- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03467360
Inibizione dell'anidrasi carbonica in combinazione con radiochemioterapia a base di platino ed etoposide in pazienti con carcinoma polmonare a piccole cellule localizzato (ICAR)
Sperimentazione di fase I sull'inibizione dell'anidrasi carbonica associata a chemioterapia a base di platino ed etoposide in concomitanza con radioterapia nei carcinomi polmonari a piccole cellule localizzati
I ricercatori propongono di studiare l'inibizione dell'anidrasi carbonica (acetazolamide) associata alla radiochemioterapia concomitante nel carcinoma polmonare a piccole cellule localizzato a causa di:
- La sovraespressione di anidrasi carbonica in questo tipo di cancro,
- L'effetto antitumorale nell'acetazolamide preclinico in varie linee tumorali comprese le linee tumorali neuroendocrine,
- La sinergia osservata tra irradiazione e inibizione dell'anidrasi carbonica,
- Potenziale effetto immunitario antitumorale causato dalla diminuzione dell'acidità extracellulare.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Rispetto alle cellule sane, il metabolismo del glucosio è notevolmente modificato nelle cellule tumorali a causa del loro carattere altamente proliferativo. Questa proprietà differenziale tumore/tessuto sano è un'opportunità per poter proporre un trattamento il cui guadagno terapeutico può essere maggiore (trattamento mirato). Gli studi preclinici sono molteplici e hanno dimostrato che il targeting di proteine sovraespresse (anidrasi carboniche) e coinvolte nel metabolismo glicolitico può portare ad un significativo effetto antitumorale. Questo non è mai stato testato sugli esseri umani.
L'acetazolamide è una molecola comunemente utilizzata per scopi non carcinologici ma ha dimostrato attività antitumorale in studi preclinici; esiste anche la sinergia radioterapia/targeting dell'anidrasi carbonica. Pertanto, i ricercatori propongono di studiare la combinazione di acetazolamide/radioterapia/chemioterapia con platino ed etoposide nel carcinoma polmonare a piccole cellule localizzato.
Questo sarebbe il primo studio:
- mirare al metabolismo del glucosio,
- testare l'efficacia dell'acetazolamide in oncologia,
- testare la sinergia radioterapia/mirare al metabolismo glicolitico,
- cercando di manipolare indirettamente il sistema immunitario antitumorale, diminuendo l'acidosi extracellulare.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Jérôme DOYEN, PH
- Numero di telefono: +33492031270
- Email: jerome.doyen@nice.unicancer.fr
Luoghi di studio
-
-
-
Nice, Francia, 06189
- Reclutamento
- Centre Antoine Lacassagne
-
Contatto:
- Jérôme Doyen, MD
- Numero di telefono: +33492031270
- Email: jerome.doyen@nice.unicancer.fr
-
-
-
-
-
Monte Carlo, Monaco
- Terminato
- Centre Hospitalier Princesse Grace
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età > o = 18 anni,
- Stato delle prestazioni da 0 a 2,
- Paziente con carcinoma polmonare a piccole cellule localizzato istologicamente non metastatico,
- Paziente che deve iniziare un trattamento radioterapico combinato con chemioterapia con platino ed etoposide, Nota: la decisione del Team di consultazione multidisciplinare deve essere notificata nella cartella clinica del paziente,
- Valutazione lesione secondo i criteri RECIST 1.1 e/o secondo i criteri PERCIST 1.0,
- Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza su siero negativo entro 72 ore dalla prima somministrazione del trattamento in studio,
- Se la paziente è una donna in età fertile, deve essere chirurgicamente sterile o accettare di utilizzare due metodi contraccettivi adeguati per tutta la durata dello studio fino a 1 mese dopo l'ultima somministrazione del trattamento in studio. I soggetti in età fertile sono quelli che non sono stati sterilizzati chirurgicamente o non sono stati liberi dalle mestruazioni per > 1 anno, Nota: l'astinenza è accettabile se è la forma abituale e preferita di contraccezione del paziente,
- Se il paziente maschio ha una o più partner di sesso femminile in età fertile, dovrà accettare di utilizzare un metodo contraccettivo adeguato, a partire dalla prima somministrazione del trattamento in studio fino a 1 mese dopo l'ultima somministrazione del trattamento. dello studio, Nota: l'astinenza è accettabile se è la forma abituale e preferita di contraccezione del paziente,
- - Paziente disposto e in grado di fornire un consenso/assenso informato scritto per lo studio,
- Paziente affiliato a un sistema di assicurazione sanitaria.
Criteri di esclusione:
- Paziente con malattia metastatica,
- Storia di irradiazione toracica o vicino/nel campo di irradiazione toracica,
- Paziente che si rifiuta di partecipare allo studio o non è in grado di accettare,
Controindicazione al trattamento radioterapico toracico: insufficienza cardiaca congestizia squilibrata (frazione di eiezione
- BPCO di grado IV secondo la classificazione GOLD,
- Alcuni GOLD III BPCO e qualsiasi paziente con un difetto respiratorio definito come: dipendenza dall'ossigeno e/o FEV1
- Controindicazione all'acetazolamide: ipersensibilità all'acetazolamide, grave insufficienza epatica, renale o surrenale, intolleranza ai sulfamidici, anamnesi di colica renale, allergia al grano diversa dalla celiachia,
- Paziente attualmente sottoposto a uno o più trattamenti descritti nella sezione 6.9 del protocollo,
- Storia di cancro, ad eccezione dei tumori in remissione completa da più di 5 anni, carcinoma basocellulare della pelle completamente resecato o carcinoma a cellule squamose della pelle che ha subito una terapia potenzialmente curativa o carcinoma cervicale in situ,
- Persone particolarmente vulnerabili ai sensi degli articoli da L.1121-5 a -8 del Codice sanitario francese, tra cui: persona privata della libertà per decisione amministrativa o giudiziaria, adulto oggetto di una misura di protezione legale o al di fuori di uno Stato per esprimere la propria consenso, donne incinte o che allattano
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: SCLC localizzato
Coorte di estensione non randomizzata, in aperto, che valuta la sicurezza dell'acetazolamide in combinazione con platino e radiochemioterapia a base di etoposide in pazienti con carcinoma polmonare localizzato di piccole dimensioni
|
La radioterapia sarà abbinata a chemioterapia a base di platino ed etoposide abbinata a 3-6 compresse al giorno di acetazolamide durante l'intero corso della terapia (dosaggio adeguato alla fase di inclusione).
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Altro: SCLC esteso
Coorte di estensione non randomizzata, in aperto, che valuta la sicurezza dell'acetazolamide in combinazione con radioimmunoterapia in pazienti con carcinoma polmonare esteso a piccole cellule
|
acetazolamide in combinazione con radioimmunoterapia in pazienti con SCLC esteso
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Per identificare la dose massima tollerata (DMT) e la dose raccomandata (DR) di acetazolamide in combinazione con radioterapia combinata con chemioterapia con platino ed etoposide (SCLC localizzato) o con radioimmunoterapia (SCLC esteso)
Lasso di tempo: 8 mesi
|
La frequenza delle tossicità a dose limitante determinata dal numero di eventi avversi valutati dal CTCAE v4.03:
|
8 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Per valutare l'efficacia del trattamento
Lasso di tempo: 24 mesi
|
La risposta del tumore (completa o parziale, stabilizzazione, progressione) sarà eseguita mediante valutazioni morfologiche utilizzando uno scanner secondo i criteri RECIST 1.1
|
24 mesi
|
|
Per valutare l'efficacia del trattamento
Lasso di tempo: 24 mesi
|
La risposta del tumore (completa o parziale, stabilizzazione, progressione) sarà eseguita mediante valutazioni metaboliche utilizzando una scansione PET-TC secondo i criteri PERCIST 1.0
|
24 mesi
|
|
Per identificare i fattori predittivi per la risposta all'acetazolamide
Lasso di tempo: 30 mesi
|
La valutazione dei fattori predittivi della risposta all'acetazolamide sarà determinata da: o L'intensità di fissazione iniziale della scansione PET-TC 18-FDG (SUVmax, SULpeak) e 3 mesi dopo il trattamento, |
30 mesi
|
|
Per valutare la sopravvivenza libera da progressione a 24 mesi
Lasso di tempo: 24 mesi
|
Per determinare il ritardo tra la data di inclusione e la data di progressione o morte
|
24 mesi
|
|
Per valutare la sopravvivenza globale a 24 mesi
Lasso di tempo: 24 mesi
|
Per determinare il ritardo tra la data di inclusione e la data di morte
|
24 mesi
|
|
Determinare la compliance dell'acetazolamide
Lasso di tempo: 27 mesi
|
La valutazione della conformità sarà effettuata utilizzando il questionario di Girerd
|
27 mesi
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|
Per valutare la qualità della vita
Lasso di tempo: 27 mesi
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La qualità della vita sarà determinata utilizzando il questionario EORTC QLQC30
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27 mesi
|
|
Per determinare la tolleranza complessiva dell’associazione acetazolamide e radioimmunoterapia (SCLC localizzato) o dell’associazione acetazolamide e radioimmunoterapia (SCLC esteso)
Lasso di tempo: 27 mesi
|
La tollerabilità complessiva dei trattamenti sarà misurata mediante valutazioni cliniche (performance status), di laboratorio (campione di sangue) e paracliniche (ETT, EFR) e definita sulla scala NCI CTCAE V4.03
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27 mesi
|
|
Identificare i fattori predittivi per la risposta all'acetazolamide
Lasso di tempo: 3 mesi
|
La valutazione dei fattori predittivi della risposta all'acetazolamide sarà determinata dai livelli sierici di CAIX e CAXII (nei 7 giorni precedenti l'inizio del trattamento con acetazolamide e la visita di fine trattamento)
|
3 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Vanessa VIDAL, Centre Antoine Lacassagne
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Neoplasie polmonari
- Carcinoma, broncogeno
- Neoplasie bronchiali
- Carcinoma polmonare a piccole cellule
- Composti di zolfo
- Prodotti chimici organici
- Composti eterociclici, 1-anello
- Composti eterociclici
- Terapie
- Tiazoli
- Azoli
- Prodotti chimici inorganici
- Elementi
- Metalli
- Metalli, pesante
- Radioterapia
- Elementi di transizione
- Terapia biologica
- Tiadiazoli
- Terapia di modalità combinata
- Immunomodulazione
- Immunoterapia
- Acetazolamide
- Platino
- Radioimmunoterapia
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2017/14
- 2022-503093-36-00 (Ctis)
- 2017-002160-40 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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