Zapobieganie usztywnieniu układu sercowo-naczyniowego wraz ze starzeniem się i nadciśnieniową chorobą serca (LVH)

Ogólnym celem tego projektu jest przetestowanie nowych strategii zapobiegania dysfunkcji rozkurczowej związanej z HFpEF; obejmują one: a) identyfikację osób wysokiego ryzyka za pomocą obrazowania populacyjnego i biomarkerów krwi; oraz b) wdrażanie nowych strategii treningu fizycznego u tych osób w średnim wieku, kiedy wciąż istnieje plastyczność serca, aby zapobiec rozwojowi zaburzeń rozkurczowych prowadzących do HFpEF.

Wcześniejsze badania wykazały, że: a) zdrowe, ale siedzące starzenie się prowadzi do atrofii i usztywnienia serca z obniżoną podatnością mięśnia sercowego i komory serca; b) dla kontrastu, wysoce konkurencyjni starsi sportowcy mieli podatność serca nie do odróżnienia od zdrowych młodych osób, co sugeruje, że trening fizyczny przez całe życie zapobiegał temu zesztywnieniu; c) nawet długotrwały i intensywny trening fizyczny rozpoczęty po 65 roku życia nie zdołał odwrócić związanego z wiekiem usztywnienia serca i naczyń; d) sztywnienie serca zaczyna się w wieku średnim (40-64 lata) i można temu w znacznym stopniu zapobiec, trenując 4-5 dni w tygodniu. Głównym celem tego projektu jest zatem identyfikacja osób prowadzących siedzący tryb życia z grupy wysokiego ryzyka w wieku 40-64 lat oraz zainicjowanie programu ćwiczeń starannie zaprojektowanego, aby zmaksymalizować wpływ na podatność i funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego. Odkrycia tego celu miałyby ogromne znaczenie dla zdrowia publicznego i ustanowiłyby nową, praktyczną strategię treningu fizycznego zaprojektowaną w celu odwrócenia usztywnienia układu sercowo-naczyniowego.

Hipoteza:

Trening fizyczny, jeśli jest wykonywany 4-5 razy w tygodniu przez dłuższy okres czasu u mężczyzn i kobiet w średnim wieku wysokiego ryzyka, w wieku 40-64 lat, prowadzących siedzący tryb życia, poprawi podatność serca i naczyń w stopniu równoważnym z podatnością osób ćwiczących przez całe życie (i młodych osób prowadzących siedzący tryb życia). );

Konkretny cel:

Aby przetestować hipotezę, przez rok będą badane dwie grupy osób prowadzących wcześniej siedzący tryb życia, w wieku 40-64 lata, szczególnie wysokiego ryzyka HF, z następującymi interwencjami: 1) osoby przechodzące przedłużony trening wytrzymałościowy/interwałowy/siłowy; oraz 2) siła i elastyczność/kontrola równowagi. Pacjenci zostaną sklasyfikowani jako wysokiego ryzyka i włączeni na podstawie podwyższonych biomarkerów w surowicy i przerostu lewej komory (LVH) udokumentowanego za pomocą rezonansu magnetycznego serca. Kompleksowa inwazyjna i nieinwazyjna ocena struktury układu sercowo-naczyniowego oraz funkcji skurczowej/rozkurczowej zostanie przeprowadzona przed i po 1 roku interwencji wysiłkowej obejmującej interwały aerobowe o wysokiej intensywności, trening wytrzymałościowy o niższej intensywności oraz trening siłowy, w porównaniu z kontrolą siły i elastyczności.