- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03467360
A szén-anhidráz gátlása platina- és etopozid-alapú radiokemoterápiával kombinálva lokalizált kissejtes tüdőrákos betegeknél (ICAR)
I. fázisú vizsgálat a szén-anhidráz-gátlás platina-alapú kemoterápiával és etopoziddal együtt sugárterápiával egyidejűleg, lokalizált kissejtes tüdőkarcinómáiban
A kutatók azt javasolják, hogy tanulmányozzák a karboanhidráz-gátlást (acetazolamid), amely az egyidejű radiokemoterápiához kapcsolódik lokalizált kissejtes tüdőrákban a következők miatt:
- A karboanhidrázok túlzott expressziója az ilyen típusú rákban,
- A preklinikai acetazolamid daganatellenes hatása különböző tumorvonalakban, beleértve a neuroendokrin tumorvonalakat,
- A besugárzás és a karboanhidrázok gátlása között megfigyelt szinergia,
- Lehetséges daganatellenes immunhatás, amelyet a csökkent extracelluláris savasság okoz.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Az egészséges sejtekhez képest a rákos sejtekben a glükóz metabolizmusa nagymértékben módosul azok erősen proliferatív jellege miatt. Ez a differenciált daganat/egészséges szövet tulajdonság lehetőséget ad arra, hogy olyan kezelést javasoljunk, amelynek terápiás előnye jelentős lehet (célzott kezelés). Számos preklinikai vizsgálat is kimutatta, hogy a túlzottan expresszált fehérjék (szén-anhidrázok) megcélzása és a glikolitikus anyagcserében részt vevő jelentős daganatellenes hatást eredményezhet. Ezt soha nem tesztelték embereken.
Az acetazolamid egy molekula, amelyet általában nem karcinológiai célokra használnak, de preklinikai vizsgálatok során daganatellenes hatást mutattak ki; van még szinergia sugárterápia / karboanhidrázok célzása. Ezért a kutatók az acetazolamid/sugárterápia/kemoterápia platinával és etopoziddal történő kombinációjának tanulmányozását javasolják lokalizált kissejtes tüdőrákban.
Ez lenne az első tanulmány:
- a glükóz anyagcserét célozza meg,
- az acetazolamid hatékonyságának tesztelése onkológiában,
- a szinergia sugárterápia tesztelése / glikolitikus anyagcsere célzása,
- közvetett módon, az extracelluláris acidózis csökkentésével próbálják manipulálni a daganatellenes immunrendszert.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Jérôme DOYEN, PH
- Telefonszám: +33492031270
- E-mail: jerome.doyen@nice.unicancer.fr
Tanulmányi helyek
-
-
-
Nice, Franciaország, 06189
- Toborzás
- Centre Antoine Lacassagne
-
Kapcsolatba lépni:
- Jérôme Doyen, MD
- Telefonszám: +33492031270
- E-mail: jerome.doyen@nice.unicancer.fr
-
-
-
-
-
Monte Carlo, Monaco
- Megszűnt
- Centre Hospitalier Princesse Grace
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- életkor > vagy = 18 év,
- Teljesítmény állapota 0-2,
- Szövettanilag nem metasztatikus lokalizált kissejtes tüdőrákban szenvedő beteg,
- Beteg, akinek platina és etopozid kemoterápiával kombinált sugárkezelést kell kezdenie, Megjegyzés: A Multidiszciplináris Konzultációs Csoport döntését be kell jelenteni a beteg egészségügyi aktájába,
- A lézió értékelése a RECIST 1.1 és/vagy a PERCIST 1.0 kritériumok szerint,
- A fogamzóképes nőknek negatív szérum terhességi tesztet kell mutatniuk a vizsgálati kezelés első beadását követő 72 órán belül,
- Ha a beteg fogamzóképes nő, műtétileg sterilnek kell lennie, vagy bele kell egyeznie két megfelelő fogamzásgátlási módszer alkalmazásába a vizsgálat teljes időtartama alatt a vizsgálati kezelés utolsó beadását követő 1 hónapig. Fogamzóképes korú alanyok azok, akiket sebészileg nem sterilizáltak, vagy akiknek több mint 1 éve nem volt menstruációja. Megjegyzés: Az absztinencia elfogadható, ha a beteg szokásos és kedvelt fogamzásgátlási formája.
- Ha a férfibetegnek egy vagy több fogamzóképes korú női partnere van, bele kell egyeznie a megfelelő fogamzásgátlási módszer alkalmazásába, a vizsgálati kezelés első beadásával kezdődően a kezelés utolsó beadását követő 1 hónapig. Megjegyzés: Az absztinencia elfogadható, ha ez a páciens szokásos és preferált fogamzásgátlási formája,
- a beteg hajlandó és képes írásos beleegyezését/beleegyezését adni a vizsgálathoz,
- Egészségbiztosítási rendszerhez kötött beteg.
Kizárási kritériumok:
- Áttétes betegségben szenvedő beteg,
- Mellkasi besugárzás vagy a mellkasi besugárzási mező közelében/a kórtörténetben,
- a beteg, aki megtagadja a vizsgálatban való részvételt, vagy nem tud megállapodni,
A mellkasi sugárkezelés ellenjavallata: pangásos szívelégtelenség kiegyensúlyozatlan (ejekciós frakció)
- COPD IV fokozat a GOLD besorolás szerint,
- Néhány GOLD III COPD és minden olyan beteg, akinek légzési rendellenessége van meghatározva: oxigénfüggőség és/vagy FEV1
- Az acetazolamid ellenjavallata: acetazolamiddal szembeni túlérzékenység, súlyos máj-, vese- vagy mellékvese-elégtelenség, szulfonamid intolerancia, a kórtörténetben szereplő vesekólika, búzaallergia, kivéve a cöliákiát,
- a beteg, aki jelenleg egy vagy több, a protokoll 6.9 pontjában leírt kezelést kap,
- A kórtörténetben előfordult rák, kivéve a több mint 5 éve teljes remisszióban lévő rákos megbetegedéseket, teljesen kimetszett bőr bazálissejtes karcinómát vagy potenciálisan gyógyító terápián átesett laphámrákot, vagy in situ méhnyakrákot,
- A francia egészségügyi törvénykönyv L.1121-5–8. cikkében meghatározott, különösen kiszolgáltatott személyek, ideértve: közigazgatási vagy bírósági határozattal szabadságától megfosztott személyek, akik jogi védelmi intézkedés tárgyát képezik, vagy államon kívül, hogy kifejezzék saját véleményüket. beleegyezése, terhes vagy szoptató nők
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Lokalizált SCLC
nem randomizált, nyílt kiterjesztésű kohorsz, amely az acetazolamid platina- és etopozid-alapú radiokemoterápiával kombinált biztonságosságát értékeli lokalizált kis tüdőrákban szenvedő betegeknél
|
A sugárterápiát platina- és etopozid alapú kemoterápiával kombinálják, napi 3-6 acetazolamid tablettával kombinálva a teljes terápia során (a befogadási fázisnak megfelelő adagolás).
|
|
Egyéb: Kiterjedt SCLC
nem randomizált, nyílt kiterjesztésű kohorsz, amely az acetazolamid radioimmunterápiával kombinált biztonságosságát értékeli kiterjedt kissejtes tüdőrákban szenvedő betegeknél
|
acetazolamid radioimmunterápiával kombinálva kiterjedt SCLC-ben szenvedő betegeknél
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az acetazolamid tolerálható maximális dózisának (DMT) és ajánlott dózisának (DR) meghatározása platina- és etopozid-kemoterápiával kombinált sugárkezeléssel (lokalizált SCLC) vagy radioimmunterápiával (kiterjedt SCLC)
Időkeret: 8 hónap
|
A dóziskorlátozó toxicitás gyakorisága, amelyet a mellékhatások száma határoz meg a CTCAE v4.03 szerint:
|
8 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kezelés hatékonyságának értékelésére
Időkeret: 24 hónap
|
A tumorválasz (teljes vagy részleges, stabilizáció, progresszió) morfológiai kiértékeléssel történik, egy szkenner segítségével a RECIST 1.1 kritériumok szerint.
|
24 hónap
|
|
A kezelés hatékonyságának értékelésére
Időkeret: 24 hónap
|
A tumorreakciót (teljes vagy részleges, stabilizáció, progresszió) PET-CT-vizsgálattal, a PERCIST 1.0 kritériumok szerint végzett metabolikus értékelésekkel végzik.
|
24 hónap
|
|
Az acetazolamidra adott válasz prediktív tényezőinek azonosítása
Időkeret: 30 hónap
|
Az acetazolamid válasz prediktív tényezőinek értékelését a következők határozzák meg: o A kezdeti 18-FDG PET-CT (SUVmax, SULpeak) fixációs intenzitás és 3 hónappal a kezelés után, |
30 hónap
|
|
A progressziómentes túlélés értékelése 24 hónap után
Időkeret: 24 hónap
|
A felvétel időpontja és a progresszió vagy a halál időpontja közötti késés meghatározása
|
24 hónap
|
|
A teljes túlélés értékelése 24 hónap után
Időkeret: 24 hónap
|
A felvétel időpontja és a halál időpontja közötti késés meghatározása
|
24 hónap
|
|
Az acetazolamid megfelelőségének meghatározása
Időkeret: 27 hónap
|
A megfelelőség értékelése Girerd kérdőívével történik
|
27 hónap
|
|
Az életminőség értékelésére
Időkeret: 27 hónap
|
Az életminőség meghatározása az EORTC QLQC30 kérdőív segítségével történik
|
27 hónap
|
|
Az acetazolamid és a radiokemoterápia (lokalizált SCLC) vagy az acetazolamid és a radioimmunterápia (extenzív) SCLC együttes toleranciájának meghatározása
Időkeret: 27 hónap
|
A kezelések általános tolerálhatóságát klinikai (teljesítményi állapot), laboratóriumi (vérminta) és paraklinikai értékelésekkel (ETT, EFR) mérik, és az NCI CTCAE V4.03 skálán határozzák meg.
|
27 hónap
|
|
Az acetazolamidra adott válasz prediktív tényezőinek azonosítása
Időkeret: 3 hónap
|
Az acetazolamid válasz prediktív tényezőinek értékelését a szérum CAIX és CAXII szintje határozza meg (az acetazolamid kezdete és a kezelés végi vizit előtti 7 napon belül)
|
3 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Vanessa VIDAL, Centre Antoine Lacassagne
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák
- Légúti betegségek
- Tüdőbetegségek
- Légúti neoplazmák
- Mellkasi neoplazmák
- Tüdő neoplazmák
- Karcinóma, bronchogén
- Bronchiális neoplazmák
- Kissejtes tüdőkarcinóma
- Kénvegyületek
- Szerves vegyi anyagok
- Heterociklusos vegyületek, 1 gyűrű
- Heterociklusos vegyületek
- Terápiás kezelés
- Tiazolok
- Azolok
- Szervetlen vegyi anyagok
- Elemek
- Fémek
- Fémek, nehéz
- Sugárterápia
- Átmeneti elemek
- Biológiai terápia
- Tiadiazolok
- Kombinált modalitási terápia
- Immunmoduláció
- Immunterápia
- Acetazolamid
- Platina
- Rádióimmunterápia
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2017/14
- 2022-503093-36-00 (Ctis)
- 2017-002160-40 (EudraCT szám)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Kissejtes tüdőrák
-
Taichung Veterans General HospitalBefejezveKardiotoxicitás | Nem kissejtes tüdőrák (MeSH kifejezés: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Gyógyszerrel összefüggő mellékhatások és káros reakciók (MeSH kifejezés) | Egfr tirozin-kináz gátlóTajvan
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktív, nem toborzóÁttétes tüdő nem kissejtes karcinóma | Tűzálló tüdő nem kissejtes karcinóma | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | IVA stádiumú tüdőrák AJCC v8 | IVB stádiumú tüdőrák AJCC v8Egyesült Államok
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaToborzásMellrák | Petefészekrák | Colorectalis rák | Melanoma (bőrrák) | Nem kissejtes tüdőrák (MeSH kifejezés: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Olaszország