Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Hemming av karbonsyreanhydrase i kombinasjon med platina- og etoposidbasert radiokjemoterapi hos pasienter med lokalisert småcellet lungekreft (ICAR)

16. januar 2026 oppdatert av: Centre Antoine Lacassagne

Fase I-forsøk med karbonsyreanhydrasehemming assosiert med platinabasert kjemoterapi og etoposid samtidig med strålebehandling ved lokaliserte småcellede lungekarsinomer

Etterforskerne foreslår å studere karbonsyreanhydrasehemmingen (acetazolamid) assosiert med samtidig radiokjemoterapi ved lokalisert småcellet lungekreft på grunn av:

  1. Overuttrykk av karbonsyreanhydraser i denne typen kreft,
  2. Antitumoreffekten i preklinisk acetazolamid i forskjellige tumorlinjer inkludert nevroendokrine tumorlinjer,
  3. Den observerte synergien mellom bestråling og hemming av karbonsyreanhydraser,
  4. Potensiell anti-tumor immuneffekt forårsaket av redusert ekstracellulær surhet.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Sammenlignet med friske celler er glukosemetabolismen sterkt modifisert i kreftceller på grunn av deres svært proliferative karakter. Denne differensielle svulst-/friskvevsegenskapen er en mulighet til å kunne foreslå en behandling hvis terapeutiske gevinst kan være stor (målrettet behandling). Prekliniske studier er flere og viste at målretting av overuttrykte proteiner (karbonsyreanhydraser) og involvert i glykolytisk metabolisme kan føre til en betydelig antitumoreffekt. Dette har aldri blitt testet på mennesker.

Acetazolamid er et molekyl som vanligvis brukes til ikke-karsinologiske formål, men har vist antitumoraktivitet i prekliniske studier; det er også synergistrålebehandling / målretting av karbonsyreanhydraser. Derfor foreslår etterforskerne å studere kombinasjonen av acetazolamid / strålebehandling / kjemoterapi med platina og etoposid ved lokalisert småcellet lungekreft.

Dette vil være den første studien:

  • målretting av glukosemetabolisme,
  • testing av effektiviteten av acetazolamid i onkologi,
  • testing av synergistrålebehandling / målretting av glykolytisk metabolisme,
  • prøver å manipulere anti-tumor immunsystemet indirekte, ved å redusere ekstracellulær acidose.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

27

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Nice, Frankrike, 06189
      • Monte Carlo, Monaco
        • Avsluttet
        • Centre Hospitalier Princesse Grace

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alder > eller = 18 år,
  • Ytelsesstatus 0 til 2,
  • Pasient med en histologisk ikke-metastatisk lokalisert småcellet lungekreft,
  • Pasient som må starte strålebehandling kombinert med kjemoterapi med platina og etoposid, Merk: Vedtak fra Tverrfaglig konsultasjonsteam skal meldes i pasientens medisinske journal,
  • Evaluering av lesjon i henhold til kriteriene RECIST 1.1 og/eller i henhold til kriteriene PERCIST 1.0,
  • Kvinner i fertil alder må ha en negativ serumgraviditetstest innen 72 timer etter første administrasjon av studiebehandlingen,
  • Hvis pasienten er en kvinne i fertil alder, må hun være kirurgisk steril eller samtykke i å bruke to adekvate prevensjonsmetoder gjennom hele studiens varighet inntil 1 måned etter siste administrasjon av studiebehandlingen. Fertile personer er de som ikke har blitt kirurgisk sterilisert eller ikke har vært fri for menstruasjon i > 1 år. Merk: Avholdenhet er akseptabelt hvis det er pasientens vanlige og foretrukne prevensjonsform,
  • Hvis den mannlige pasienten har en eller flere kvinnelige partnere i fertil alder, må han/hun samtykke i å bruke en adekvat prevensjonsmetode, med start ved første administrasjon av studiebehandlingen inntil 1 måned etter siste administrasjon av behandlingen. av studien, Merk: Avholdenhet er akseptabelt hvis det er pasientens vanlige og foretrukne prevensjonsform,
  • Pasient som er villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke/samtykke for forsøket,
  • Pasient tilknyttet et helseforsikringssystem.

Ekskluderingskriterier:

  • Pasient med metastatisk sykdom,
  • Historie om thoraxbestråling eller nær/i thoraxbestrålingsfeltet,
  • Pasient som nekter å delta i studien eller ikke kan samtykke,
  • Kontraindikasjon for thoraxstrålebehandling: ubalansert kongestiv hjertesvikt (ejeksjonsfraksjon

    • KOLS grad IV i henhold til GOLD-klassifiseringen,
    • Noen GOLD III KOLS og enhver pasient med en respirasjonsdefekt definert som: oksygenavhengighet og/eller FEV1
  • Kontraindikasjon for acetazolamid: overfølsomhet overfor acetazolamid, alvorlig lever-, nyre- eller binyresvikt, sulfonamidintoleranse, nyrekolikk i anamnesen, allergi mot andre hvete enn cøliaki,
  • Pasient som for øyeblikket mottar en eller flere behandlinger beskrevet i avsnitt 6.9 i protokollen,
  • Anamnese med kreft, med unntak av kreft i fullstendig remisjon i mer enn 5 år, fullstendig resekert basalcellekarsinom i huden eller plateepitelkarsinom i huden som har gjennomgått potensielt kurativ behandling eller in situ livmorhalskreft,
  • Personer som er spesielt sårbare som definert i artikkel L.1121-5 til -8 i den franske helsekodeksen, inkludert: person som er fratatt frihet ved en administrativ eller rettslig avgjørelse, voksen som er gjenstand for et rettslig beskyttelsestiltak eller utenfor en stat for å uttrykke sine samtykke, gravide eller ammende kvinner

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Lokalisert SCLC
ikke-randomisert, åpen utvidelseskohort, som evaluerer sikkerheten til acetazolamid i kombinasjon med platina- og etoposidbasert radiokjemoterapi hos pasienter med lokalisert liten lungekreft
Strålebehandling vil bli kombinert med platina- og etoposidbasert kjemoterapi kombinert med 3-6 tabletter per dag med acetazolamid under hele behandlingsforløpet (dosering som passer til inklusjonsfasen).
Annen: Omfattende SCLC
ikke-randomisert, åpen utvidelseskohort, som evaluerer sikkerheten til acetazolamid i kombinasjon med radioimmunterapi hos pasienter med omfattende småcellet lungekreft
acetazolamid i kombinasjon med radioimmunterapi hos pasienter med omfattende SCLC

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
For å identifisere den tolererte maksimale dosen (DMT) og den anbefalte dosen (DR) av acetazolamid i kombinasjon med strålebehandling kombinert med platina- og etoposid-kjemoterapi (lokalisert SCLC) eller med radioimmunterapi (omfattende SCLC)
Tidsramme: 8 måneder

Hyppigheten av begrensende dosetoksisiteter bestemt av antall uønskede hendelser vurdert av CTCAE v4.03:

  • i løpet av de 6 ukene av behandlingen med acetazolamid / kjemoradiasjon basert på platina og etoposid og i de første 6 månedene med oppfølging etter siste administrering av behandlingen
  • i løpet av de 10 dagene med behandling med acetazolamid/radioimmunterapi og i de første 6 månedene etter siste administrering av behandlingen med radioimmunterapi, for undergruppen "omfattende SCLC"
8 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
For å evaluere effektiviteten av behandlingen
Tidsramme: 24 måneder
Svulstresponsen (fullstendig eller delvis, stabilisering, progresjon) vil bli utført ved morfologiske evalueringer ved bruk av en skanner i henhold til RECIST 1.1-kriterier
24 måneder
For å evaluere effektiviteten av behandlingen
Tidsramme: 24 måneder
Svulstresponsen (fullstendig eller delvis, stabilisering, progresjon) vil bli utført ved metabolske evalueringer ved bruk av en PET-CT-skanning i henhold til kriteriene PERCIST 1.0
24 måneder
For å identifisere prediktive faktorer for respons på acetazolamid
Tidsramme: 30 måneder

Evalueringen av prediktive faktorer for acetazolamidrespons vil bli bestemt av:

o Den første 18-FDG PET-CT-skanningen (SUVmax, SULpeak) fikseringsintensitet og 3 måneder etter behandling,

30 måneder
For å evaluere progresjonsfri overlevelse ved 24 måneder
Tidsramme: 24 måneder
For å bestemme forsinkelsen mellom datoen for inkludering og datoen for progresjon eller død
24 måneder
For å evaluere total overlevelse ved 24 måneder
Tidsramme: 24 måneder
For å bestemme forsinkelsen mellom datoen for inkludering og dødsdatoen
24 måneder
For å bestemme overholdelse av acetazolamid
Tidsramme: 27 måneder
Samsvarsvurdering vil bli gjort ved hjelp av Girerds spørreskjema
27 måneder
For å vurdere livskvaliteten
Tidsramme: 27 måneder
Livskvalitet vil bli bestemt ved hjelp av EORTC QLQC30 spørreskjema
27 måneder
For å bestemme den generelle toleransen for assosiasjonen acetazolamid og radiokjemoterapi (lokalisert SCLC) eller assosiasjonen acetazolamid og radioimmunterapi (omfattende) SCLC)
Tidsramme: 27 måneder
Den generelle tolerabiliteten til behandlingene vil bli målt ved kliniske (ytelsesstatus), laboratorie- (blodprøve) og parakliniske evalueringer (ETT, EFR) og definert på NCI CTCAE V4.03-skalaen
27 måneder
For å identifisere prediktive faktorer for respons på acetazolamid
Tidsramme: 3 måneder
Evalueringen av prediktive faktorer for acetazolamidrespons vil bli bestemt av serum CAIX- og CAXII-nivåer (i de 7 dagene før starten av acetazolamid og avsluttet behandlingsbesøk)
3 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Vanessa VIDAL, Centre Antoine Lacassagne

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

2. august 2019

Primær fullføring (Antatt)

27. oktober 2026

Studiet fullført (Antatt)

27. april 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

18. januar 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

9. mars 2018

Først lagt ut (Faktiske)

16. mars 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

20. januar 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

16. januar 2026

Sist bekreftet

1. januar 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Småcellet lungekreft

Abonnere