- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03540121
Edukacja wideo i umowa dotycząca zachowania w celu optymalizacji przestrzegania zaleceń po przeszczepach nerek (VECTOR)
Poprawa przestrzegania zaleceń u biorców nerek: randomizowana, kontrolowana próba interwencji edukacyjnej po przeszczepie
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Nieprzestrzeganie zaleceń dotyczących przyjmowania leków immunosupresyjnych jest głównym problemem po przeszczepieniu nerki, co prowadzi do zwiększonej liczby odrzuceń, hospitalizacji i wydatków na opiekę zdrowotną. Skuteczne możliwości edukacyjne mogą pozytywnie wpływać na przestrzeganie zaleceń, zwłaszcza w połączeniu z interwencją behawioralną. Jednak zwiększenie edukacji i wsparcia dla biorców przeszczepów wymaga większego wykorzystania czasu i zasobów świadczeniodawców w systemie opieki zdrowotnej, który jest już napięty.
Zorientowana na pacjenta seria filmów została opracowana zgodnie z najlepszymi praktykami w zakresie edukacji transplantacyjnej, przedstawiając animowaną postać wyruszającą w podróż po przeszczepie. Animowane segmenty ilustrują trudne koncepcje dla pacjentów o niskim poziomie wiedzy na temat zdrowia, a narracje pacjentów zapewniają wsparcie i zachętę. Wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie zostanie przeprowadzone w 4 ośrodkach w Ameryce Północnej. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni (1:1) do jednej interwencji (tj. domowej edukacji wideo + umowy o przestrzeganiu zaleceń oraz zwykłej opieki) lub samej zwykłej opieki. Pacjenci zostaną włączeni do badania przed wypisem ze szpitala i otrzymają dostęp do wideointerwencji i umowy drogą elektroniczną. Pierwszorzędowym wynikiem będzie przestrzeganie zaleceń po 12 miesiącach od przeszczepu, mierzone za pomocą samoopisu (BAASIS) oraz zmienność poziomów leków immunosupresyjnych. Wyniki drugorzędne obejmują zmianę wyniku wiedzy między interwencją a kontrolą w grupach (mierzoną za pomocą narzędzia do zrozumienia przeszczepu nerki); różnice w poczuciu własnej skuteczności (Uogólniona Skala Poczucia Własnej Skuteczności), przekonaniach na temat leków (Kwestionariusz Przekonań Medycznych) oraz jakości życia (SF-12). Zindywidualizowane statystyki oglądalności zostaną przeanalizowane w celu określenia absorpcji przez pacjentów, a zadowolenie z doświadczenia edukacyjnego zostanie zarejestrowane w ankiecie zgłaszanej przez użytkowników.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Holly Mansell, PharmD
- Numer telefonu: (306) 966 1512
- E-mail: holly.mansell@usask.ca
Lokalizacje studiów
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada
- Rekrutacyjny
- Southern Alberta Transplant Program
-
Kontakt:
- Jenny Wichart
- E-mail: jenny.wichart@albertahealthservices.ca
-
-
Saskatchewan
-
Saskatoon, Saskatchewan, Kanada
- Rekrutacyjny
- Saskatchewan Transplant Program
-
Kontakt:
- Nicola Rosaasen
- E-mail: nicola.rosaasen@saskhealthauthority.ca
-
-
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- Rekrutacyjny
- University of Illinois Health Sciences System
-
Kontakt:
- Patricia West-Thielke
- E-mail: pwest@uic.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 18 lat lub więcej
- potrafi mówić, rozumieć i czytać po angielsku
- otrzymać pierwszy przeszczep nerki w jednym z uczestniczących ośrodków podczas rejestracji
Kryteria wyłączenia:
- nie spełniają kryteriów włączenia
- wcześniej brały udział w badaniu zatytułowanym „Poprawa wyników zdrowotnych biorców nerek: randomizowana, kontrolowana próba interwencji edukacyjnej przed przeszczepem”
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Edukacja wideo + umowa o przestrzeganiu
elektroniczna edukacja wideo (przy wypisie z przeszczepu) + elektroniczna umowa o przestrzeganiu (1 miesiąc po rejestracji)
|
Uczestnicy otrzymają standardową edukację wraz z edukacją wideo w domu oraz umowę o przestrzeganiu zasad.
Po ocenie stanu wyjściowego dostęp do filmów zostanie zapewniony w formie elektronicznej, aby pacjent mógł je obejrzeć w domu.
Filmy będą początkowo wyświetlane w następującej kolejności: Wideo 1: Wprowadzenie, Wideo 2: Leki, Wideo 3: Twoje nowe życie.
Około miesiąca po przeszczepie, po obejrzeniu całej serii wideo, uczestnicy otrzymają link e-mail z zaproszeniem do zastanowienia się nad celami związanymi z przeszczepem i zobowiązaniem się do przyjmowania leków zgodnie z zaleceniami.
Umowa będzie niewykonalna, ale zapewni pacjentom możliwość formalnego zobowiązania się do przyjmowania leków zgodnie z zaleceniami.
Po 3 i 12 miesiącach uczestnik będzie miał możliwość zastanowienia się i zmodyfikowania celów związanych z przestrzeganiem zaleceń.
Inne nazwy:
|
Brak interwencji: Edukacja standardowa
standard edukacji w zakresie opieki świadczonej w każdym ośrodku transplantacyjnym (e-maile kontrolne będą dostarczane w punktach czasowych interwencji)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Różnica w przestrzeganiu zaleceń dotyczących przyjmowania leków immunosupresyjnych między interwencją a grupą kontrolną (samoocena)
Ramy czasowe: 3 miesiące i 12 miesięcy po rejestracji
|
Bazylejska ocena stosowania się do leków immunosupresyjnych (BAASIS) zostanie przesłana drogą elektroniczną za pomocą samodzielnie zgłoszonej ankiety.
Odpowiedź „tak” na którekolwiek z pytań (dotyczących pominiętych dawek, przerwy od przyjmowania leku, czasu i zmniejszenia dawki) będzie oznaczać nieprzestrzeganie zaleceń jako wynik binarny.
• Ciągła miara przestrzegania zaleceń zostanie również określona u każdej osoby za pomocą wizualnej skali analogowej.
|
3 miesiące i 12 miesięcy po rejestracji
|
Różnica w przestrzeganiu leków immunosupresyjnych między interwencją a kontrolą (poziomy leków immunosupresyjnych we krwi)
Ramy czasowe: 3 miesiące i 12 miesięcy po rejestracji
|
Stężenia leków immunosupresyjnych (takrolimusu, cyklosporyny lub syrolimusu) będą zbierane zgodnie z rutynową praktyką i będą standaryzowane w stosunku do celu specyficznego dla pacjenta.
Jako miarę zmienności poziomów minimalnych zostaną użyte wewnątrzpacjentkowe współczynniki zmienności (CV), a dla każdego pacjenta zostanie określony procent poziomów subterapeutycznych.
|
3 miesiące i 12 miesięcy po rejestracji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Różnica w zmianach w wiedzy o transplantacji nerki między interwencją a kontrolą
Ramy czasowe: 3 miesiące i 12 miesięcy po rejestracji
|
Zmierzone za pomocą narzędzia do zrozumienia przeszczepu nerki (K-TUT) za pomocą ankiety elektronicznej.
K-TUT składa się z 9 pytań typu prawda/fałsz i 13 pytań wielokrotnego wyboru, a wyniki są oparte na liczbie poprawnych odpowiedzi [format TAK/NIE] z 69 pozycji.
|
3 miesiące i 12 miesięcy po rejestracji
|
Różnica w jakości życia między interwencją a kontrolą
Ramy czasowe: 3 miesiące i 12 miesięcy po rejestracji
|
Zmierzone za pomocą krótkiego formularza 12 (SF-12) za pomocą ankiety elektronicznej.
SF-12 to 12-punktowa skala psychometryczna, która mierzy zdrowie funkcjonalne i dobre samopoczucie.
Odpowiedzi są wskazywane na skali Likerta i łączone w dwie podskale; podsumowanie komponentu psychicznego (MCS) i podsumowanie komponentu fizycznego (PCS).
Wyniki są konwertowane na skorygowane, oparte na normach wartości zdrowej osoby z wynikiem w punkcie środkowym wynoszącym 50, co wskazuje na średni stan zdrowia porównywalny z wartościami norm.
|
3 miesiące i 12 miesięcy po rejestracji
|
Różnica we własnej skuteczności między interwencją a kontrolą
Ramy czasowe: 3 miesiące i 12 miesięcy po rejestracji
|
Mierzone za pomocą Uogólnionej Skali Własnej Skuteczności (GSE) za pomocą elektronicznej ankiety zgłaszanej przez samych siebie.
GSE mierzy wiarę jednostki w jej zdolność do radzenia sobie z różnymi wymaganiami w życiu.
Jest to 10-itemowa skala psychometryczna z wynikiem dla każdej pozycji w zakresie od 1 do 4. Wyniki są sumowane, a wyższy wynik wskazuje na silniejsze przekonanie pacjenta o własnej skuteczności.
|
3 miesiące i 12 miesięcy po rejestracji
|
Różnica w zadowoleniu z edukacji między interwencją a kontrolą
Ramy czasowe: 3 miesiące i 12 miesięcy po rejestracji
|
Mierzone za pomocą ankiety elektronicznej samoopisowej
|
3 miesiące i 12 miesięcy po rejestracji
|
Różnica w przekonaniach na temat leków między interwencją a kontrolą
Ramy czasowe: 3 miesiące i 12 miesięcy po rejestracji
|
Mierzone za pomocą Kwestionariusza Przekonań Medycznych (BMQ) za pomocą ankiety elektronicznej zgłaszanej przez samych siebie.
BMQ to 18-itemowy kwestionariusz psychometryczny, który składa się z dwóch podskal.
BMQ-Specific ocenia postrzeganie leków przepisanych na własny użytek, podczas gdy BMQ-General ocenia ogólne przekonania na temat leków.
BMQ-General można dalej podzielić na domeny General-Harm i General-Overuse.
Pozycje są oceniane na 5-punktowej skali Likerta, gdzie wyższy wynik wskazuje na silniejsze przekonania w każdej podskali.
|
3 miesiące i 12 miesięcy po rejestracji
|
Różnica w przestrzeganiu terminów przeszczepów między interwencją a kontrolą
Ramy czasowe: koniec studiów (12 miesięcy po rejestracji)
|
Przechwycone przez przegląd wykresów
|
koniec studiów (12 miesięcy po rejestracji)
|
Nawyki związane z oglądaniem wideo (czas oglądania)
Ramy czasowe: koniec studiów (12 miesięcy po rejestracji)
|
Zarejestrujemy całkowity czas oglądania każdego filmu przez uczestników (w minutach).
Ta liczba zostanie podzielona przez całkowitą długość każdego filmu i wykorzystana jako zastępczy wskaźnik, czy każdy film został obejrzany w całości.
|
koniec studiów (12 miesięcy po rejestracji)
|
Koszt administrowania interwencją
Ramy czasowe: koniec studiów (12 miesięcy po rejestracji)
|
Czas personelu i inne zasoby wykorzystywane do administrowania interwencją będą śledzone i monetyzowane przy użyciu płac i cen rynkowych.
|
koniec studiów (12 miesięcy po rejestracji)
|
Dni w szpitalu
Ramy czasowe: koniec studiów (12 miesięcy po rejestracji)
|
Liczba dni w szpitalu zostanie zebrana na podstawie przeglądu wykresów na koniec okresu badania w celu oszacowania wykorzystania opieki zdrowotnej.
|
koniec studiów (12 miesięcy po rejestracji)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Mellon L, Doyle F, Hickey A, Ward KD, de Freitas DG, McCormick PA, O'Connell O, Conlon P. Interventions for increasing immunosuppressant medication adherence in solid organ transplant recipients. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Sep 12;9(9):CD012854. doi: 10.1002/14651858.CD012854.pub2.
- Mansell H, Rosaasen N, West-Thielke P, Wichart J, Daley C, Mainra R, Shoker A, Liu J, Blackburn D. Randomised controlled trial of a video intervention and behaviour contract to improve medication adherence after renal transplantation: the VECTOR study protocol. BMJ Open. 2019 Mar 13;9(3):e025495. doi: 10.1136/bmjopen-2018-025495.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 99399
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przestrzeganie leków
-
Medical University of GrazNieznanyAdherence Interwencja po przeszczepieAustria