- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03424031
Hyvin varhainen tutkimus vanhusten aivohalvauksesta (AVESSES)
Toiminnallinen palautuminen on yksi aivohalvauksen hallinnan pääkysymyksistä ja kuntoutuksessa on useita tapoja edistää tätä palautumista.
Vertikalisointi on tekniikka, jonka hyödyt on osoitettu laajasti, erityisesti neurologiassa. Vaikka sitä käytetään yleisesti aivohalvauksen kuntoutuksessa, sen vaikutuksesta tähän erityiseen hoitoon ei ole vielä todisteita.
Vertikalisaatiota ei hyödynnetä kahdessa tilanteessa: hyperakuuttivaiheessa sekä iäkkäillä ja erittäin vajaatoiminnallisilla potilailla. On kuitenkin osoitettu, että hoidon ennenaikaisuus mahdollistaa paremman toiminnan palautumisen. Samoin keskustellaan myös ikääntyneiden uudelleenkoulutuksesta, sillä iän on jo pitkään puhuttu huonon ennusteen tekijänä, tavoitteita toisinaan aliarvioidaan. Useat tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että samalla kuntoutuksella iäkkäät potilaat toipuvat yhtä paljon kuin nuoremmat potilaat. Löydetyt erot johtuvat ainakin osittain vanhempien aivohalvauspotilaiden "vähemmän kuntoutuksesta".
Erilaiset olemassa olevat tiedot johtavat hypoteesiin, että iäkkään hemiplegian potilaan vertikaalisaatio akuutissa vaiheessa mahdollistaisi paremman toiminnallisen toipumisen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Orléans, Ranska, 45067
- CHR d'Orleans
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Iskeeminen tai hemorraginen aivohalvaus
- Ikä > 70
- Modified Rankin Scale (MRS) ennen vetoa: 0 tai 1
- Pääsy neurovaskulaariseen yksikköön alle 48 tunnin kuluttua oireiden alkamisesta
- NIHSS kohta 6 alaraajojen motorisille taidoille: 3 tai 4
- Muokattu toiminnallinen ambulaatioluokitus: 0
- Liittynyt sosiaaliturvajärjestelmään
Poissulkemiskriteerit:
- Aivohalvauksen historia, jossa moottorin sekvensointi rajoittaa kävelyä
- Valtimoahtauma, joka rajoittaa auringonnousua ennen päivää 4 (tunnistettu Dopplerilla)
- Oireinen ortostaattinen hypotensio, joka tunnetaan tai esiintyy akuutissa vaiheessa
- Kooma
- Potilaat, jotka ohjataan osaston ulkopuoliseen rakenteeseen (UNV tai muuhun).
- Murtuma, ortopedinen häiriö tai mikä tahansa muu vertikaalistumisen estävä komplikaatio
- Potilaan kieltäytyminen osallistumasta tutkimukseen tai vertikaalisoitumisesta
- Potilaat huoltajina
- Hallintopäätöksellä vapautensa menettäneet potilaat
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Vertikalisointi
potilas asetetaan mahdollisimman pystysuoraan asentoon.
|
Mahdollistaaksemme hemiplegisten potilaiden vertikaalisoinnin, käytämme kuntoutuksessa yleisesti käytettyä laitetta: seisovaa (tai seisovaa) tuotemerkkiä Thera Trainer .
Tämä laite mahdollistaa potilaan pitämisen pystyssä huolimatta motorisista ja asentohäiriöistä polven, pakaroiden ja yläraajojen etutuen ansiosta.
Vertikalisointi tällä laitteella edellyttää yhden tai kahden hoitajan (mukaan lukien vähintään yksi uudelleenkasvattaja) läsnäoloa potilaan osallistumismahdollisuuksista riippuen.
|
Ei väliintuloa: Passiivinen mobilisaatio
Alaraajan vajauksen passiivinen mobilisaatio
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
PASS-pisteet
Aikaikkuna: 4. kuukausi
|
PASS-pistemäärä (pistemäärä 36) arvioidaan 4 kuukauden kohdalla (t2) yksitellen (fysioterapeutin toimesta, joka ei ole tietoinen suoritetusta uudelleenkoulutuksesta).
|
4. kuukausi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
toiminnallinen palautuminen
Aikaikkuna: Päivä 15
|
Se suoritetaan yksittäissokkomenetelmällä arvioimalla PASS-pisteet 10. istunnon jälkeen (t1) tai potilaan poistuessa, jos se tapahtuu ennen.
|
Päivä 15
|
Kävelyn laadun arviointi
Aikaikkuna: Kuukausi 4
|
Se suoritetaan yksittäissokolla modifioidun FAC-asteikon ansiosta 4 kuukauden kohdalla
|
Kuukausi 4
|
Niiden päivien prosenttiosuus, joissa esiintyi ulosteita
Aikaikkuna: Päivä 15
|
Ulostepäivien lukumäärä / UNV:n sairaalahoitopäivien lukumäärä
|
Päivä 15
|
Puolikvantitatiivinen arviointi
Aikaikkuna: Päivä 15
|
Ulosteiden määrä arvioidaan hoitotiimien tiedonkeruussa (0: ei satulaa, +: pieni määrä ulostetta, ++: kohtalainen määrä, +++: suurempi määrä, ++ ++: erittäin tärkeä määrä)
|
Päivä 15
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Canan OZSANCAK, Dr, CHR d'Orleans
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Allison R, Dennett R. Pilot randomized controlled trial to assess the impact of additional supported standing practice on functional ability post stroke. Clin Rehabil. 2007 Jul;21(7):614-9. doi: 10.1177/0269215507077364.
- Bagg S, Pombo AP, Hopman W. Effect of age on functional outcomes after stroke rehabilitation. Stroke. 2002 Jan;33(1):179-85. doi: 10.1161/hs0102.101224.
- Bagley P, Hudson M, Forster A, Smith J, Young J. A randomized trial evaluation of the Oswestry Standing Frame for patients after stroke. Clin Rehabil. 2005 Jun;19(4):354-64. doi: 10.1191/0269215505cr874oa.
- Benaim C, Perennou DA, Villy J, Rousseaux M, Pelissier JY. Validation of a standardized assessment of postural control in stroke patients: the Postural Assessment Scale for Stroke Patients (PASS). Stroke. 1999 Sep;30(9):1862-8. doi: 10.1161/01.str.30.9.1862.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CHRO-2016-02
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivohalvaus
-
Hospital Central Sur de Alta EspecialidadTuntematonAivohalvaus | National Institutes of Health Stroke Scale | Seerumin erittäin herkkä C-reaktiivinen proteiiniMeksiko
-
TakedaValmisPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Valko-Venäjä, Kazakstan, Venäjän federaatio
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; British Heart FoundationRekrytointiLacunar StrokeYhdistynyt kuningaskunta
-
National Yang Ming UniversityValmisAivohalvaus | Krooninen aivohalvaus | Spastisuus Post StrokeTaiwan
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Ei vielä rekrytointiaAkuutti iskeeminen aivohalvaus | Laadun parantaminen | Stroke RecrudescenceKiina
-
University of CambridgeCambridge University Hospitals NHS Foundation Trust; Wolfson Brain Imaging...RekrytointiAivojen pienten alusten sairaudet | Aivopienten verisuonten iskeeminen sairaus | Lacunar StrokeYhdistynyt kuningaskunta
-
University of EdinburghEi vielä rekrytointiaAivojen pienten alusten sairaudet | Vaskulaarinen dementia | Lacunar Stroke
-
Huizhou Municipal Central HospitalValmisNational Institutes of Health Stroke Scale | Krooninen keskiaivovaltimon tukos | Stentointihoito | Muokattu Rankin-asteikkoKiina
-
Universidade do Vale do ParaíbaTuntematonLeikkaus | Selkärangan vammat | Posttraumaattinen päänsärky | Skleroosi, Multippeli | Post Stroke | Aivovamma, spastinen | SpastinenBrasilia