Prevención del endurecimiento cardiovascular con el envejecimiento y la cardiopatía hipertensiva (LVH)

El objetivo global de este proyecto es probar nuevas estrategias para prevenir la disfunción diastólica asociada con HFpEF; estos incluyen: a) identificar individuos de alto riesgo mediante el uso de imágenes derivadas de la población y biomarcadores sanguíneos; yb) implementar nuevas estrategias de entrenamiento físico en estos individuos de mediana edad, cuando todavía existe plasticidad cardíaca, para prevenir el desarrollo de anormalidades diastólicas que progresan a HFpEF.

Investigaciones previas han demostrado que: a) el envejecimiento saludable pero sedentario conduce a la atrofia y rigidez del corazón con reducción de la distensibilidad del miocardio y las cámaras; b) en contraste, los atletas senior altamente competitivos tenían una distensibilidad cardíaca que era indistinguible de los individuos jóvenes sanos, lo que sugiere que el entrenamiento físico de por vida evitó este endurecimiento; c) incluso el entrenamiento físico prolongado e intenso iniciado después de los 65 años no logró revertir la rigidez cardíaca y vascular relacionada con la edad; d) la rigidez cardíaca comienza en la mediana edad (40-64) y puede prevenirse sustancialmente entrenando 4-5 días por semana. Por lo tanto, el objetivo principal de este proyecto es identificar a las personas sedentarias de alto riesgo de 40 a 64 años e iniciar un programa de ejercicios cuidadosamente diseñado para maximizar los efectos sobre la función y el cumplimiento cardiovascular. Los hallazgos de este objetivo tendrían una enorme importancia para la salud pública y establecerían una estrategia de entrenamiento de ejercicio práctica y novedosa diseñada para revertir la rigidez cardiovascular.

Hipótesis:

El entrenamiento físico, cuando se implementa 4-5 veces por semana durante un período prolongado de tiempo en hombres y mujeres sedentarios de mediana edad de alto riesgo, de 40 a 64 años de edad, mejorará la distensibilidad cardíaca y vascular en un grado equivalente al de los deportistas de toda la vida (y jóvenes sedentarios). );

Objetivo específico:

Para probar la hipótesis, se estudiarán durante un año dos grupos de sujetos previamente sedentarios, de 40 a 64 años de edad con un riesgo particularmente alto de IC, con las siguientes intervenciones: 1) sujetos sometidos a entrenamiento prolongado de ejercicios de resistencia/intervalo/fuerza; y 2) fuerza y ​​flexibilidad/control del equilibrio. Los sujetos se clasificarán como de alto riesgo y se inscribirán sobre la base de biomarcadores séricos elevados e hipertrofia ventricular izquierda (HVI) documentados por resonancia magnética cardíaca. Se realizará una evaluación integral invasiva y no invasiva de la estructura cardiovascular y la función sistólica/diastólica antes y después de 1 año de una intervención de ejercicio que involucre intervalos aeróbicos de alta intensidad, entrenamiento de resistencia de menor intensidad y entrenamiento de fuerza, en comparación con control de fuerza y ​​flexibilidad.