- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03467360
Ингибирование карбоангидразы в сочетании с радиохимиотерапией на основе платины и этопозида у больных локализованным мелкоклеточным раком легкого (ICAR)
Фаза I испытания ингибирования карбоангидразы, связанного с химиотерапией на основе платины и этопозидом в сочетании с лучевой терапией при локализованном мелкоклеточном раке легкого
Исследователи предлагают изучить ингибирование карбоангидразы (ацетазоламид), связанное с сопутствующей радиохимиотерапией при локализованном мелкоклеточном раке легкого из-за:
- Сверхэкспрессия карбоангидразы при этом типе рака,
- Противоопухолевый эффект доклинического ацетазоламида при различных опухолевых линиях, включая нейроэндокринные опухолевые линии,
- Наблюдаемый синергизм между облучением и ингибированием карбоангидразы,
- Потенциальный противоопухолевый иммунный эффект, обусловленный снижением внеклеточной кислотности.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
По сравнению со здоровыми клетками метаболизм глюкозы значительно изменен в раковых клетках из-за их сильного пролиферативного характера. Это дифференциальное свойство опухоли и здоровой ткани дает возможность предложить лечение, терапевтический эффект которого может быть значительным (целевое лечение). Доклинические исследования многочисленны и показали, что нацеливание на сверхэкспрессированные белки (карбоангидразы) и участвующие в гликолитическом метаболизме может привести к значительному противоопухолевому эффекту. Это никогда не проверялось на людях.
Ацетазоламид - это молекула, обычно используемая в неканцерологических целях, но продемонстрировавшая противоопухолевую активность в доклинических исследованиях; существует также синергетическая лучевая терапия/нацеливание на карбоангидразы. Поэтому исследователи предлагают изучить комбинацию ацетазоламида/лучевой терапии/химиотерапии платиной и этопозидом при локализованном мелкоклеточном раке легкого.
Это будет первое исследование:
- направленный на метаболизм глюкозы,
- тестирование эффективности ацетазоламида в онкологии,
- тестирование синергетической лучевой терапии / нацеливание на гликолитический метаболизм,
- пытаются косвенно манипулировать противоопухолевой иммунной системой, уменьшая внеклеточный ацидоз.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Jérôme DOYEN, PH
- Номер телефона: +33492031270
- Электронная почта: jerome.doyen@nice.unicancer.fr
Места учебы
-
-
-
Monte Carlo, Монако
- Прекращено
- Centre Hospitalier Princesse Grace
-
-
-
-
-
Nice, Франция, 06189
- Рекрутинг
- Centre Antoine Lacassagne
-
Контакт:
- Jérôme Doyen, MD
- Номер телефона: +33492031270
- Электронная почта: jerome.doyen@nice.unicancer.fr
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст > или = 18 лет,
- Статус производительности от 0 до 2,
- Пациент с гистологически неметастатическим локализованным мелкоклеточным раком легкого,
- Пациент, который должен начать лечение лучевой терапией в сочетании с химиотерапией платиной и этопозидом. Примечание. Решение многопрофильной консультативной группы должно быть указано в медицинской карте пациента.
- Оценка поражения по критериям RECIST 1.1 и/или по критериям PERCIST 1.0,
- Женщины детородного возраста должны иметь отрицательный сывороточный тест на беременность в течение 72 часов после первого введения исследуемого препарата.
- Если пациентка является женщиной детородного возраста, она должна быть хирургически стерильна или согласиться на использование двух адекватных методов контрацепции на протяжении всего периода исследования до истечения 1 месяца после последнего введения исследуемого препарата. Субъекты с детородным потенциалом - это те, кто не был хирургически стерилизован или у которых не было менструаций в течение > 1 года. Примечание: воздержание допустимо, если это обычная и предпочтительная форма контрацепции пациентки,
- Если у пациента мужского пола есть одна или несколько партнеров-женщин детородного возраста, он/она должен дать согласие на использование адекватного метода контрацепции, начиная с первого введения исследуемого препарата и до 1 месяца после последнего введения препарата. исследования, Примечание: Воздержание допустимо, если это обычная и предпочтительная форма контрацепции пациентки,
- Пациент желает и может предоставить письменное информированное согласие/согласие на исследование,
- Пациент, связанный с системой медицинского страхования.
Критерий исключения:
- Пациент с метастатическим заболеванием,
- Торакальное облучение в анамнезе или около/в области грудного облучения,
- Пациент, отказывающийся от участия в исследовании или неспособный дать согласие,
Противопоказание к торакальной лучевой терапии: несбалансированная застойная сердечная недостаточность (фракция выброса
- ХОБЛ IV степени по классификации GOLD,
- Некоторые ХОБЛ GOLD III и любой пациент с респираторным дефектом, определяемым как: кислородная зависимость и/или ОФВ1
- Противопоказания к ацетазоламиду: повышенная чувствительность к ацетазоламиду, тяжелая печеночная, почечная или надпочечниковая недостаточность, непереносимость сульфаниламидов, почечная колика в анамнезе, аллергия на пшеницу, кроме целиакии,
- Пациент, в настоящее время получающий один или несколько видов лечения, описанных в разделе 6.9 протокола,
- Рак в анамнезе, за исключением рака в стадии полной ремиссии более 5 лет, полностью резецированной базально-клеточной карциномы кожи или плоскоклеточной карциномы кожи, подвергшейся потенциально излечивающей терапии, или рака шейки матки in situ,
- Люди, находящиеся в особо уязвимом положении, как это определено в статьях L.1121-5–8 Французского кодекса здравоохранения, в том числе: лица, лишенные свободы административным или судебным решением, совершеннолетние, являющиеся объектом меры правовой защиты или находящиеся за пределами государства для выражения своего согласие, беременные или кормящие женщины
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Локализованный SCLC
нерандомизированная открытая расширенная когорта, оценивающая безопасность ацетазоламида в сочетании с радиохимиотерапией на основе платины и этопозида у пациентов с локализованным небольшим раком легких
|
Лучевая терапия будет сочетаться с химиотерапией на основе платины и этопозида в сочетании с 3-6 таблетками ацетазоламида в день в течение всего курса терапии (дозировка соответствует фазе включения).
|
|
Другой: Обширный SCLC
нерандомизированная открытая расширенная когорта, оценивающая безопасность ацетазоламида в сочетании с радиоиммунотерапией у пациентов с обширным мелкоклеточным раком легких
|
ацетазоламид в сочетании с радиоиммунотерапией у пациентов с обширным МРЛ
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Определить максимально переносимую дозу (ДМТ) и рекомендуемую дозу (ДР) ацетазоламида в сочетании с лучевой терапией в сочетании с химиотерапией платиной и этопозидом (локализованный МРЛ) или с радиоиммунотерапией (обширный МРЛ).
Временное ограничение: 8 месяцев
|
Частота токсичности предельной дозы определяется количеством нежелательных явлений по оценке CTCAE v4.03:
|
8 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Для оценки эффективности лечения
Временное ограничение: 24 месяца
|
Реакция опухоли (полная или частичная, стабилизация, прогрессирование) будет проводиться с помощью морфологических оценок с использованием сканера в соответствии с критериями RECIST 1.1.
|
24 месяца
|
|
Для оценки эффективности лечения
Временное ограничение: 24 месяца
|
Реакция опухоли (полная или частичная, стабилизация, прогрессирование) будет проводиться с помощью метаболических оценок с использованием ПЭТ-КТ в соответствии с критериями PERCIST 1.0.
|
24 месяца
|
|
Чтобы определить прогностические факторы ответа на ацетазоламид
Временное ограничение: 30 месяцев
|
Оценка прогностических факторов ответа на ацетазоламид будет определяться: o Исходная интенсивность фиксации ПЭТ-КТ с 18-ФДГ (SUVmax, SULpeak) и через 3 месяца после лечения, |
30 месяцев
|
|
Оценить выживаемость без прогрессирования через 24 месяца.
Временное ограничение: 24 месяца
|
Для определения задержки между датой включения и датой прогрессирования или смерти
|
24 месяца
|
|
Для оценки общей выживаемости через 24 месяца
Временное ограничение: 24 месяца
|
Для определения задержки между датой включения и датой смерти
|
24 месяца
|
|
Для определения совместимости ацетазоламида
Временное ограничение: 27 месяцев
|
Оценка соответствия будет проводиться с использованием опросника Жирера.
|
27 месяцев
|
|
Для оценки качества жизни
Временное ограничение: 27 месяцев
|
Качество жизни будет определяться с помощью опросника EORTC QLQC30.
|
27 месяцев
|
|
Определить общую переносимость комбинации ацетазоламида и радиохимиотерапии (локализованный МРЛ) или комбинации ацетазоламида и радиоиммунотерапии (расширенный) МРЛ)
Временное ограничение: 27 месяцев
|
Общая переносимость лечения будет измеряться с помощью клинических (статус работоспособности), лабораторных (образцы крови) и параклинических оценок (ETT, EFR) и определяться по шкале NCI CTCAE V4.03.
|
27 месяцев
|
|
Определить прогностические факторы ответа на ацетазоламид.
Временное ограничение: 3 месяца
|
Оценка прогностических факторов ответа на ацетазоламид будет определяться уровнями CAIX и CAXII в сыворотке крови (за 7 дней до начала приема ацетазоламида и визита по окончании лечения).
|
3 месяца
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Vanessa VIDAL, Centre Antoine Lacassagne
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Заболевания дыхательных путей
- Легочные заболевания
- Новообразования дыхательных путей
- Грудные новообразования
- Новообразования легких
- Рак, Бронхогенный
- Бронхиальные новообразования
- Мелкоклеточная карцинома легкого
- Средние соединения
- Органические химические вещества
- Гетероциклические соединения, 1-кольцо
- Гетероциклические соединения
- Терапия
- Тиазолы
- Азолы
- Неорганические химические вещества
- Элементы
- Металлы
- Металлы, тяжелые
- Лучевая терапия
- Переходные элементы
- Биологическая терапия
- Тиадиазолы
- Комбинированная модальность терапия
- Иммуномодуляция
- Иммунотерапия
- Ацетазоламид
- Платина
- Радиоиммунотерапия
Другие идентификационные номера исследования
- 2017/14
- 2022-503093-36-00 (Ктис)
- 2017-002160-40 (Номер EudraCT)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .