Förebyggande av kardiovaskulär stelning med åldrande och hypertensiv hjärtsjukdom (LVH)

Det globala målet med detta projekt är att testa nya strategier för att förhindra diastolisk dysfunktion associerad med HFpEF; dessa inkluderar: a) identifiering av högriskindivider genom att använda populationsbaserad avbildning och blodbiomarkörer; och b) implementera nya träningsstrategier hos dessa medelålders individer, när hjärtplasticitet fortfarande existerar, för att förhindra utvecklingen av diastoliska abnormiteter som utvecklas till HFpEF.

Tidigare forskning har visat att: a) hälsosamt men stillasittande åldrande leder till atrofi och stelning av hjärtat med minskad myokard- och kammarföljsamhet; b) däremot hade högt tävlingsinriktade seniora idrottare hjärtkompliance som inte kunde särskiljas från friska unga individer, vilket tyder på att livslång träningsträning förhindrade denna stelhet; c) till och med långvarig och intensiv träning som påbörjades efter 65 års ålder misslyckades med att vända åldersrelaterad hjärt- och kärlstelning; d) hjärtstelhet börjar i medelåldern (40-64) och kan avsevärt förebyggas genom träning 4-5 dagar/vecka. Det primära målet med detta projekt är därför att identifiera högrisk stillasittande individer i åldern 40-64, och initiera ett träningsprogram noggrant utformat för att maximera effekterna på kardiovaskulär följsamhet och funktion. Resultat från detta mål skulle ha en enorm betydelse för folkhälsan och skapa en ny, praktisk träningsstrategi utformad för att vända kardiovaskulär stelhet.

Hypotes:

Träningsträning, när den genomförs 4-5 gånger/vecka under en längre tidsperiod hos stillasittande högriskmedelålders män och kvinnor, kommer åldern 40-64 att förbättra hjärt- och kärlkompliance i en grad som motsvarar livslånga motionärer (och stillasittande ungdomar) );

Specifikt mål:

För att testa hypotesen kommer två grupper av tidigare stillasittande försökspersoner i åldrarna 40-64 med särskilt hög risk för HF att studeras under ett år, med följande interventioner: 1) försökspersoner som genomgår förlängd uthållighets-/intervall-/styrketräning; och 2) styrka och flexibilitet/balanskontroll. Försökspersoner kommer att kategoriseras som högrisk och registreras på basis av förhöjda serumbiomarkörer och vänsterkammarhypertrofi (LVH) dokumenterad med hjärt-MRT. Omfattande invasiv och icke-invasiv bedömning av kardiovaskulär struktur och systolisk/diastolisk funktion kommer att utföras före och efter 1 års träningsintervention som involverar högintensiva aeroba intervaller, uthållighetsträning med lägre intensitet och styrketräning, jämfört med styrka och flexibilitetskontroll.