Prävention von kardiovaskulärer Versteifung bei Alterung und hypertensiven Herzerkrankungen (LVH)

Das globale Ziel dieses Projekts ist es, neue Strategien zu testen, um diastolische Dysfunktion im Zusammenhang mit HFpEF zu verhindern; Dazu gehören: a) Identifizierung von Personen mit hohem Risiko durch Verwendung von aus der Bevölkerung stammender Bildgebung und Blutbiomarkern; und b) Implementierung neuartiger Übungstrainingsstrategien bei diesen Personen mittleren Alters, wenn die kardiale Plastizität noch besteht, um der Entwicklung von diastolischen Anomalien vorzubeugen, die zu HFpEF fortschreiten.

Frühere Forschungen haben gezeigt, dass: a) ein gesundes, aber sitzendes Altern zu Atrophie und Versteifung des Herzens mit verringerter Myokard- und Kammer-Compliance führt; b) im Gegensatz dazu hatten hochleistungsfähige Senioren eine kardiale Compliance, die nicht von gesunden jungen Personen zu unterscheiden war, was darauf hindeutet, dass lebenslanges körperliches Training diese Versteifung verhinderte; c) selbst längeres und intensives körperliches Training, das nach dem 65. Lebensjahr begonnen wurde, konnte die altersbedingte Herz- und Gefäßversteifung nicht rückgängig machen; d) Herzversteifung beginnt im mittleren Alter (40-64) und kann durch Training an 4-5 Tagen/Woche weitgehend verhindert werden. Das Hauptziel dieses Projekts besteht daher darin, Personen mit hohem Risiko im Alter von 40 bis 64 Jahren mit sitzender Tätigkeit zu identifizieren und ein Übungsprogramm zu initiieren, das sorgfältig darauf ausgelegt ist, die Auswirkungen auf die kardiovaskuläre Compliance und Funktion zu maximieren. Die Erkenntnisse aus diesem Ziel hätten eine enorme Bedeutung für die öffentliche Gesundheit und würden eine neuartige, praktische Trainingsstrategie etablieren, die darauf ausgelegt ist, die kardiovaskuläre Versteifung umzukehren.

Hypothese:

Übungstraining, wenn es 4-5 Mal/Woche über einen längeren Zeitraum bei sesshaften Männern und Frauen mittleren Alters mit hohem Risiko im Alter von 40-64 durchgeführt wird, wird die kardiale und vaskuläre Compliance in einem Maße verbessern, das lebenslangen Sportlern (und sesshaften jungen Menschen) entspricht );

Spezifisches Ziel:

Um die Hypothese zu testen, werden zwei Gruppen von zuvor sesshaften Probanden im Alter von 40-64 Jahren mit besonders hohem Risiko für Herzinsuffizienz ein Jahr lang mit den folgenden Interventionen untersucht: 1) Probanden, die sich einem längeren Ausdauer-/Intervall-/Krafttraining unterziehen; und 2) Kraft und Flexibilität/Gleichgewichtskontrolle. Die Probanden werden als Hochrisiko eingestuft und auf der Grundlage erhöhter Serum-Biomarker und linksventrikulärer Hypertrophie (LVH), dokumentiert durch kardiale MRT, aufgenommen. Eine umfassende invasive und nicht-invasive Beurteilung der kardiovaskulären Struktur und der systolischen/diastolischen Funktion wird vor und nach 1 Jahr einer Übungsintervention durchgeführt, die aerobe Intervalle mit hoher Intensität, Ausdauertraining mit geringerer Intensität und Krafttraining im Vergleich zu Kraft- und Flexibilitätskontrolle umfasst.