Preventie van cardiovasculaire verstijving bij veroudering en hypertensieve hartaandoeningen (LVH)

De globale doelstelling van dit project is het testen van nieuwe strategieën om diastolische disfunctie geassocieerd met HFpEF te voorkomen; deze omvatten: a) het identificeren van personen met een hoog risico door gebruik te maken van op de bevolking gebaseerde beeldvorming en bloedbiomarkers; en b) het implementeren van nieuwe oefentrainingsstrategieën bij deze personen van middelbare leeftijd, wanneer cardiale plasticiteit nog steeds bestaat, om de ontwikkeling van diastolische afwijkingen die zich ontwikkelen tot HFpEF te voorkomen.

Eerder onderzoek heeft aangetoond dat: a) gezond maar sedentair ouder worden leidt tot atrofie en verstijving van het hart met verminderde myocard- en kamercompliantie; b) daarentegen hadden zeer competitieve senior atleten cardiale compliantie die niet te onderscheiden was van gezonde jonge individuen, wat suggereert dat levenslange oefentraining deze verstijving verhinderde; c) zelfs langdurige en intensieve training die na de leeftijd van 65 begon, kon de leeftijdsgebonden hart- en vaatverstijving niet omkeren; d) hartverstijving begint op middelbare leeftijd (40-64 jaar) en kan aanzienlijk worden voorkomen door 4-5 dagen/week te trainen. Het primaire doel van dit project is daarom het identificeren van sedentaire personen met een hoog risico in de leeftijd van 40-64 jaar, en het starten van een oefenprogramma dat zorgvuldig is ontworpen om de effecten op de cardiovasculaire therapietrouw en -functie te maximaliseren. Bevindingen van dit doel zouden een enorm belang voor de volksgezondheid hebben en een nieuwe, praktische trainingsstrategie voor oefeningen ontwikkelen die is ontworpen om cardiovasculaire verstijving om te keren.

Hypothese:

Als training gedurende een langere periode 4-5 keer per week wordt uitgevoerd bij sedentaire mannen en vrouwen van middelbare leeftijd met een hoog risico, in de leeftijd van 40-64 jaar, zal het de cardiale en vasculaire therapietrouw verbeteren in een mate die vergelijkbaar is met die van levenslange sporters (en sedentaire jonge );

Specifiek doel:

Om de hypothese te testen, zullen twee groepen voorheen sedentaire proefpersonen in de leeftijd van 40-64 jaar met een bijzonder hoog risico op HF gedurende één jaar worden bestudeerd, met de volgende interventies: 1) proefpersonen die een langdurige duur-/interval-/krachttraining ondergaan; en 2) kracht en flexibiliteit/balanscontrole. Onderwerpen zullen worden gecategoriseerd als hoog risico en ingeschreven op basis van verhoogde serum biomarkers en linkerventrikelhypertrofie (LVH) gedocumenteerd door cardiale MRI. Uitgebreide invasieve en niet-invasieve beoordeling van de cardiovasculaire structuur en systolische/diastolische functie zal worden uitgevoerd voor en na 1 jaar van een oefeninterventie met aerobe intervallen met hoge intensiteit, duurtraining met lagere intensiteit en krachttraining, vergeleken met kracht- en flexibiliteitscontrole.