Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Dootrzewnowe podawanie fosfomycyny, metronidazolu i molgramostimu w porównaniu z dożylnymi antybiotykami w przypadku perforowanego zapalenia wyrostka robaczkowego

14 października 2018 zaktualizowane przez: Siv Fonnes, Herlev Hospital

Dootrzewnowe podawanie fosfomycyny, metronidazolu i molgramostimu w porównaniu z dożylnymi konwencjonalnymi antybiotykami w przypadku perforowanego zapalenia wyrostka robaczkowego – kluczowa, quasi-randomizowana, kontrolowana próba

Celem tego badania jest ocena, czy śródoperacyjne podanie dootrzewnowe fosfomycyny, metronidazolu i rekombinowanego ludzkiego czynnika stymulującego tworzenie kolonii granulocytów i makrofagów (rhGM-CSF), a następnie doustny antybiotyk przez trzy dni, jest tak samo skuteczne jak obecne dożylne leczenie antybiotykami podawane podczas i trzy dni po wycięciu wyrostka robaczkowego z powodu perforowanego zapalenia wyrostka robaczkowego. Pierwszorzędowym wynikiem jest łączna długość pobytu w szpitalu, zdefiniowana jako liczba godzin pobytu w szpitalu od zakończenia operacji do 30-dniowej obserwacji.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

13

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Copenhagen, Dania, 2400
        • Department of Surgery, Bispebjerg Hospital
      • Herlev, Dania, 2730
        • Department of Surgery, Herlev Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek ≥18 lat
  • Podejrzenie ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego i planowana laparoskopia diagnostyczna i ewentualnie laparoskopowa appendektomia
  • Perforowane zapalenie wyrostka robaczkowego (zdiagnozowane podczas operacji przez chirurga)
  • Ujemne p-HCG (kobiety)
  • Pisemna świadoma zgoda po informacji pisemnej i ustnej (przed operacją dla grupy interwencyjnej i po operacji dla grupy kontrolnej)

Kryteria wyłączenia:

  • Nie rozumie, nie czyta ani nie mówi po duńsku
  • wcześniejsza reakcja alergiczna na fosfomycynę, metronidazol, rhGM-CSF lub penicyliny np. piperacylina lub amoksycylina
  • Laparoskopia diagnostyczna ujawniająca prawidłowy wyrostek robaczkowy niewymagający wycięcia wyrostka robaczkowego lub zapalenie wyrostka robaczkowego bez perforacji
  • Inna patologia w obrębie jamy brzusznej wymagająca interwencji chirurgicznej podczas tej samej operacji
  • Znana choroba nerek lub wątroby lub dowody biochemiczne w momencie przyjęcia
  • Znana choroba hematologiczna w aktualnym leczeniu
  • Stan fizyczny American Society of Anesthesiologists (ASA) ≥4 (pacjent z ciężką chorobą ogólnoustrojową, która jest stałym zagrożeniem życia)
  • Masa ciała >110 kg
  • Operacja przekształcona w otwartą appendektomię
  • Przewidywane problemy ze zgodnością

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
ACTIVE_COMPARATOR: Grupa kontrolna
4 g piperacyliny/500 mg tazobaktamu i 1 g metronidazolu podawane dożylnie podczas operacji, a następnie 4 g piperacyliny/500 mg tazobaktamu i 500 mg metronidazolu podawane dożylnie trzy razy dziennie przez trzy dni.
EKSPERYMENTALNY: Grupa interwencyjna
Wszystkie leki zostaną podane razem dootrzewnowo na zakończenie operacji po usunięciu wyrostka robaczkowego. Następnie grupa interwencyjna otrzyma doustne antybiotyki przez trzy dni: 500 mg amoksycyliny w połączeniu z 125 mg kwasu klawulanowego i 500 mg metronidazolu. Dawki te będą podawane trzy razy dziennie.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Łączny czas pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Od zakończenia zabiegu do 30 dni obserwacji
w godzinach
Od zakończenia zabiegu do 30 dni obserwacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Indeks jakości życia przewodu pokarmowego (GIQLI)
Ramy czasowe: 10 dni (±2 dni) i 30 dni (±3 dni) po operacji
Specyficzny dla choroby kwestionariusz zwalidowany w języku duńskim jest zbierany 10 dni po operacji (±2 dni) i 30 dni po operacji (±3 dni)
10 dni (±2 dni) i 30 dni (±3 dni) po operacji
Skutki uboczne
Ramy czasowe: W ciągu 24 godzin po operacji i 10 dni (±2 dni) po operacji
Numer i opis. Kwestionariusz dotyczący działań niepożądanych jest zbierany w ciągu pierwszych 24 godzin po zabiegu i 10 dni po zabiegu (±2 dni)
W ciągu 24 godzin po operacji i 10 dni (±2 dni) po operacji
Powikłania pooperacyjne
Ramy czasowe: Od zakończenia zabiegu do 30 dni obserwacji
Numer. Według klasyfikacji Clavien-Dindo
Od zakończenia zabiegu do 30 dni obserwacji
Zakażenia miejsca operowanego wymagające drenażu chirurgicznego
Ramy czasowe: Od zakończenia zabiegu do 30 dni obserwacji
Według Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) jest definiowana jako infekcja miejsca operowanego głębokiego nacięcia
Od zakończenia zabiegu do 30 dni obserwacji
Ropnie wewnątrzbrzuszne wymagające drenażu
Ramy czasowe: Od zakończenia zabiegu do 30 dni obserwacji
Numer. Według CDC definiuje się ją jako zakażenie miejsca operowanego narządu/przestrzeni
Od zakończenia zabiegu do 30 dni obserwacji
Readmisje
Ramy czasowe: Od zakończenia zabiegu do 30 dni obserwacji
Numer. Rejestrowane będą tylko readmisje związane z operacją; np. przyjęcie i leczenie niezwiązanego schorzenia nie zostanie zarejestrowane.
Od zakończenia zabiegu do 30 dni obserwacji
Reoperacje
Ramy czasowe: Od zakończenia zabiegu do 30 dni obserwacji
Numer. Rejestrowane będą tylko reoperacje związane z wycięciem wyrostka robaczkowego.
Od zakończenia zabiegu do 30 dni obserwacji
Czas wrócić do normalnych zajęć
Ramy czasowe: Od zakończenia zabiegu do 30 dni obserwacji
Okres w dniach. Data jest określana w punkcie czasowym, w którym uczestnik może wrócić do normalnych codziennych czynności.
Od zakończenia zabiegu do 30 dni obserwacji
Okres zwolnienia chorobowego „nieobecność w pracy”
Ramy czasowe: Od zakończenia zabiegu do 30 dni obserwacji
Okres czasu w dniach. Parametr definiowany jest jako liczba dni od operacji do momentu powrotu badanego do pracy lub szkoły.
Od zakończenia zabiegu do 30 dni obserwacji
Koszty
Ramy czasowe: Od zakończenia zabiegu do 30 dni obserwacji
Szacowane całkowite koszty przyjęcia, operacji, ewentualnych powikłań, reoperacji itp. w obu grupach leczenia.
Od zakończenia zabiegu do 30 dni obserwacji
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Od zakończenia zabiegu do 30 dni obserwacji
Od zakończenia zabiegu do 30 dni obserwacji
Flora mikrobiologiczna i wrażliwość
Ramy czasowe: Od zakończenia zabiegu do 30 dni obserwacji
Liczba i rodzaj próbek pozytywnych. Jeśli uczestnicy mają pooperacyjne powikłania infekcyjne.
Od zakończenia zabiegu do 30 dni obserwacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

14 lutego 2018

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

17 lipca 2018

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

17 lipca 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 lutego 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

15 lutego 2018

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

19 lutego 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

16 października 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

14 października 2018

Ostatnia weryfikacja

1 października 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj