- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03424031
Bardzo wczesne badanie na stojąco dotyczące udaru mózgu w podeszłym wieku (AVESSES)
Powrót do sprawności funkcjonalnej jest jednym z głównych zagadnień w leczeniu udaru mózgu, aw rehabilitacji istnieje wiele sposobów promowania tego powrotu do zdrowia.
Pionizacja jest techniką, której zalety zostały szeroko wykazane, szczególnie w neurologii. Chociaż jest powszechnie stosowany w rehabilitacji po udarze mózgu, nadal brakuje dowodów na jego wpływ na tę konkretną opiekę.
Pionizacja jest niedostatecznie wykorzystywana w dwóch sytuacjach: w fazie hiperostrej oraz u pacjentów w podeszłym wieku iz dużymi niedoborami. Wykazano jednak, że wczesne rozpoczęcie leczenia pozwala na lepszą rehabilitację funkcjonalną. Podobnie dyskutuje się o reedukacji osób starszych, gdyż od dawna mówi się, że wiek jest czynnikiem złego rokowania, a cele bywają niedoceniane. Jednak kilka badań wykazało, że przy tej samej rehabilitacji pacjenci w podeszłym wieku odzyskują tyle samo, co młodsi pacjenci. Stwierdzone różnice przynajmniej częściowo wynikają z „mniejszej rehabilitacji” starszych pacjentów po udarze mózgu.
Różne istniejące dane prowadzą nas do hipotezy, że pionizacja starszego pacjenta z porażeniem połowiczym w ostrej fazie umożliwiłaby lepszą rehabilitację funkcjonalną.
Przegląd badań
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Orléans, Francja, 45067
- CHR d'Orléans
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Udar niedokrwienny lub krwotoczny
- Wiek > 70 lat
- Zmodyfikowana skala Rankina (MRS) przed udarem: 0 lub 1
- Przyjęcie na oddział nerwowo-naczyniowy w czasie krótszym niż 48 godzin od wystąpienia objawów
- Pozycja 6 NIHSS dla umiejętności motorycznych kończyn dolnych: 3 lub 4
- Zmodyfikowana funkcjonalna klasyfikacja chodzenia: 0
- Związany z systemem ubezpieczeń społecznych
Kryteria wyłączenia:
- Historia udaru z sekwencjonowaniem motorycznym ograniczającym chodzenie
- Zwężenie tętnicy ograniczające wschód słońca przed D4 (zidentyfikowane metodą Dopplera)
- Objawowe niedociśnienie ortostatyczne znane lub obecne w ostrej fazie
- Śpiączka
- Pacjenci, którzy zostaną skierowani do struktury (UNV lub innej) poza oddziałem
- Złamanie, schorzenie ortopedyczne lub inne powikłanie uniemożliwiające pionizację
- Odmowa udziału pacjenta w badaniu lub pionizacji
- Pacjenci pod opieką
- Pacjenci pozbawieni wolności decyzją administracyjną
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pionizacja
pacjent zostanie umieszczony w możliwie najbardziej pionowej pozycji.
|
Aby umożliwić pionizację pacjentów z porażeniem połowiczym, wykorzystamy urządzenie powszechnie stosowane w rehabilitacji: stojącą (lub stojącą) markę Thera Trainer.
Urządzenie to pozwala na utrzymanie pacjenta w pozycji stojącej pomimo deficytów ruchowych i posturalnych dzięki kolanom, pośladkom oraz przedniemu podparciu kończyn górnych.
Pionizacja tym urządzeniem wymaga obecności jednego lub dwóch opiekunów (w tym co najmniej jednego reedukatora), w zależności od możliwości udziału pacjenta.
|
|
Brak interwencji: Mobilizacja bierna
Mobilizacja bierna deficytu kończyny dolnej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wynik PASS
Ramy czasowe: 4 miesiąc
|
wynik PASS (36 punktów) zostanie oceniony po 4 miesiącach (t2) w trybie pojedynczej ślepej próby (przez fizjoterapeutę, który nie będzie świadomy przeprowadzonej reedukacji).
|
4 miesiąc
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
regeneracja funkcjonalna
Ramy czasowe: Dzień 15
|
Zostanie przeprowadzona w trybie pojedynczej ślepej próby poprzez ocenę wyniku PASS po 10. sesji (t1) lub po opuszczeniu przez pacjenta, jeśli nastąpi to wcześniej.
|
Dzień 15
|
|
Ocena jakości chodu
Ramy czasowe: Miesiąc 4
|
Zostanie wykonane w trybie pojedynczej ślepej dzięki zmodyfikowanej skali FAC w wieku 4 miesięcy
|
Miesiąc 4
|
|
Procent dni ze stolcami
Ramy czasowe: Dzień 15
|
Liczba dni ze stolcem / liczba dni hospitalizacji w UNV
|
Dzień 15
|
|
Ocena półilościowa
Ramy czasowe: Dzień 15
|
Ilość stolca jest oceniana w zbiorze danych zespołów opiekuńczych (0: brak siodła, +: mała ilość stolca, ++: umiarkowana ilość, +++: większa ilość, ++ ++: bardzo ważna ilość)
|
Dzień 15
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Canan OZSANCAK, Dr, CHR d'Orléans
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Allison R, Dennett R. Pilot randomized controlled trial to assess the impact of additional supported standing practice on functional ability post stroke. Clin Rehabil. 2007 Jul;21(7):614-9. doi: 10.1177/0269215507077364.
- Bagg S, Pombo AP, Hopman W. Effect of age on functional outcomes after stroke rehabilitation. Stroke. 2002 Jan;33(1):179-85. doi: 10.1161/hs0102.101224.
- Bagley P, Hudson M, Forster A, Smith J, Young J. A randomized trial evaluation of the Oswestry Standing Frame for patients after stroke. Clin Rehabil. 2005 Jun;19(4):354-64. doi: 10.1191/0269215505cr874oa.
- Benaim C, Perennou DA, Villy J, Rousseaux M, Pelissier JY. Validation of a standardized assessment of postural control in stroke patients: the Postural Assessment Scale for Stroke Patients (PASS). Stroke. 1999 Sep;30(9):1862-8. doi: 10.1161/01.str.30.9.1862.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CHRO-2016-02
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uderzenie
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany