- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03490487
Elektrokliniczne działanie sterydów u pacjentów z łagodną padaczką wieku dziecięcego z kolcami centralno-skroniowymi
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ogólnie rzecz biorąc, łagodna padaczka z kolcami centralno-skroniowymi charakteryzuje się rzadkimi ogniskowymi napadami czuciowo-ruchowymi na twarzy podczas snu, które mogą wtórnie uogólniać się wraz z wyładowaniami fali szczytowej, odzwierciedlającymi niezmienioną pobudliwość korową z obszarów rolendy.
Rokowanie jest zwykle uważane za doskonałe. Jednak w ciągu ostatnich lat niektórzy badacze kwestionowali, czy łagodna padaczka z kolcami centralno-skroniowymi jest rzeczywiście łagodna, biorąc pod uwagę różnorodność różnych objawów związanych z tym zaburzeniem. deficyty neuropsychologiczne, takie jak upośledzenie językowe, poznawcze i behawioralne. W szczególności trudności w czytaniu i zaburzenia mowy/języka są częstsze u dzieci z łagodną padaczką z kolcami centralno-skroniowymi niż u zdrowych osób z grupy kontrolnej. Różne deficyty neuropsychologiczne wydają się być bardzo zależne od indeksu iglicy, jak również dominującej lokalizacji wyładowań padaczkopodobnych Ponadto częstość wyładowań padaczkopodobnych jest ściśle związana nie tylko ze stopniem deficytów neuropsychologicznych, ale także z nietypowym przebiegiem łagodnej padaczki z kolcami centralno-skroniowymi.
Wysokie współwystępowanie zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi i padaczki sugeruje, że istnieje dwukierunkowa zależność między tymi zaburzeniami. Zaburzenia funkcji poznawczych i problemy z uwagą są szczególnie istotnymi problemami u dzieci z padaczką, które są w intensywnej fazie rozwoju neurologicznego.
Ustąpienie ciągłych kolców i fal podczas snu osiągnięto za pomocą konwencjonalnych leków przeciwpadaczkowych, w tym etosuksymidu, kwasu walproinowego, lewetyracetamu i sultiamu. Kiedy te środki nie normalizują EEG, podejmuje się próbę z lekami drugiego rzutu, takimi jak steroidy lub diazepam w dużych dawkach.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Assiut, Egipt, 71515
- Rekrutacyjny
- Assiut University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Historia i wyniki EEG łagodnej padaczki z kolcami środkowo-skroniowymi
Kryteria wyłączenia:
- Zaburzenia genetyczne.
- Choroba metaboliczna lub neurodegeneracyjna.
- Duże opóźnienie motoryczne.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Lek przeciwpadaczkowy
będą otrzymywać wyłącznie konwencjonalne leki przeciwpadaczkowe
|
będą otrzymywać wyłącznie konwencjonalne leki przeciwpadaczkowe.
EEG, test zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi oraz iloraz inteligencji zostaną wykonane przed i 3 miesiące po leczeniu.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Steryd B
będzie otrzymywać doustny steryd przez 3 miesiące obok konwencjonalnych leków przeciwpadaczkowych
|
będą otrzymywać wyłącznie konwencjonalne leki przeciwpadaczkowe.
EEG, test zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi oraz iloraz inteligencji zostaną wykonane przed i 3 miesiące po leczeniu.
Inne nazwy:
będzie otrzymywać doustny steryd przez 3 miesiące obok konwencjonalnych leków przeciwpadaczkowych.
EEG, test zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi oraz iloraz inteligencji zostaną wykonane przed i 3 miesiące po leczeniu.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aby wykryć wpływ doustnych sterydów na normalizację snu EEG.
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
kontynuacja Elektroencefalografia i obliczenie wskaźnika fali szczytowej przed i po trzech miesiącach leczenia sterydami. Każde zmniejszenie wskaźnika fali szczytowej na elektroencefalografie po otrzymaniu sterydu będzie uważane za poprawę. Technicy EEG zostaną poproszeni o wykonanie EEG przedłużonej drzemki w ciągu dnia.
Badacz najpierw przyjrzy się pełnemu zapisowi snu i wizualnie wybierze epokę o największej gęstości skoków.
Liczenie rozpoczęło się od strony o dużym zagęszczeniu kolców i trwało przez 10 kolejnych minut.
Każda strona będzie oceniana oddzielnie.
Każda sekunda, która zawierała skoki, ogniskowe lub uogólnione, zostanie uznana za dodatnią, a łączna liczba dodatnich sekund na stronę zostanie obliczona jako procent całej strony.
Na koniec liczenia zostanie wykonanych średnio 60 stron (10 min), które następnie zostaną wyświetlone w postaci najbliższej liczby dziesięciu percentyli.
|
3 miesiące
|
|
Wykrywanie wpływu sterydów doustnych na poprawę funkcji poznawczych pacjentów z BECTS.
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Ocena ilorazu inteligencji za pomocą skali Stanforda-Bineta zostanie przeprowadzona przed i po 3 miesiącach leczenia sterydami.
Wynik w Skali Inteligencji Stanforda-Bineta (czwarta edycja): bardzo dobry (140 i więcej), doskonały (120-139), wysoki średni (110-119), normalny średni (90-109), niski średni (80-89), upośledzony umysłowo (70-79), upośledzony umysłowo (30-69).
Wyższe wyniki będą uważane za lepszy wynik.
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Gamal A Abdelal, MD, Assiut University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kramer U, Sagi L, Goldberg-Stern H, Zelnik N, Nissenkorn A, Ben-Zeev B. Clinical spectrum and medical treatment of children with electrical status epilepticus in sleep (ESES). Epilepsia. 2009 Jun;50(6):1517-24. doi: 10.1111/j.1528-1167.2008.01891.x. Epub 2008 Nov 19.
- Fejerman N, Caraballo R, Tenembaum SN. [Atypical evolutions of benign partial epilepsy of infancy with centro-temporal spikes]. Rev Neurol. 2000 Aug 16-31;31(4):389-96. Spanish.
- Ay Y, Gokben S, Serdaroglu G, Polat M, Tosun A, Tekgul H, Solak U, Kesikci H. Neuropsychologic impairment in children with rolandic epilepsy. Pediatr Neurol. 2009 Nov;41(5):359-63. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2009.05.013.
- Danielsson J, Petermann F. Cognitive deficits in children with benign rolandic epilepsy of childhood or rolandic discharges: a study of children between 4 and 7 years of age with and without seizures compared with healthy controls. Epilepsy Behav. 2009 Dec;16(4):646-51. doi: 10.1016/j.yebeh.2009.08.012. Epub 2009 Oct 29.
- Clarke T, Strug LJ, Murphy PL, Bali B, Carvalho J, Foster S, Tremont G, Gagnon BR, Dorta N, Pal DK. High risk of reading disability and speech sound disorder in rolandic epilepsy families: case-control study. Epilepsia. 2007 Dec;48(12):2258-65. doi: 10.1111/j.1528-1167.2007.01276.x. Epub 2007 Sep 10.
- Kanemura H, Sano F, Aoyagi K, Sugita K, Aihara M. Do sequential EEG changes predict atypical clinical features in rolandic epilepsy? Dev Med Child Neurol. 2012 Oct;54(10):912-7. doi: 10.1111/j.1469-8749.2012.04358.x. Epub 2012 Jul 4.
- Kwon S, Hwang TG, Lee J, Kim DK, Seo HE. Benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes: to treat or not to treat. J Epilepsy Res. 2013 Jun 30;3(1):1-6. doi: 10.14581/jer.13001. eCollection 2013 Jun.
- Kwon S, Seo HE, Hwang SK. Cognitive and other neuropsychological profiles in children with newly diagnosed benign rolandic epilepsy. Korean J Pediatr. 2012 Oct;55(10):383-7. doi: 10.3345/kjp.2012.55.10.383. Epub 2012 Oct 29.
- Inutsuka M, Kobayashi K, Oka M, Hattori J, Ohtsuka Y. Treatment of epilepsy with electrical status epilepticus during slow sleep and its related disorders. Brain Dev. 2006 Jun;28(5):281-6. doi: 10.1016/j.braindev.2005.09.004. Epub 2006 Jan 10.
- Guerrini R, Genton P, Bureau M, Parmeggiani A, Salas-Puig X, Santucci M, Bonanni P, Ambrosetto G, Dravet C. Multilobar polymicrogyria, intractable drop attack seizures, and sleep-related electrical status epilepticus. Neurology. 1998 Aug;51(2):504-12. doi: 10.1212/wnl.51.2.504.
- Scheltens-de Boer M. Guidelines for EEG in encephalopathy related to ESES/CSWS in children. Epilepsia. 2009 Aug;50 Suppl 7:13-7. doi: 10.1111/j.1528-1167.2009.02211.x.
- Chou IC, Chang YT, Chin ZN, Muo CH, Sung FC, Kuo HT, Tsai CH, Kao CH. Correlation between epilepsy and attention deficit hyperactivity disorder: a population-based cohort study. PLoS One. 2013;8(3):e57926. doi: 10.1371/journal.pone.0057926. Epub 2013 Mar 6.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zespoły epileptyczne
- Padaczki częściowe
- Padaczka
- Padaczka, Rolandic
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwnowotworowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Środki uspokajające
- Leki psychotropowe
- Modulatory transportu membranowego
- Agenci GABA
- Blokery kanału sodowego bramkowane napięciem
- Blokery kanałów sodowych
- Środki antymaniakalne
- Induktory enzymów cytochromu P-450
- Induktory cytochromu P-450 CYP3A
- Środki nootropowe
- Prednizolon
- Kwas walproinowy
- Leki przeciwdrgawkowe
- Lewetyracetam
- Karbamazepina
- Okskarbazepina
Inne numery identyfikacyjne badania
- DS
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .