Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Remming van carbonzuuranhydrase in combinatie met op platina en etoposide gebaseerde radiochemotherapie bij patiënten met gelokaliseerde kleincellige longkanker (ICAR)

16 januari 2026 bijgewerkt door: Centre Antoine Lacassagne

Fase I-onderzoek naar remming van koolzuuranhydrase geassocieerd met op platina gebaseerde chemotherapie en etoposide in combinatie met radiotherapie bij gelokaliseerde kleincellige longcarcinomen

De onderzoekers stellen voor om de remming van koolzuuranhydrase (acetazolamide) geassocieerd met gelijktijdige radiochemotherapie bij gelokaliseerde kleincellige longkanker te bestuderen vanwege:

  1. De overexpressie van koolzuuranhydrasen bij dit type kanker,
  2. Het antitumoreffect in preklinisch acetazolamide in verschillende tumorlijnen, waaronder neuro-endocriene tumorlijnen,
  3. De waargenomen synergie tussen bestraling en remming van koolzuuranhydrasen,
  4. Potentieel antitumorimmuuneffect veroorzaakt door verminderde extracellulaire zuurgraad.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Vergeleken met gezonde cellen is het glucosemetabolisme sterk veranderd in kankercellen vanwege hun sterk proliferatieve karakter. Deze differentiële eigenschap tumor / gezond weefsel is een kans om een ​​behandeling voor te stellen waarvan de therapeutische winst groot kan zijn (gerichte behandeling). Preklinische onderzoeken zijn talrijk en toonden aan dat het richten van tot overexpressie gebrachte eiwitten (koolzuuranhydrasen) en die betrokken zijn bij het glycolytische metabolisme, kan leiden tot een significant antitumoreffect. Dit is nog nooit bij mensen getest.

Acetazolamide is een molecuul dat gewoonlijk wordt gebruikt voor niet-carcinogene doeleinden, maar antitumoractiviteit is aangetoond in preklinische studies; er is ook synergie radiotherapie / targeting van koolzuuranhydrasen. Daarom stellen de onderzoekers voor om de combinatie van acetazolamide / radiotherapie / chemotherapie met platina en etoposide te bestuderen bij gelokaliseerde kleincellige longkanker.

Dit zou het eerste onderzoek zijn:

  • gericht op het glucosemetabolisme,
  • het testen van de effectiviteit van acetazolamide in de oncologie,
  • testen van de synergie radiotherapie / richten op glycolytisch metabolisme,
  • proberen het antitumorimmuunsysteem indirect te manipuleren, door extracellulaire acidose te verminderen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

27

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

      • Nice, Frankrijk, 06189
      • Monte Carlo, Monaco
        • Beëindigd
        • Centre Hospitalier Princesse Grace

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Leeftijd > of = 18 jaar,
  • Prestatiestatus 0 tot 2,
  • Patiënt met een histologisch niet-gemetastaseerde gelokaliseerde kleincellige longkanker,
  • Patiënt die moet starten met bestraling gecombineerd met chemotherapie met platina en etoposide, Let op: De beslissing van het Multidisciplinair Overleg Team moet worden meegedeeld in het medisch dossier van de patiënt,
  • Beoordeling laesie volgens de criteria RECIST 1.1 en/of volgens de criteria PERCIST 1.0,
  • Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten binnen 72 uur na de eerste toediening van de onderzoeksbehandeling een negatieve serumzwangerschapstest hebben.
  • Als de patiënte een vrouw is die zwanger kan worden, moet zij chirurgisch steriel zijn of ermee instemmen twee adequate anticonceptiemethoden te gebruiken tijdens de duur van het onderzoek tot 1 maand na de laatste toediening van de onderzoeksbehandeling. Onderwerpen die zwanger kunnen worden, zijn degenen die niet chirurgisch zijn gesteriliseerd of niet meer dan 1 jaar vrij zijn geweest van menstruatie. Opmerking: onthouding is acceptabel als het de gebruikelijke en geprefereerde vorm van anticonceptie van de patiënt is.
  • Als de mannelijke patiënt een of meer vrouwelijke partners in de vruchtbare leeftijd heeft, moet hij/zij akkoord gaan met het gebruik van een adequate anticonceptiemethode, te beginnen bij de eerste toediening van de onderzoeksbehandeling tot 1 maand na de laatste toediening van de behandeling. van de studie, Opmerking: onthouding is acceptabel als het de gebruikelijke en geprefereerde vorm van anticonceptie van de patiënt is,
  • Patiënt bereid en in staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming/instemming te geven voor het onderzoek,
  • Patiënt aangesloten bij een zorgverzekering.

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënt met uitgezaaide ziekte,
  • Geschiedenis van thoracale bestraling of nabij / in het thoracale bestralingsveld,
  • Patiënt die weigert deel te nemen aan het onderzoek of niet kan instemmen,
  • Contra-indicatie voor thoraxbestraling: congestief hartfalen onevenwichtig (ejectiefractie

    • COPD graad IV volgens de GOLD classificatie,
    • Sommige GOLD III COPD en elke patiënt met een ademhalingsdefect gedefinieerd als: zuurstofafhankelijkheid en/of FEV1
  • Contra-indicatie voor acetazolamide: overgevoeligheid voor acetazolamide, ernstige lever-, nier- of bijnierinsufficiëntie, sulfonamide-intolerantie, voorgeschiedenis van nierkoliek, allergie voor andere tarwe dan coeliakie,
  • Patiënt die momenteel een of meer behandelingen krijgt beschreven in paragraaf 6.9 van het protocol,
  • Voorgeschiedenis van kanker, met uitzondering van kankers in volledige remissie gedurende meer dan 5 jaar, volledig gereseceerd basaalcelcarcinoom van de huid of plaveiselcelcarcinoom van de huid die potentieel curatieve therapie heeft ondergaan of in situ baarmoederhalskanker,
  • Bijzonder kwetsbare personen zoals gedefinieerd in de artikelen L.1121-5 tot -8 van de Franse gezondheidswet, waaronder: persoon die door een administratieve of gerechtelijke beslissing van zijn vrijheid is beroofd, een volwassene die het voorwerp is van een wettelijke beschermingsmaatregel of zich buiten een staat bevindt om zijn toestemming, zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Gelokaliseerde SCLC
niet-gerandomiseerd, open-label extensiecohort, ter evaluatie van de veiligheid van acetazolamide in combinatie met platina en op etoposide gebaseerde radiochemotherapie bij patiënten met gelokaliseerde kleine longkanker
Bestralingstherapie zal worden gecombineerd met chemotherapie op basis van platina en etoposide in combinatie met 3-6 tabletten acetazolamide per dag gedurende de gehele behandelingskuur (dosering passend bij de inclusiefase).
Ander: Uitgebreide SCLC
niet-gerandomiseerd, open-label extensiecohort, waarin de veiligheid van acetazolamide in combinatie met radio-immunotherapie wordt geëvalueerd bij patiënten met uitgebreide kleincellige longkanker
acetazolamide in combinatie met radio-immunotherapie bij patiënten met uitgebreide SCLC

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Om de getolereerde maximale dosis (DMT) en aanbevolen dosis (DR) van acetazolamide in combinatie met radiotherapie in combinatie met platina- en etoposide-chemotherapie (gelokaliseerde SCLC) of met radio-immunotherapie (extensieve SCLC) te identificeren
Tijdsspanne: 8 maanden

De frequentie van beperkende dosistoxiciteiten, bepaald door het aantal bijwerkingen zoals beoordeeld door CTCAE v4.03:

  • tijdens de 6 weken behandeling met acetazolamide/chemoradiatie op basis van platina en etoposide en in de eerste 6 maanden van follow-up na de laatste toediening van de behandeling
  • tijdens de 10 dagen behandeling met acetazolamide/radio-immunotherapie en in de eerste 6 maanden na de laatste toediening van de behandeling met radio-immunotherapie, voor de subgroep ‘extensieve SCLC’
8 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Om de effectiviteit van de behandeling te evalueren
Tijdsspanne: 24 maanden
De tumorrespons (volledig of gedeeltelijk, stabilisatie, progressie) zal worden uitgevoerd door middel van morfologische evaluaties met behulp van een scanner volgens de RECIST 1.1-criteria
24 maanden
Om de effectiviteit van de behandeling te evalueren
Tijdsspanne: 24 maanden
De tumorrespons (volledig of gedeeltelijk, stabilisatie, progressie) zal worden uitgevoerd door metabolische evaluaties met behulp van een PET-CT-scan volgens de criteria PERCIST 1.0
24 maanden
Om voorspellende factoren voor respons op acetazolamide te identificeren
Tijdsspanne: 30 maanden

De evaluatie van voorspellende factoren van acetazolamide-respons zal worden bepaald door:

o De initiële 18-FDG PET-CT-scan (SUVmax, SULpeak) fixatie-intensiteit en 3 maanden na behandeling,

30 maanden
Om de progressievrije overleving na 24 maanden te evalueren
Tijdsspanne: 24 maanden
Om de vertraging tussen de datum van opname en de datum van progressie of overlijden te bepalen
24 maanden
Om de algehele overleving na 24 maanden te evalueren
Tijdsspanne: 24 maanden
Het bepalen van de vertraging tussen de datum van opname en de datum van overlijden
24 maanden
Om de therapietrouw van acetazolamide te bepalen
Tijdsspanne: 27 maanden
Nalevingsbeoordeling zal worden uitgevoerd met behulp van de vragenlijst van Girerd
27 maanden
Om de kwaliteit van leven te evalueren
Tijdsspanne: 27 maanden
Kwaliteit van leven zal worden bepaald met behulp van de EORTC QLQC30-vragenlijst
27 maanden
Om de algehele tolerantie te bepalen van de associatie acetazolamide en radiochemotherapie (gelokaliseerde SCLC) of van de associatie acetazolamide en radio-immunotherapie (extensieve) SCLC)
Tijdsspanne: 27 maanden
De algehele verdraagbaarheid van de behandelingen zal worden gemeten aan de hand van klinische (prestatiestatus), laboratorium- (bloedmonsters) en paraklinische evaluaties (ETT, EFR) en gedefinieerd op de NCI CTCAE V4.03-schaal.
27 maanden
Om voorspellende factoren voor de respons op acetazolamide te identificeren
Tijdsspanne: 3 maanden
De evaluatie van voorspellende factoren voor de respons op acetazolamide zal worden bepaald aan de hand van serum CAIX- en CAXII-waarden (in de 7 dagen vóór de start van acetazolamide en het bezoek aan het einde van de behandeling)
3 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Vanessa VIDAL, Centre Antoine Lacassagne

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

2 augustus 2019

Primaire voltooiing (Geschat)

27 oktober 2026

Studie voltooiing (Geschat)

27 april 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

18 januari 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 maart 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

16 maart 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

20 januari 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

16 januari 2026

Laatst geverifieerd

1 januari 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Kleincellige longkanker

Abonneren