Forebyggelse af kardiovaskulær stivning med aldring og hypertensiv hjertesygdom (LVH)

Det globale mål med dette projekt er at teste nye strategier til at forhindre diastolisk dysfunktion forbundet med HFpEF; disse omfatter: a) identifikation af højrisikoindivider ved at bruge populationsafledt billeddannelse og blodbiomarkører; og b) implementering af nye træningsstrategier i disse midaldrende individer, når hjerteplasticitet stadig eksisterer, for at forhindre udviklingen af ​​diastoliske abnormiteter, der udvikler sig til HFpEF.

Tidligere forskning har vist, at: a) sund, men stillesiddende aldring fører til atrofi og stivhed af hjertet med reduceret myokardie- og kammerkompliance; b) i modsætning hertil havde stærkt konkurrencedygtige senioratleter hjertekompatibilitet, der ikke kunne skelnes fra raske unge individer, hvilket tyder på, at livslang træning forhindrede denne stivhed; c) selv langvarig og intens træning påbegyndt efter 65 år formåede ikke at vende aldersrelateret hjerte- og karafstivning; d) Hjerteafstivning begynder i middelalderen (40-64) og kan i væsentlig grad forebygges ved at træne 4-5 dage/uge. Det primære formål med dette projekt er derfor at identificere høj-risiko stillesiddende personer i alderen 40-64 og igangsætte et træningsprogram, der er omhyggeligt designet til at maksimere effekten på kardiovaskulær compliance og funktion. Resultater fra dette mål ville have enorm betydning for folkesundheden og etablere en ny, praktisk træningsstrategi designet til at vende kardiovaskulær stivhed.

Hypotese:

Træning, når den implementeres 4-5 gange om ugen over en længere periode hos stillesiddende højrisiko midaldrende mænd og kvinder, vil alderen 40-64 forbedre hjerte- og vaskulær compliance i en grad svarende til livslange motionister (og stillesiddende unge) );

Specifikt mål:

For at teste hypotesen vil to grupper af tidligere stillesiddende forsøgspersoner i alderen 40-64 med særlig høj risiko for HF blive undersøgt i et år med følgende interventioner: 1) forsøgspersoner, der gennemgår langvarig udholdenheds-/interval-/styrketræning; og 2) styrke og smidighed/balancekontrol. Forsøgspersoner vil blive kategoriseret som højrisiko og indrulleret på basis af forhøjede serumbiomarkører og venstre ventrikulær hypertrofi (LVH) dokumenteret ved hjerte-MR. Omfattende invasiv og ikke-invasiv vurdering af kardiovaskulær struktur og systolisk/diastolisk funktion vil blive udført før og efter 1 års en træningsintervention, der involverer højintensive aerobe intervaller, lavere intensitets udholdenhedstræning og styrketræning sammenlignet med styrke- og smidighedskontrol.