Avaliação da Escala Pediátrica de Equilíbrio e Parâmetros Quantitativos de Equilíbrio em Pacientes com Paralisia Cerebral

Teste Clínico Modificado de Interação Sensorial no Equilíbrio (mCTSIB) - Olhos Firmes Abertos

As avaliações serão feitas pelo aparelho Balance Master® (Neurocom International Clackmas, Oregon, EUA) que consiste em um sistema que processa sinais de uma placa de 18x60 polegadas que transmite as forças verticais exercidas através dos pés do paciente para medir a posição do centro de gravidade (COG) e postural controle através de um programa de software. Cada avaliação será feita 3 vezes e as notas médias serão calculadas via programa.

A velocidade média de oscilação do COG (graus/s) durante a posição em uma superfície firme com os olhos abertos é a medida de resultado principal.

Teste Clínico Modificado de Interação Sensorial no Equilíbrio (mCTSIB) - Olhos Firmes Fechados, Olhos Espuma Abertos, Olhos Espuma Fechados

As avaliações serão feitas pelo aparelho Balance Master® (Neurocom International Clackmas, Oregon, EUA) que consiste em um sistema que processa sinais de uma placa de 18x60 polegadas que transmite as forças verticais exercidas pelos pés do paciente para medir a posição do centro de gravidade e o controle postural através de um Programa de software. Cada avaliação será feita 3 vezes e as notas médias serão calculadas via programa.

A velocidade média de oscilação do COG (graus/s) e o alinhamento do COG durante 3 condições sensoriais serão avaliados como medidas de resultados secundários: Olhos Firmes Fechados, Olhos Espuma Abertos, Olhos Espuma Fechados.

Limites de Estabilidade (LOS)

As avaliações serão feitas pelo aparelho Balance Master®. Tempo de reação (seg), velocidade de movimento (graus/seg), excursões de ponto final (%), excursões máximas (%) e controle direcional (%) serão registrados durante a inclinação para frente.

Caminhada (WA)

As avaliações serão feitas pelo aparelho Balance Master®. Parâmetros da marcha; Largura do Passo (cm), Comprimento do Passo (cm), Velocidade (cm/seg), Simetria do Comprimento do Passo (%) serão registrados enquanto caminha sobre a plataforma de força. Cada avaliação será feita 3 vezes e as notas médias serão calculadas via programa.

Caminhada Tandem (TW)

As avaliações serão feitas pelo aparelho Balance Master®. Largura do passo (cm), velocidade (cm/seg), oscilação final (graus/seg) serão registradas conforme o paciente caminha de ponta a ponta de uma extremidade da placa de força para a outra o mais rápido possível e depois para. Cada avaliação será feita 3 vezes e as notas médias serão calculadas via programa.

Postura unilateral (EUA)

As avaliações serão feitas pelo aparelho Balance Master®. A velocidade média de oscilação do COG (graus/seg) será registrada durante a posição de perna única esquerda e direita com os olhos abertos. Cada avaliação será feita 3 vezes e as notas médias serão calculadas via programa.

Passo/Giro Rápido (SQT)

As avaliações serão feitas pelo aparelho Balance Master®. O tempo de giro (s), a oscilação da curva (graus), a diferença de tempo de giro à esquerda/direita (%) e a diferença de oscilação à esquerda/direita (%) serão registrados conforme o paciente caminha de uma extremidade da placa de força para a outra. vire rapidamente 180 graus para a esquerda ou para a direita e retorne ao ponto de partida. Cada avaliação será feita 3 vezes e as notas médias serão calculadas via programa.

Escala Pediátrica de Equilíbrio (PBS)

A PBS é uma escala de equilíbrio funcional adaptada e personalizada da Berg Balance Scale para uso com crianças. O PBS foi usado inicialmente para medir as funções de equilíbrio para crianças em idade escolar com deficiências motoras leves a moderadas. Um estudo recente mostrou que o PBS também é sensível na avaliação de diferenças de equilíbrio funcional em crianças de 4 a 10 anos com um sistema de classificação de função motora aproximada (KMFSS) nível 1-2

A PBS é uma medida de 14 itens, referenciada por critérios, que examina o equilíbrio funcional no contexto das tarefas diárias. Pode ser facilmente administrado e pontuado em menos de 20 minutos usando equipamentos comumente encontrados em escolas e clínicas. A pontuação (0-4) é baseada em quanto tempo um movimento ou posição específica é realizada, quanto tempo a posição pode ser mantida ou quanta assistência ela requer. A pontuação mais alta no PBS é 56.

Avaliação de Controle Seletivo da Extremidade Inferior (ESCALA)

A ferramenta SCALE foi desenvolvida para administração clínica e pontuação por profissionais de saúde, para ser utilizada em menos de 15 minutos sem equipamentos especializados. A ferramenta inclui 'Instruções para administração', 'Instruções para classificação' e uma 'Folha de pontuação'. Articulações do quadril, joelho, tornozelo, subtalar e dedos do pé são avaliadas bilateralmente. Os seguintes fatores foram usados ​​para desenvolver os critérios de avaliação e classificação: (1) capacidade de mover cada articulação seletivamente; (2) movimento involuntário em outras articulações, incluindo o membro contralateral; (3) capacidade de movimento recíproco; (4) velocidade de movimento; e (5) geração de força demonstrada pela excursão dentro da amplitude de movimento disponível. O controle motor voluntário seletivo é classificado em cada articulação como 'Normal' (2 pontos), 'Prejudicado' (1 ponto) ou 'Incapaz' (0 pontos).