Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A szén-anhidráz gátlása platina- és etopozid-alapú radiokemoterápiával kombinálva lokalizált kissejtes tüdőrákos betegeknél (ICAR)

2026. január 16. frissítette: Centre Antoine Lacassagne

I. fázisú vizsgálat a szén-anhidráz-gátlás platina-alapú kemoterápiával és etopoziddal együtt sugárterápiával egyidejűleg, lokalizált kissejtes tüdőkarcinómáiban

A kutatók azt javasolják, hogy tanulmányozzák a karboanhidráz-gátlást (acetazolamid), amely az egyidejű radiokemoterápiához kapcsolódik lokalizált kissejtes tüdőrákban a következők miatt:

  1. A karboanhidrázok túlzott expressziója az ilyen típusú rákban,
  2. A preklinikai acetazolamid daganatellenes hatása különböző tumorvonalakban, beleértve a neuroendokrin tumorvonalakat,
  3. A besugárzás és a karboanhidrázok gátlása között megfigyelt szinergia,
  4. Lehetséges daganatellenes immunhatás, amelyet a csökkent extracelluláris savasság okoz.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az egészséges sejtekhez képest a rákos sejtekben a glükóz metabolizmusa nagymértékben módosul azok erősen proliferatív jellege miatt. Ez a differenciált daganat/egészséges szövet tulajdonság lehetőséget ad arra, hogy olyan kezelést javasoljunk, amelynek terápiás előnye jelentős lehet (célzott kezelés). Számos preklinikai vizsgálat is kimutatta, hogy a túlzottan expresszált fehérjék (szén-anhidrázok) megcélzása és a glikolitikus anyagcserében részt vevő jelentős daganatellenes hatást eredményezhet. Ezt soha nem tesztelték embereken.

Az acetazolamid egy molekula, amelyet általában nem karcinológiai célokra használnak, de preklinikai vizsgálatok során daganatellenes hatást mutattak ki; van még szinergia sugárterápia / karboanhidrázok célzása. Ezért a kutatók az acetazolamid/sugárterápia/kemoterápia platinával és etopoziddal történő kombinációjának tanulmányozását javasolják lokalizált kissejtes tüdőrákban.

Ez lenne az első tanulmány:

  • a glükóz anyagcserét célozza meg,
  • az acetazolamid hatékonyságának tesztelése onkológiában,
  • a szinergia sugárterápia tesztelése / glikolitikus anyagcsere célzása,
  • közvetett módon, az extracelluláris acidózis csökkentésével próbálják manipulálni a daganatellenes immunrendszert.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

27

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

      • Nice, Franciaország, 06189
      • Monte Carlo, Monaco
        • Megszűnt
        • Centre Hospitalier Princesse Grace

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • életkor > vagy = 18 év,
  • Teljesítmény állapota 0-2,
  • Szövettanilag nem metasztatikus lokalizált kissejtes tüdőrákban szenvedő beteg,
  • Beteg, akinek platina és etopozid kemoterápiával kombinált sugárkezelést kell kezdenie, Megjegyzés: A Multidiszciplináris Konzultációs Csoport döntését be kell jelenteni a beteg egészségügyi aktájába,
  • A lézió értékelése a RECIST 1.1 és/vagy a PERCIST 1.0 kritériumok szerint,
  • A fogamzóképes nőknek negatív szérum terhességi tesztet kell mutatniuk a vizsgálati kezelés első beadását követő 72 órán belül,
  • Ha a beteg fogamzóképes nő, műtétileg sterilnek kell lennie, vagy bele kell egyeznie két megfelelő fogamzásgátlási módszer alkalmazásába a vizsgálat teljes időtartama alatt a vizsgálati kezelés utolsó beadását követő 1 hónapig. Fogamzóképes korú alanyok azok, akiket sebészileg nem sterilizáltak, vagy akiknek több mint 1 éve nem volt menstruációja. Megjegyzés: Az absztinencia elfogadható, ha a beteg szokásos és kedvelt fogamzásgátlási formája.
  • Ha a férfibetegnek egy vagy több fogamzóképes korú női partnere van, bele kell egyeznie a megfelelő fogamzásgátlási módszer alkalmazásába, a vizsgálati kezelés első beadásával kezdődően a kezelés utolsó beadását követő 1 hónapig. Megjegyzés: Az absztinencia elfogadható, ha ez a páciens szokásos és preferált fogamzásgátlási formája,
  • a beteg hajlandó és képes írásos beleegyezését/beleegyezését adni a vizsgálathoz,
  • Egészségbiztosítási rendszerhez kötött beteg.

Kizárási kritériumok:

  • Áttétes betegségben szenvedő beteg,
  • Mellkasi besugárzás vagy a mellkasi besugárzási mező közelében/a kórtörténetben,
  • a beteg, aki megtagadja a vizsgálatban való részvételt, vagy nem tud megállapodni,
  • A mellkasi sugárkezelés ellenjavallata: pangásos szívelégtelenség kiegyensúlyozatlan (ejekciós frakció)

    • COPD IV fokozat a GOLD besorolás szerint,
    • Néhány GOLD III COPD és minden olyan beteg, akinek légzési rendellenessége van meghatározva: oxigénfüggőség és/vagy FEV1
  • Az acetazolamid ellenjavallata: acetazolamiddal szembeni túlérzékenység, súlyos máj-, vese- vagy mellékvese-elégtelenség, szulfonamid intolerancia, a kórtörténetben szereplő vesekólika, búzaallergia, kivéve a cöliákiát,
  • a beteg, aki jelenleg egy vagy több, a protokoll 6.9 pontjában leírt kezelést kap,
  • A kórtörténetben előfordult rák, kivéve a több mint 5 éve teljes remisszióban lévő rákos megbetegedéseket, teljesen kimetszett bőr bazálissejtes karcinómát vagy potenciálisan gyógyító terápián átesett laphámrákot, vagy in situ méhnyakrákot,
  • A francia egészségügyi törvénykönyv L.1121-5–8. cikkében meghatározott, különösen kiszolgáltatott személyek, ideértve: közigazgatási vagy bírósági határozattal szabadságától megfosztott személyek, akik jogi védelmi intézkedés tárgyát képezik, vagy államon kívül, hogy kifejezzék saját véleményüket. beleegyezése, terhes vagy szoptató nők

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Lokalizált SCLC
nem randomizált, nyílt kiterjesztésű kohorsz, amely az acetazolamid platina- és etopozid-alapú radiokemoterápiával kombinált biztonságosságát értékeli lokalizált kis tüdőrákban szenvedő betegeknél
A sugárterápiát platina- és etopozid alapú kemoterápiával kombinálják, napi 3-6 acetazolamid tablettával kombinálva a teljes terápia során (a befogadási fázisnak megfelelő adagolás).
Egyéb: Kiterjedt SCLC
nem randomizált, nyílt kiterjesztésű kohorsz, amely az acetazolamid radioimmunterápiával kombinált biztonságosságát értékeli kiterjedt kissejtes tüdőrákban szenvedő betegeknél
acetazolamid radioimmunterápiával kombinálva kiterjedt SCLC-ben szenvedő betegeknél

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az acetazolamid tolerálható maximális dózisának (DMT) és ajánlott dózisának (DR) meghatározása platina- és etopozid-kemoterápiával kombinált sugárkezeléssel (lokalizált SCLC) vagy radioimmunterápiával (kiterjedt SCLC)
Időkeret: 8 hónap

A dóziskorlátozó toxicitás gyakorisága, amelyet a mellékhatások száma határoz meg a CTCAE v4.03 szerint:

  • a platina és etopozid alapú acetazolamid/kemoradiáció 6 hetes kezelésében és a kezelés utolsó beadását követő nyomon követés első 6 hónapjában
  • az acetazolamid/radioimmunterápia 10 napos kezelésében és a radioimmunterápiás kezelés utolsó beadását követő első 6 hónapban az "extenzív SCLC" alcsoportban
8 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A kezelés hatékonyságának értékelésére
Időkeret: 24 hónap
A tumorválasz (teljes vagy részleges, stabilizáció, progresszió) morfológiai kiértékeléssel történik, egy szkenner segítségével a RECIST 1.1 kritériumok szerint.
24 hónap
A kezelés hatékonyságának értékelésére
Időkeret: 24 hónap
A tumorreakciót (teljes vagy részleges, stabilizáció, progresszió) PET-CT-vizsgálattal, a PERCIST 1.0 kritériumok szerint végzett metabolikus értékelésekkel végzik.
24 hónap
Az acetazolamidra adott válasz prediktív tényezőinek azonosítása
Időkeret: 30 hónap

Az acetazolamid válasz prediktív tényezőinek értékelését a következők határozzák meg:

o A kezdeti 18-FDG PET-CT (SUVmax, SULpeak) fixációs intenzitás és 3 hónappal a kezelés után,

30 hónap
A progressziómentes túlélés értékelése 24 hónap után
Időkeret: 24 hónap
A felvétel időpontja és a progresszió vagy a halál időpontja közötti késés meghatározása
24 hónap
A teljes túlélés értékelése 24 hónap után
Időkeret: 24 hónap
A felvétel időpontja és a halál időpontja közötti késés meghatározása
24 hónap
Az acetazolamid megfelelőségének meghatározása
Időkeret: 27 hónap
A megfelelőség értékelése Girerd kérdőívével történik
27 hónap
Az életminőség értékelésére
Időkeret: 27 hónap
Az életminőség meghatározása az EORTC QLQC30 kérdőív segítségével történik
27 hónap
Az acetazolamid és a radiokemoterápia (lokalizált SCLC) vagy az acetazolamid és a radioimmunterápia (extenzív) SCLC együttes toleranciájának meghatározása
Időkeret: 27 hónap
A kezelések általános tolerálhatóságát klinikai (teljesítményi állapot), laboratóriumi (vérminta) és paraklinikai értékelésekkel (ETT, EFR) mérik, és az NCI CTCAE V4.03 skálán határozzák meg.
27 hónap
Az acetazolamidra adott válasz prediktív tényezőinek azonosítása
Időkeret: 3 hónap
Az acetazolamid válasz prediktív tényezőinek értékelését a szérum CAIX és CAXII szintje határozza meg (az acetazolamid kezdete és a kezelés végi vizit előtti 7 napon belül)
3 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Vanessa VIDAL, Centre Antoine Lacassagne

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. augusztus 2.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. október 27.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2027. április 27.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. január 18.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. március 9.

Első közzététel (Tényleges)

2018. március 16.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. január 20.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. január 16.

Utolsó ellenőrzés

2026. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Kissejtes tüdőrák

Iratkozz fel