Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Niewęglowa moc buforowa krytycznie chorych pacjentów z sepsą

24 kwietnia 2019 zaktualizowane przez: Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore Policlinico

Zmiany zmiennych kwasowo-zasadowych wywołane ostrymi zmianami ciśnienia parcjalnego dwutlenku węgla w pełnej krwi i wyizolowanym osoczu pacjentów w stanie krytycznym z sepsą i zdrowych ochotników: badanie in vitro

Zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej są bardzo częste u pacjentów w stanie krytycznym, a zrozumienie ich patofizjologii może być ważne dla poprawy leczenia klinicznego.

Organizm ludzki jest chroniony przed zaburzeniami równowagi kwasowo-zasadowej przez kilka mechanizmów kompensacyjnych, które minimalizują wahania pH w przypadku wahań zawartości dwutlenku węgla we krwi. Celem niniejszego badania jest ilościowe określenie mocy buforowej, tj. zdolności do ograniczania wahań pH w odpowiedzi na zmiany dwutlenku węgla, u krytycznie chorych pacjentów z sepsą i porównanie tych wyników z danymi zebranymi od zdrowych ochotników.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej są bardzo częste u pacjentów w stanie krytycznym, a zrozumienie ich patofizjologii może być ważne dla poprawy leczenia klinicznego.

Organizm ludzki jest chroniony przed zaburzeniami równowagi kwasowo-zasadowej przez kilka mechanizmów kompensacyjnych, które minimalizują zmiany pH w odpowiedzi na zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej.

Niniejsze badanie koncentruje się na ostrych mechanizmach kompensacyjnych zaburzeń kwasowo-zasadowych układu oddechowego, tj. kwasicy oddechowej i zasadowicy oddechowej. W tym przypadku bufory niewęglowe stanowią albuminy i fosforany w osoczu, z dodatkiem hemoglobiny we krwi pełnej.

Celem niniejszego badania in vitro jest pomiar mocy buforowej słabych kwasów niewęglowych zawartych w krwi pełnej i wyizolowanym osoczu, ocena względnego udziału krwinek czerwonych i białek osocza oraz porównanie pacjentów z sepsą i zdrowych osób z grupy kontrolnej.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

36

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Milan, Włochy, 20122
        • IRCCS Fondazione Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci z sepsą lub wstrząsem septycznym przyjmowani na OIT będą zapisani. Ponadto zdrowi ochotnicy rekrutowani spośród personelu OIOM i krewnych zostaną włączeni jako grupa kontrolna.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci z sepsą i zdrowi ochotnicy

Kryteria wyłączenia:

  • wiek < 18 lat i ciąża

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Pacjenci septyczni
Chorzy z sepsą lub wstrząsem septycznym wg SEPSIS-III (Singer M Jama 2016) przyjęci na Ogólny Oddział Intensywnej Terapii
Pomiar in vitro niewęglowej mocy buforowej za pomocą równoważenia krwi pełnej i izolowanego osocza mieszaninami gazowymi zawierającymi różne stężenia dwutlenku węgla
Pomiar elektrolitów w osoczu, stężenia hemoglobiny, albuminy i fosforanów w celu obliczenia zmiennych kwasowo-zasadowych zgodnie z podejściem Stewarta.
Zdrowi ochotnicy
Osoby bez znanych chorób układu oddechowego, sercowo-naczyniowego, wątroby, nerek lub hematologicznych.
Pomiar in vitro niewęglowej mocy buforowej za pomocą równoważenia krwi pełnej i izolowanego osocza mieszaninami gazowymi zawierającymi różne stężenia dwutlenku węgla
Pomiar elektrolitów w osoczu, stężenia hemoglobiny, albuminy i fosforanów w celu obliczenia zmiennych kwasowo-zasadowych zgodnie z podejściem Stewarta.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Niewęglowa moc buforowa
Ramy czasowe: 1 dzień
Niewęglowa moc buforowa (beta) krwi pełnej i izolowanego osocza [wyrażona jako zmiany stężenia wodorowęglanów podzielone przez zmiany pH).
1 dzień

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany silnej różnicy jonów wywołane przez dwutlenek węgla
Ramy czasowe: 1 dzień
Zmiany w różnicy silnych jonów krwi pełnej i osocza [wyrażone w miliekwiwalentach na litr], wywołane ostrymi zmianami dwutlenku węgla in vitro
1 dzień
Wodorowęglan Zmiany wywołane przez dwutlenek węgla
Ramy czasowe: 1 dzień
Wahania stężenia wodorowęglanów w pełnej krwi i osoczu [wyrażone w miliekwiwalentach na litr], wywołane ostrymi zmianami dwutlenku węgla in vitro
1 dzień
Utleniona albumina
Ramy czasowe: 1 dzień
Albumina utleniona [wyrażona jako procent całkowitego stężenia albumin]
1 dzień
Korelacja między wartościami hematokrytu a różnicami silnych jonów
Ramy czasowe: 1 dzień

Korelacja między wartościami hematokrytu [wyrażona w procentach] a zmianami silnej różnicy jonów [wyrażona w mEq/l] wywołanymi ostrymi zmianami dwutlenku węgla in vitro.

Ostre zmiany ciśnienia cząstkowego dwutlenku węgla powodują zmiany silnej różnicy jonów. Hipoteza jest taka, że ​​wielkość zmian silnej różnicy jonów koreluje z hematokrytem, ​​ponieważ czerwone krwinki są głównym źródłem elektrolitów. Im wyższy hematokryt, tym większa możliwa zmiana różnicy silnych jonów wywołana ostrymi zmianami ciśnienia cząstkowego dwutlenku węgla.

1 dzień

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Thomas Langer, MD, Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore Policlinico di Milano
  • Dyrektor Studium: Antonio Pesenti, MD, Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore Policlinico di Milano
  • Krzesło do nauki: Giacomo Grasselli, MD, Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore Policlinico di Milano

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

7 marca 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

20 lutego 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

20 lutego 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 kwietnia 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 kwietnia 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

19 kwietnia 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 kwietnia 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

24 kwietnia 2019

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj