- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03467360
Hamowanie anhydrazy węglanowej w połączeniu z radiochemioterapią opartą na platynie i etopozydzie u pacjentów z miejscowym drobnokomórkowym rakiem płuca (ICAR)
Badanie I fazy dotyczące hamowania anhydrazy węglanowej w skojarzeniu z chemioterapią opartą na platynie i etopozydem w skojarzeniu z radioterapią w miejscowych drobnokomórkowych rakach płuc
Badacze proponują zbadanie hamowania anhydrazy węglanowej (acetazolamidu) związanego z jednoczesną radiochemioterapią w miejscowym drobnokomórkowym raku płuca z powodu:
- Nadmierna ekspresja anhydraz węglanowych w tym typie nowotworu,
- Działanie przeciwnowotworowe w przedklinicznym acetazolamidzie w różnych liniach nowotworowych, w tym liniach guzów neuroendokrynnych,
- Obserwowana synergia między napromieniowaniem a hamowaniem anhydraz węglanowych,
- Potencjalny przeciwnowotworowy efekt immunologiczny spowodowany zmniejszoną kwasowością pozakomórkową.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
W porównaniu ze zdrowymi komórkami metabolizm glukozy jest znacznie zmodyfikowany w komórkach nowotworowych ze względu na ich wysoce proliferacyjny charakter. Ta zróżnicowana właściwość guza / zdrowej tkanki jest okazją do zaproponowania leczenia, którego korzyść terapeutyczna może być znaczna (leczenie celowane). Liczne badania przedkliniczne wykazały, że celowanie w białka nadeksprymowane (anhydrazy węglanowe) i zaangażowane w metabolizm glikolityczny może prowadzić do znaczącego działania przeciwnowotworowego. Tego nigdy nie testowano na ludziach.
Acetazolamid jest cząsteczką powszechnie stosowaną do celów innych niż rakotwórcze, ale w badaniach przedklinicznych wykazał działanie przeciwnowotworowe; istnieje również radioterapia synergiczna/celowanie w anhydrazy węglanowe. Dlatego badacze proponują zbadanie połączenia acetazolamidu / radioterapii / chemioterapii z platyną i etopozydem w zlokalizowanym drobnokomórkowym raku płuca.
To byłoby pierwsze badanie:
- ukierunkowanie na metabolizm glukozy,
- badanie skuteczności acetazolamidu w onkologii,
- testowanie radioterapii synergicznej / ukierunkowanej na metabolizm glikolityczny,
- próbując pośrednio manipulować przeciwnowotworowym układem odpornościowym, zmniejszając kwasicę zewnątrzkomórkową.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jérôme DOYEN, PH
- Numer telefonu: +33492031270
- E-mail: jerome.doyen@nice.unicancer.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Nice, Francja, 06189
- Rekrutacyjny
- Centre Antoine Lacassagne
-
Kontakt:
- Jérôme Doyen, MD
- Numer telefonu: +33492031270
- E-mail: jerome.doyen@nice.unicancer.fr
-
-
-
-
-
Monte Carlo, Monako
- Zakończony
- Centre Hospitalier Princesse Grace
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek > lub = 18 lat,
- Stan wydajności 0 do 2,
- Pacjent z histologicznie zlokalizowanym rakiem drobnokomórkowym płuca bez przerzutów,
- Pacjent, który musi rozpocząć leczenie radioterapią skojarzoną z chemioterapią platyną i etopozydem Uwaga: Decyzja Wielodyscyplinarnego Zespołu Konsultacyjnego musi być odnotowana w dokumentacji medycznej pacjenta,
- Ocena zmiany według kryteriów RECIST 1.1 i/lub według kryteriów PERCIST 1.0,
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z surowicy w ciągu 72 godzin od pierwszego podania badanego leku,
- Jeśli pacjentka jest kobietą w wieku rozrodczym, musi być chirurgicznie bezpłodna lub zgodzić się na stosowanie dwóch odpowiednich metod antykoncepcji przez cały czas trwania badania do 1 miesiąca po ostatnim podaniu badanego leku. Kobiety w wieku rozrodczym to osoby, które nie były sterylizowane chirurgicznie lub nie miesiączkowały od > 1 roku. Uwaga: Abstynencja jest dopuszczalna, jeśli jest to zwykła i preferowana przez pacjentkę forma antykoncepcji,
- Jeśli pacjent płci męskiej ma jedną lub więcej partnerek w wieku rozrodczym, musi wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej metody antykoncepcji, począwszy od pierwszego podania badanego leku do 1 miesiąca po ostatnim podaniu leku. badania, Uwaga: Abstynencja jest dopuszczalna, jeśli jest to zwykła i preferowana przez pacjentkę forma antykoncepcji,
- Pacjent chętny i zdolny do wyrażenia pisemnej świadomej zgody/zgody na badanie,
- Pacjent objęty systemem ubezpieczenia zdrowotnego.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent z chorobą przerzutową,
- Historia napromieniania klatki piersiowej lub bliskiego/w polu napromieniania klatki piersiowej,
- Pacjent, który odmawia udziału w badaniu lub nie może się na to zgodzić,
Przeciwwskazania do leczenia radioterapią klatki piersiowej: zastoinowa niewydolność serca niezrównoważona (frakcja wyrzutowa
- POChP stopnia IV wg klasyfikacji GOLD,
- Niektóre GOLD III POChP i każdy pacjent z wadą oddechową zdefiniowaną jako: zależność od tlenu i/lub FEV1
- Przeciwwskazania do stosowania acetazolamidu: nadwrażliwość na acetazolamid, ciężka niewydolność wątroby, nerek lub nadnerczy, nietolerancja sulfonamidów, kolka nerkowa w wywiadzie, alergia na pszenicę inna niż celiakia,
- Pacjent aktualnie otrzymujący jeden lub więcej zabiegów opisanych w punkcie 6.9 protokołu,
- Historia choroby nowotworowej, z wyjątkiem raków w całkowitej remisji powyżej 5 lat, całkowicie usunięty rak podstawnokomórkowy skóry lub rak płaskonabłonkowy skóry, który został poddany potencjalnie leczniczej terapii lub rak szyjki macicy in situ,
- Osoby szczególnie narażone w rozumieniu art. L.1121-5 do -8 francuskiego kodeksu opieki zdrowotnej, w tym: osoba pozbawiona wolności decyzją administracyjną lub sądową, osoba dorosła będąca przedmiotem środka ochrony prawnej lub znajdująca się poza granicami państwa w celu wyrażenia swojej zgody, kobiety w ciąży lub karmiące piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Zlokalizowany SCLC
nierandomizowana, otwarta kohorta rozszerzona, oceniająca bezpieczeństwo acetazolamidu w skojarzeniu z radiochemioterapią opartą na platynie i etopozydzie u pacjentów z zlokalizowanym małym rakiem płuc
|
Radioterapia będzie łączona z chemioterapią opartą na platynie i etopozydzie połączoną z 3-6 tabletkami acetazolamidu dziennie przez cały cykl terapii (dawkowanie odpowiednie do fazy włączenia).
|
|
Inny: Rozbudowane SCLC
nierandomizowana, otwarta kohorta przedłużona, oceniająca bezpieczeństwo acetazolamidu w skojarzeniu z radioimmunoterapią u pacjentów z rozległym drobnokomórkowym rakiem płuc
|
acetazolamid w skojarzeniu z radioimmunoterapią u pacjentów z rozległym SCLC
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
W celu określenia tolerowanej dawki maksymalnej (DMT) i dawki zalecanej (DR) acetazolamidu w skojarzeniu z radioterapią skojarzoną z chemioterapią związkami platyny i etopozydami (zlokalizowany SCLC) lub z radioimmunoterapią (rozległe SCLC)
Ramy czasowe: 8 miesięcy
|
Częstotliwość toksyczności dawki granicznej określona na podstawie liczby zdarzeń niepożądanych zgodnie z oceną CTCAE v4.03:
|
8 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aby ocenić skuteczność leczenia
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Odpowiedź guza (całkowita lub częściowa, stabilizacja, progresja) zostanie przeprowadzona za pomocą oceny morfologicznej przy użyciu skanera zgodnie z kryteriami RECIST 1.1
|
24 miesiące
|
|
Aby ocenić skuteczność leczenia
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Odpowiedź guza (całkowita lub częściowa, stabilizacja, progresja) zostanie przeprowadzona na podstawie oceny metabolizmu przy użyciu skanu PET-CT zgodnie z kryteriami PERCIST 1.0
|
24 miesiące
|
|
Identyfikacja czynników predykcyjnych odpowiedzi na acetazolamid
Ramy czasowe: 30 miesięcy
|
Ocena czynników predykcyjnych odpowiedzi na acetazolamid zostanie określona przez: o Początkowa intensywność fiksacji 18-FDG PET-CT (SUVmax, SULpeak) i 3 miesiące po zabiegu, |
30 miesięcy
|
|
Aby ocenić przeżycie wolne od progresji po 24 miesiącach
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Aby określić opóźnienie między datą włączenia a datą progresji lub śmierci
|
24 miesiące
|
|
Aby ocenić całkowite przeżycie po 24 miesiącach
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Aby określić opóźnienie między datą włączenia a datą śmierci
|
24 miesiące
|
|
Aby określić zgodność acetazolamidu
Ramy czasowe: 27 miesięcy
|
Ocena zgodności zostanie przeprowadzona za pomocą kwestionariusza Girerd
|
27 miesięcy
|
|
Aby ocenić jakość życia
Ramy czasowe: 27 miesięcy
|
Jakość życia zostanie określona za pomocą kwestionariusza EORTC QLQC30
|
27 miesięcy
|
|
W celu określenia ogólnej tolerancji skojarzenia acetazolamidu i radiochemioterapii (zlokalizowany SCLC) lub skojarzenia acetazolamidu i radioimmunoterapii (rozległej) SCLC)
Ramy czasowe: 27 miesięcy
|
Ogólna tolerancja leczenia będzie mierzona na podstawie ocen klinicznych (stan sprawności), laboratoryjnych (próbka krwi) i paraklinicznych (ETT, EFR) i zdefiniowana w skali NCI CTCAE V4.03
|
27 miesięcy
|
|
Identyfikacja czynników predykcyjnych odpowiedzi na acetazolamid
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Ocena czynników predykcyjnych odpowiedzi na acetazolamid zostanie przeprowadzona na podstawie stężeń CAIX i CAXII w surowicy (w okresie 7 dni przed rozpoczęciem podawania acetazolamidu i wizytą kończącą leczenie)
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Vanessa VIDAL, Centre Antoine Lacassagne
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Nowotwory płuc
- Rak, Bronchogenny
- Nowotwory oskrzeli
- Rak Drobnokomórkowy Płuc
- Związki siarki
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Lecznictwo
- Tiazole
- Azole
- Chemikalia nieorganiczne
- Elementy
- Metale
- Metale, ciężkie
- Radioterapia
- Elementy przejściowe
- Terapia biologiczna
- Tiadiazole
- Łączna terapia modalności
- Immunomodulacja
- Immunoterapia
- Acetazolamid
- Platyna
- Radioimmunoterapia
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2017/14
- 2022-503093-36-00 (Ctis)
- 2017-002160-40 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak Drobnokomórkowy Płuc
-
Taichung Veterans General HospitalZakończonyKardiotoksyczność | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Działania niepożądane i reakcje niepożądane związane z lekami (Termin MeSH) | Inhibitor kinazy tyrozynowej EGFRTajwan
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrutacyjnyRak piersi | Rak jajnika | Rak jelita grubego | Czerniak (rak skóry) | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Włochy