- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03490487
A szteroidok elektroklinikai hatása jóindulatú gyermekkori epilepsziában szenvedő betegeknél, centrotemporális tüskékkel
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Általában a centro-temporális tüskékkel járó jóindulatú epilepsziát az arcban alvás közben fellépő, nem gyakori fokális szenzomotoros rohamok jellemzik, amelyek másodlagosan generalizálódhatnak, tüske-hullám-kisülésekkel együtt, ami a rolandi régiók nem léziós kortikális ingerlékenységét tükrözi.
A prognózis általában jónak mondható. Az elmúlt években azonban egyes kutatók megkérdőjelezték, hogy a centro-temporális tüskékkel járó jóindulatú epilepszia valóban jóindulatú-e, figyelembe véve a rendellenességhez kapcsolódó különböző megjelenési formákat. Nem ritka, hogy a centro-temporális tüskékkel rendelkező jóindulatú epilepszia összefüggésbe hozható neuropszichológiai hiányosságok, például nyelvi, kognitív és viselkedési zavarok. Különösen az olvasási nehézségek és a beszéd-/nyelvi zavarok gyakrabban fordulnak elő a centrum-temporális tüskékkel járó jóindulatú epilepsziában szenvedő gyermekeknél, mint az egészséges kontrolloknál. Úgy tűnik, hogy a különböző neuropszichológiai hiányosságok nagymértékben függnek a tüskeindextől, valamint az epileptiform váladékok túlnyomó lokalizációjától. Továbbá az epileptiform váladékok gyakorisága szorosan összefügg nemcsak a neuropszichológiai deficit mértékével, hanem a jóindulatú epilepszia atipikus fejlődésével is, centro-temporális tüskékkel.
A figyelemhiányos hiperaktivitási zavar és az epilepszia magas komorbid prevalenciája arra utal, hogy kétirányú kapcsolat van e rendellenességek között. A kognitív károsodás és a figyelemproblémák különösen kritikus problémák az epilepsziás gyermekeknél, akik az idegrendszer fejlődésének erőteljes fázisában vannak.
Az alvás közbeni folyamatos tüske-hullámok feloldását a hagyományos antiepileptikumokkal, köztük az etosuximiddel, a valproinsavval, a levetiracetámmal és a szultiámmal sikerült elérni. Ha ezek a szerek nem normalizálják az EEG-t, kísérletet kell végezni másodvonalbeli szerekkel, például szteroidokkal vagy nagy dózisú diazepammal.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Assiut, Egyiptom, 71515
- Toborzás
- Assiut university
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A jóindulatú epilepszia története és EEG-leletei centrotemporális tüskékkel
Kizárási kritériumok:
- Genetikai rendellenességek.
- Metabolikus vagy neurodegeneratív betegség.
- Bruttó motorkésés.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Tényező hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Antiepileptikum
csak a hagyományos antiepileptikumokat kapja
|
csak a hagyományos antiepileptikumokat kapja.
Az EEG-t, a figyelemhiányos hiperaktivitási zavar tesztet és az intelligenciahányadost a kezelés előtt és 3 hónappal azután végezzük el.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: B szteroid
orális szteroidot kap 3 hónapig a hagyományos antiepileptikumok mellett
|
csak a hagyományos antiepileptikumokat kapja.
Az EEG-t, a figyelemhiányos hiperaktivitási zavar tesztet és az intelligenciahányadost a kezelés előtt és 3 hónappal azután végezzük el.
Más nevek:
orális szteroidot kap 3 hónapig a hagyományos antiepileptikumok mellett.
Az EEG-t, a figyelemhiányos hiperaktivitási zavar tesztet és az intelligenciahányadost a kezelés előtt és 3 hónappal azután végezzük el.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az orális szteroidok alvási EEG normalizálására gyakorolt hatásának kimutatása.
Időkeret: 3 hónap
|
nyomon követés Elektroencephalográfia és a tüskéshullám-index kiszámítása három hónapos szteroid-kezelés előtt és után. A tüskehullám-index minden csökkenése az elektroencefalográffon a szteroid beadása után javulásnak minősül. Az EEG-technikusokat felkérik, hogy végezzenek el egy hosszabb nappali EEG-t.
A kutató először megnézi a teljes alvásfelvételt, és vizuálisan kiválasztja a legnagyobb tüske-sűrűségű korszakot.
A számlálás egy nagy tüske-sűrűségű oldallal kezdődik, és 10 egymást követő percig folytatódott.
Minden oldal külön pontozásra kerül.
Minden olyan másodperc, amely fókuszpontos vagy általánosított tüskéket tartalmaz, pozitívnak minősül, és az oldalankénti pozitív másodpercek teljes számát a teljes oldal százalékában számítják ki.
A számlálás végén átlagosan 60 oldal (10 perc) kerül végrehajtásra, majd a legközelebbi tíz százalékos számban jelenik meg.
|
3 hónap
|
|
Az orális szteroidok hatásának kimutatása a BECTS-ben szenvedő betegek kognitív funkcióinak javítására.
Időkeret: 3 hónap
|
Az intelligenciahányados értékelését Stanford-Binet skálákkal három hónapos szteroidkezelés előtt és után kell elvégezni.
A Stanford-Binet Intelligence Scale (negyedik kiadás) pontszáma: nagyon kiváló (140 és több), kiváló (120-139), magas átlag (110-119), normál átlag (90-109), alacsony átlag (80-89), borderline defektív (70-79), értelmi fogyatékos (30-69).
A magasabb pontszámok jobbnak vagy eredménynek minősülnek.
|
3 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Gamal A Abdelal, MD, Assiut university
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Kramer U, Sagi L, Goldberg-Stern H, Zelnik N, Nissenkorn A, Ben-Zeev B. Clinical spectrum and medical treatment of children with electrical status epilepticus in sleep (ESES). Epilepsia. 2009 Jun;50(6):1517-24. doi: 10.1111/j.1528-1167.2008.01891.x. Epub 2008 Nov 19.
- Fejerman N, Caraballo R, Tenembaum SN. [Atypical evolutions of benign partial epilepsy of infancy with centro-temporal spikes]. Rev Neurol. 2000 Aug 16-31;31(4):389-96. Spanish.
- Ay Y, Gokben S, Serdaroglu G, Polat M, Tosun A, Tekgul H, Solak U, Kesikci H. Neuropsychologic impairment in children with rolandic epilepsy. Pediatr Neurol. 2009 Nov;41(5):359-63. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2009.05.013.
- Danielsson J, Petermann F. Cognitive deficits in children with benign rolandic epilepsy of childhood or rolandic discharges: a study of children between 4 and 7 years of age with and without seizures compared with healthy controls. Epilepsy Behav. 2009 Dec;16(4):646-51. doi: 10.1016/j.yebeh.2009.08.012. Epub 2009 Oct 29.
- Clarke T, Strug LJ, Murphy PL, Bali B, Carvalho J, Foster S, Tremont G, Gagnon BR, Dorta N, Pal DK. High risk of reading disability and speech sound disorder in rolandic epilepsy families: case-control study. Epilepsia. 2007 Dec;48(12):2258-65. doi: 10.1111/j.1528-1167.2007.01276.x. Epub 2007 Sep 10.
- Kanemura H, Sano F, Aoyagi K, Sugita K, Aihara M. Do sequential EEG changes predict atypical clinical features in rolandic epilepsy? Dev Med Child Neurol. 2012 Oct;54(10):912-7. doi: 10.1111/j.1469-8749.2012.04358.x. Epub 2012 Jul 4.
- Kwon S, Hwang TG, Lee J, Kim DK, Seo HE. Benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes: to treat or not to treat. J Epilepsy Res. 2013 Jun 30;3(1):1-6. doi: 10.14581/jer.13001. eCollection 2013 Jun.
- Kwon S, Seo HE, Hwang SK. Cognitive and other neuropsychological profiles in children with newly diagnosed benign rolandic epilepsy. Korean J Pediatr. 2012 Oct;55(10):383-7. doi: 10.3345/kjp.2012.55.10.383. Epub 2012 Oct 29.
- Inutsuka M, Kobayashi K, Oka M, Hattori J, Ohtsuka Y. Treatment of epilepsy with electrical status epilepticus during slow sleep and its related disorders. Brain Dev. 2006 Jun;28(5):281-6. doi: 10.1016/j.braindev.2005.09.004. Epub 2006 Jan 10.
- Guerrini R, Genton P, Bureau M, Parmeggiani A, Salas-Puig X, Santucci M, Bonanni P, Ambrosetto G, Dravet C. Multilobar polymicrogyria, intractable drop attack seizures, and sleep-related electrical status epilepticus. Neurology. 1998 Aug;51(2):504-12. doi: 10.1212/wnl.51.2.504.
- Scheltens-de Boer M. Guidelines for EEG in encephalopathy related to ESES/CSWS in children. Epilepsia. 2009 Aug;50 Suppl 7:13-7. doi: 10.1111/j.1528-1167.2009.02211.x.
- Chou IC, Chang YT, Chin ZN, Muo CH, Sung FC, Kuo HT, Tsai CH, Kao CH. Correlation between epilepsy and attention deficit hyperactivity disorder: a population-based cohort study. PLoS One. 2013;8(3):e57926. doi: 10.1371/journal.pone.0057926. Epub 2013 Mar 6.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Epilepsziás szindrómák
- Részleges epilepszia
- Epilepszia
- Epilepszia, Rolandic
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Enzim gátlók
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Fájdalomcsillapítók, nem kábító
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonális daganatellenes szerek
- Nyugtató szerek
- Pszichotróp szerek
- Membrán transzport modulátorok
- GABA ügynökök
- Feszültségfüggő nátriumcsatorna blokkolók
- Nátriumcsatorna blokkolók
- Antimániás szerek
- Citokróm P-450 enziminduktorok
- Citokróm P-450 CYP3A induktorok
- Nootróp szerek
- Prednizolon
- Valproinsav
- Antikonvulzív szerek
- Levetiracetam
- Karbamazepin
- Oxkarbazepin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- DS
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a hagyományos antiepileptikumok
-
Kontigo Care ABBefejezveKábítószerrel való visszaélésSvédország
-
Kontigo Care ABBefejezveKábítószerrel való visszaélésHollandia
-
University Hospital, LilleEuropean Commission; ApoPharmaBefejezveParkinson kórHollandia, Spanyolország, Franciaország, Portugália, Egyesült Királyság, Ausztria, Csehország, Németország
-
Immedica Pharma ABMég nincs toborzás
-
University Hospital, ToulouseBefejezveParkinson kórFranciaország
-
Rio de Janeiro State UniversityConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico; Rio de Janeiro State...IsmeretlenDohányzó | Légúti elzáródásBrazília