- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03467360
Remming van carbonzuuranhydrase in combinatie met op platina en etoposide gebaseerde radiochemotherapie bij patiënten met gelokaliseerde kleincellige longkanker (ICAR)
Fase I-onderzoek naar remming van koolzuuranhydrase geassocieerd met op platina gebaseerde chemotherapie en etoposide in combinatie met radiotherapie bij gelokaliseerde kleincellige longcarcinomen
De onderzoekers stellen voor om de remming van koolzuuranhydrase (acetazolamide) geassocieerd met gelijktijdige radiochemotherapie bij gelokaliseerde kleincellige longkanker te bestuderen vanwege:
- De overexpressie van koolzuuranhydrasen bij dit type kanker,
- Het antitumoreffect in preklinisch acetazolamide in verschillende tumorlijnen, waaronder neuro-endocriene tumorlijnen,
- De waargenomen synergie tussen bestraling en remming van koolzuuranhydrasen,
- Potentieel antitumorimmuuneffect veroorzaakt door verminderde extracellulaire zuurgraad.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Vergeleken met gezonde cellen is het glucosemetabolisme sterk veranderd in kankercellen vanwege hun sterk proliferatieve karakter. Deze differentiële eigenschap tumor / gezond weefsel is een kans om een behandeling voor te stellen waarvan de therapeutische winst groot kan zijn (gerichte behandeling). Preklinische onderzoeken zijn talrijk en toonden aan dat het richten van tot overexpressie gebrachte eiwitten (koolzuuranhydrasen) en die betrokken zijn bij het glycolytische metabolisme, kan leiden tot een significant antitumoreffect. Dit is nog nooit bij mensen getest.
Acetazolamide is een molecuul dat gewoonlijk wordt gebruikt voor niet-carcinogene doeleinden, maar antitumoractiviteit is aangetoond in preklinische studies; er is ook synergie radiotherapie / targeting van koolzuuranhydrasen. Daarom stellen de onderzoekers voor om de combinatie van acetazolamide / radiotherapie / chemotherapie met platina en etoposide te bestuderen bij gelokaliseerde kleincellige longkanker.
Dit zou het eerste onderzoek zijn:
- gericht op het glucosemetabolisme,
- het testen van de effectiviteit van acetazolamide in de oncologie,
- testen van de synergie radiotherapie / richten op glycolytisch metabolisme,
- proberen het antitumorimmuunsysteem indirect te manipuleren, door extracellulaire acidose te verminderen.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Jérôme DOYEN, PH
- Telefoonnummer: +33492031270
- E-mail: jerome.doyen@nice.unicancer.fr
Studie Locaties
-
-
-
Nice, Frankrijk, 06189
- Werving
- Centre Antoine Lacassagne
-
Contact:
- Jérôme Doyen, MD
- Telefoonnummer: +33492031270
- E-mail: jerome.doyen@nice.unicancer.fr
-
-
-
-
-
Monte Carlo, Monaco
- Beëindigd
- Centre Hospitalier Princesse Grace
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd > of = 18 jaar,
- Prestatiestatus 0 tot 2,
- Patiënt met een histologisch niet-gemetastaseerde gelokaliseerde kleincellige longkanker,
- Patiënt die moet starten met bestraling gecombineerd met chemotherapie met platina en etoposide, Let op: De beslissing van het Multidisciplinair Overleg Team moet worden meegedeeld in het medisch dossier van de patiënt,
- Beoordeling laesie volgens de criteria RECIST 1.1 en/of volgens de criteria PERCIST 1.0,
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten binnen 72 uur na de eerste toediening van de onderzoeksbehandeling een negatieve serumzwangerschapstest hebben.
- Als de patiënte een vrouw is die zwanger kan worden, moet zij chirurgisch steriel zijn of ermee instemmen twee adequate anticonceptiemethoden te gebruiken tijdens de duur van het onderzoek tot 1 maand na de laatste toediening van de onderzoeksbehandeling. Onderwerpen die zwanger kunnen worden, zijn degenen die niet chirurgisch zijn gesteriliseerd of niet meer dan 1 jaar vrij zijn geweest van menstruatie. Opmerking: onthouding is acceptabel als het de gebruikelijke en geprefereerde vorm van anticonceptie van de patiënt is.
- Als de mannelijke patiënt een of meer vrouwelijke partners in de vruchtbare leeftijd heeft, moet hij/zij akkoord gaan met het gebruik van een adequate anticonceptiemethode, te beginnen bij de eerste toediening van de onderzoeksbehandeling tot 1 maand na de laatste toediening van de behandeling. van de studie, Opmerking: onthouding is acceptabel als het de gebruikelijke en geprefereerde vorm van anticonceptie van de patiënt is,
- Patiënt bereid en in staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming/instemming te geven voor het onderzoek,
- Patiënt aangesloten bij een zorgverzekering.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënt met uitgezaaide ziekte,
- Geschiedenis van thoracale bestraling of nabij / in het thoracale bestralingsveld,
- Patiënt die weigert deel te nemen aan het onderzoek of niet kan instemmen,
Contra-indicatie voor thoraxbestraling: congestief hartfalen onevenwichtig (ejectiefractie
- COPD graad IV volgens de GOLD classificatie,
- Sommige GOLD III COPD en elke patiënt met een ademhalingsdefect gedefinieerd als: zuurstofafhankelijkheid en/of FEV1
- Contra-indicatie voor acetazolamide: overgevoeligheid voor acetazolamide, ernstige lever-, nier- of bijnierinsufficiëntie, sulfonamide-intolerantie, voorgeschiedenis van nierkoliek, allergie voor andere tarwe dan coeliakie,
- Patiënt die momenteel een of meer behandelingen krijgt beschreven in paragraaf 6.9 van het protocol,
- Voorgeschiedenis van kanker, met uitzondering van kankers in volledige remissie gedurende meer dan 5 jaar, volledig gereseceerd basaalcelcarcinoom van de huid of plaveiselcelcarcinoom van de huid die potentieel curatieve therapie heeft ondergaan of in situ baarmoederhalskanker,
- Bijzonder kwetsbare personen zoals gedefinieerd in de artikelen L.1121-5 tot -8 van de Franse gezondheidswet, waaronder: persoon die door een administratieve of gerechtelijke beslissing van zijn vrijheid is beroofd, een volwassene die het voorwerp is van een wettelijke beschermingsmaatregel of zich buiten een staat bevindt om zijn toestemming, zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Gelokaliseerde SCLC
niet-gerandomiseerd, open-label extensiecohort, ter evaluatie van de veiligheid van acetazolamide in combinatie met platina en op etoposide gebaseerde radiochemotherapie bij patiënten met gelokaliseerde kleine longkanker
|
Bestralingstherapie zal worden gecombineerd met chemotherapie op basis van platina en etoposide in combinatie met 3-6 tabletten acetazolamide per dag gedurende de gehele behandelingskuur (dosering passend bij de inclusiefase).
|
|
Ander: Uitgebreide SCLC
niet-gerandomiseerd, open-label extensiecohort, waarin de veiligheid van acetazolamide in combinatie met radio-immunotherapie wordt geëvalueerd bij patiënten met uitgebreide kleincellige longkanker
|
acetazolamide in combinatie met radio-immunotherapie bij patiënten met uitgebreide SCLC
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Om de getolereerde maximale dosis (DMT) en aanbevolen dosis (DR) van acetazolamide in combinatie met radiotherapie in combinatie met platina- en etoposide-chemotherapie (gelokaliseerde SCLC) of met radio-immunotherapie (extensieve SCLC) te identificeren
Tijdsspanne: 8 maanden
|
De frequentie van beperkende dosistoxiciteiten, bepaald door het aantal bijwerkingen zoals beoordeeld door CTCAE v4.03:
|
8 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Om de effectiviteit van de behandeling te evalueren
Tijdsspanne: 24 maanden
|
De tumorrespons (volledig of gedeeltelijk, stabilisatie, progressie) zal worden uitgevoerd door middel van morfologische evaluaties met behulp van een scanner volgens de RECIST 1.1-criteria
|
24 maanden
|
|
Om de effectiviteit van de behandeling te evalueren
Tijdsspanne: 24 maanden
|
De tumorrespons (volledig of gedeeltelijk, stabilisatie, progressie) zal worden uitgevoerd door metabolische evaluaties met behulp van een PET-CT-scan volgens de criteria PERCIST 1.0
|
24 maanden
|
|
Om voorspellende factoren voor respons op acetazolamide te identificeren
Tijdsspanne: 30 maanden
|
De evaluatie van voorspellende factoren van acetazolamide-respons zal worden bepaald door: o De initiële 18-FDG PET-CT-scan (SUVmax, SULpeak) fixatie-intensiteit en 3 maanden na behandeling, |
30 maanden
|
|
Om de progressievrije overleving na 24 maanden te evalueren
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Om de vertraging tussen de datum van opname en de datum van progressie of overlijden te bepalen
|
24 maanden
|
|
Om de algehele overleving na 24 maanden te evalueren
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Het bepalen van de vertraging tussen de datum van opname en de datum van overlijden
|
24 maanden
|
|
Om de therapietrouw van acetazolamide te bepalen
Tijdsspanne: 27 maanden
|
Nalevingsbeoordeling zal worden uitgevoerd met behulp van de vragenlijst van Girerd
|
27 maanden
|
|
Om de kwaliteit van leven te evalueren
Tijdsspanne: 27 maanden
|
Kwaliteit van leven zal worden bepaald met behulp van de EORTC QLQC30-vragenlijst
|
27 maanden
|
|
Om de algehele tolerantie te bepalen van de associatie acetazolamide en radiochemotherapie (gelokaliseerde SCLC) of van de associatie acetazolamide en radio-immunotherapie (extensieve) SCLC)
Tijdsspanne: 27 maanden
|
De algehele verdraagbaarheid van de behandelingen zal worden gemeten aan de hand van klinische (prestatiestatus), laboratorium- (bloedmonsters) en paraklinische evaluaties (ETT, EFR) en gedefinieerd op de NCI CTCAE V4.03-schaal.
|
27 maanden
|
|
Om voorspellende factoren voor de respons op acetazolamide te identificeren
Tijdsspanne: 3 maanden
|
De evaluatie van voorspellende factoren voor de respons op acetazolamide zal worden bepaald aan de hand van serum CAIX- en CAXII-waarden (in de 7 dagen vóór de start van acetazolamide en het bezoek aan het einde van de behandeling)
|
3 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Vanessa VIDAL, Centre Antoine Lacassagne
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Ziekten van de luchtwegen
- Longziekten
- Neoplasmata van de luchtwegen
- Thoracale neoplasmata
- Longneoplasmata
- Carcinoom, bronchogeen
- Bronchiale neoplasmata
- Kleincellig longcarcinoom
- Zwavelverbindingen
- Organische chemicaliën
- Heterocyclische verbindingen, 1-ring
- Heterocyclische verbindingen
- Therapeutica
- Thiazoles
- Azoles
- Anorganische chemicaliën
- Elementen
- Metalen
- Metalen, zwaar
- Radiotherapie
- Overgangselementen
- Biologische therapie
- Thiadiazoles
- Gecombineerde modaliteitstherapie
- Immunomodulatie
- Immunotherapie
- Acetazolamide
- Platina
- Radio-immunotherapie
Andere studie-ID-nummers
- 2017/14
- 2022-503093-36-00 (Ctis)
- 2017-002160-40 (EudraCT-nummer)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Kleincellige longkanker
-
Taichung Veterans General HospitalVoltooidCardiotoxiciteit | Niet-kleincellig longcarcinoom (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Geneesmiddelgerelateerde bijwerkingen en ongewenste reacties (MeSH-term) | Egfr TyrosinekinaseremmerTaiwan
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustUniversity of Cambridge; Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust; Institute... en andere medewerkersWervingNiet-kleincellige longkanker | Gemetastaseerde niet-kleincellige longkanker | Lokaal geavanceerde NSCLC - niet-kleincellige longkanker | Oncogene verslaafde niet-kleine cellongkanker | Vroege operabele niet-kleine cellongkanker | Fase 2/3 Operable Non Small Cell Long CancerVerenigd Koninkrijk
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaWervingBorstkanker | Eierstokkanker | Colo-rectale kanker | Melanoom (huidkanker) | Niet-kleincellig longcarcinoom (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Italië
-
Novartis PharmaceuticalsBeëindigdMelanoma | Geavanceerde EGFR -mutant Non Small Cell Lungcancer (NSCLC) | KRAS G12-MUTANT NSCLC | Slokdarm plaveiselcelkanker (SCC) | Hoofd/nek SCC | Geavanceerde gastro -intestinale stromale tumoren (GIST) | Geavanceerde NRAS/Braft WT Cutane melanoomVerenigde Staten, Taiwan, Nederland, Canada, Spanje, Singapore, Italië, Japan, Zuid -Korea