do palców od jednego końca płytki docisku do drugiego tak szybko, jak to możliwe, a następnie zatrzymuje się. Każda ocena zostanie przeprowadzona 3 razy, a średnie wyniki zostaną obliczone za pomocą programu.

Jednostronne stanowisko (USA)

Oceny zostaną wykonane przez urządzenie Balance Master®. Średnia prędkość kołysania COG (stopnie/s) zostanie zarejestrowana podczas stania na jednej nodze lewą i prawą z otwartymi oczami. Każda ocena zostanie przeprowadzona 3 razy, a średnie wyniki zostaną obliczone za pomocą programu.

Krok/szybki obrót (SQT)

Oceny zostaną wykonane przez urządzenie Balance Master®. Czas skrętu (s), kołysanie się skrętu (stopnie), różnica czasu skrętu w lewo/w prawo (%) i różnica kołysania skrętu w lewo/w prawo (%) zostaną zapisane, gdy pacjent przechodzi od jednego końca płytki wymuszającej do drugiego, szybki obrót o 180 stopni w lewo lub w prawo i powrót do punktu wyjścia. Każda ocena zostanie przeprowadzona 3 razy, a średnie wyniki zostaną obliczone za pomocą programu.

Skala równowagi pediatrycznej (PBS)

PBS jest funkcjonalną wagą balansową zaadaptowaną i dostosowaną do indywidualnych potrzeb Berg Balance Scale do użytku z dziećmi. PBS był początkowo używany do pomiaru funkcji równowagi u dzieci w wieku szkolnym z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami motorycznymi. Niedawne badanie wykazało, że PBS jest również czuły w ocenie różnic w równowadze funkcjonalnej u dzieci w wieku 4-10 lat z szorstkim systemem klasyfikacji funkcji motorycznych (KMFSS) na poziomie 1-2

PBS to 14-itemowa, oparta na kryteriach miara, która bada równowagę funkcjonalną w kontekście codziennych zadań. Można go łatwo podać i ocenić w mniej niż 20 minut przy użyciu sprzętu powszechnie spotykanego w szkołach i klinikach. Punktacja (0-4) opiera się na tym, jak długo wykonywany jest określony ruch lub pozycja, jak długo można utrzymać pozycję lub ile pomocy wymaga. Najwyższy wynik w PBS to 56.

Selektywna ocena kontrolna kończyny dolnej (SKALA)

Narzędzie SCALE zostało zaprojektowane do podawania klinicznego i oceniania przez pracowników służby zdrowia i może być użyte w mniej niż 15 minut bez specjalistycznego sprzętu. Narzędzie zawiera „Wskazówki dotyczące administracji”, „Instrukcje oceniania” i „Arkusz oceny”. Stawy biodrowe, kolanowe, skokowe, podskokowe i palcowe ocenia się obustronnie. Do opracowania kryteriów oceny i klasyfikacji wykorzystano następujące czynniki: (1) zdolność do selektywnego poruszania każdym stawem; (2) mimowolny ruch w innych stawach, w tym w kończynie przeciwległej; (3) zdolność do ruchu posuwisto-zwrotnego; (4) prędkość ruchu; oraz (5) generowanie siły wykazane przez wychylenie w dostępnym zakresie ruchu. Selektywna dobrowolna kontrola motoryczna jest oceniana w każdym stawie jako „Normalna” (2 punkty), „Upośledzona” (1 punkt) lub „Niezdolna” (0 punktów).