- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03569072
Uchylanie płuc Vmat pod kontrolą obrazu czynnościowego o wysokiej intensywności (HI-FIVE)
Niniejsze badanie jest przeprowadzane w celu oceny wykonalności dostosowania planów radioterapii w oparciu o informacje dotyczące czynności płuc i zwiększenia dawki na guz pierwotny. Jest to interwencyjne badanie pilotażowe z jednym ramieniem z udziałem 20 pacjentów.
Główne cele: ocena wykonalności wykorzystania skanów pozytonowej tomografii emisyjnej wentylacji i perfuzji (V/Q PET/CT) w celu dostosowania planów radioterapii przy użyciu terapii łukiem modulowanym objętościowo (VMAT) w celu uniknięcia obszarów funkcjonalnych płuc i dostarczenia większej dawki do Guz pierwotny Wtórny: ocena częstości występowania ostrej i późnej toksyczności radioterapii, ilościowa ocena regionalnej utraty wentylacji i regionalnej utraty perfuzji w badaniu V/Q PET/CT po leczeniu, ocena powiązań V/Q PET/CT z innymi czynnościowymi technikami obrazowania płuc , aby ocenić całkowite przeżycie, przeżycie wolne od progresji choroby i jakość życia.
Uczestnicy: 20 pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuca w stopniu zaawansowania IIIa-c do radioterapii z zamiarem wyleczenia.
Metody: Wszyscy pacjenci otrzymają funkcjonalną dostosowaną do płuc dawkę 60 Grey (Gy) w 30 frakcjach do pierwotnej i planowanej docelowej objętości węzłów z jednoczesnym zintegrowanym boostem do guza pierwotnego do całkowitej dawki 69 Gy w 30 frakcjach.
Oczekiwane wyniki: Funkcjonalnie dostosowana radioterapia płuc z wykorzystaniem obrazowania V/Q PET/CT i planowania VMAT jest technicznie wykonalna.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3000
- Peter MacCallum Cancer Centre
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat;
- Dostarczono pisemnej świadomej zgody.
- Niedrobnokomórkowy rak płuca potwierdzony histologicznie lub cytologicznie
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2 w ciągu 2 tygodni przed rejestracją
- Miejscowo zaawansowana choroba (stadium IIIA, IIIB, IIIC zgodnie z American Joint Committee on Cancer AJCC, wyd. 8) potwierdzona na podstawie oceny stopnia zaawansowania 18F-2-fluoro-2-deoksy-D-glukozy fluorodeoksyglukozy (FDG) PET/CT
- Brak dowodów przerzutowej choroby wewnątrzczaszkowej w CT mózgu z kontrastem lub MRI
- Chęć udziału w pełnym harmonogramie działań następczych
- Przeznaczony do leczenia z zamiarem wyleczenia
Kryteria wyłączenia:
- Uczestnik nie jest w stanie znieść pozycji leżącej na łóżku PET/CT podczas akwizycji PET/CT, nie współpracuje lub wymaga ciągłej pielęgnacji (np. pacjent z Oddziału Intensywnej Terapii) lub nie może uczestniczyć w pełnym cyklu wizyt kontrolnych
- Ciąża lub karmienie piersią
- Jeśli wcześniejszy inwazyjny nowotwór złośliwy w okolicy klatki piersiowej (z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry) musi być wolny od nawrotów przez co najmniej 3 lata w momencie rejestracji
- Wcześniejsza radioterapia płuc lub śródpiersia (historia wcześniejszej radioterapii piersi nie jest wykluczona)
- Śródmiąższowa choroba płuc w wywiadzie * Zaburzenia czynności nerek lub reakcja na jodowy środek kontrastowy w wywiadzie nie stanowią kryterium wykluczenia, jeśli pacjent ma choroby współistniejące, które wykluczają użycie kontrastu jodowego, te badania rozpoznawcze można pominąć.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Funkcjonalnie dostosowana radioterapia ze zwiększaną dawką
To jest badanie na jednym ramieniu
|
Planowanie Terapii Modulowanym Łukiem Wolumetrycznym i dostarczanie leczenia w celu leczenia pierwotnej i docelowej objętości węzłów chłonnych za pomocą 60 Gy w 30 frakcjach i jednoczesnego zintegrowanego wzmocnienia guza pierwotnego do całkowitej dawki 69 Gy w 30 frakcjach przy jednoczesnym unikaniu narządów zagrożonych, w tym funkcjonalnych płuc, serca i przełyk.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Leczenie zostanie uznane za wykonalne, jeśli spełnione zostaną wszystkie poniższe kryteria: zmniejszenie średniej czynnościowej dawki w płucach o ≥2%, funkcjonalna objętość płuc otrzymująca 20 Gy o ≥4%, średnia dawka serca wynosi ≤30 Gy, a względna objętość serca otrzymująca 50 Gy wynosi <25%
Ramy czasowe: 1 rok
|
Ocena technicznej wykonalności dostarczenia spersonalizowanej funkcjonalnej radioterapii płuc.
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów z popromiennym zapaleniem płuc zostanie oceniona i sklasyfikowana za pomocą CTCAE v4.03
Ramy czasowe: 1 rok
|
Określenie częstości występowania klinicznego lub radiologicznego zapalenia płuc stopnia ≥ 2 po funkcjonalnie dostosowanej radioterapii dużymi dawkami
|
1 rok
|
|
Ilościowe porównanie wokselowe pomiarów wentylacji PET/CT zostanie obrysowane przy użyciu półautomatycznego progu w oparciu o uznanie operatora i porównane z wentylacją PET/CT przed leczeniem.
Ramy czasowe: 3 miesiące i 12 miesięcy po zakończeniu radioterapii
|
Aby określić ilościowo regionalną utratę wentylacji w badaniu PET/CT po wentylacji po funkcjonalnie dostosowanej radioterapii płuc.
Pomiary będą wykorzystywać objętość końcowo-wdechową i końcowo-wydechową dla każdego płuca i płata.
Oceniano na podstawie obrazowania V PET/CT od wartości początkowej do 3 miesięcy po leczeniu i od wartości początkowej do 12 miesięcy.
|
3 miesiące i 12 miesięcy po zakończeniu radioterapii
|
|
Ilościowe porównanie wokseli pomiarów PET/CT perfuzji zostanie obrysowane przy użyciu półautomatycznego progu opartego na uznaniu operatora i porównane z perfuzją PET/CT przed leczeniem.
Ramy czasowe: 3 miesiące i 12 miesięcy po zakończeniu radioterapii
|
Aby określić ilościowo regionalną utratę perfuzji w badaniu PET/CT po wentylacji po funkcjonalnie dostosowanej radioterapii płuc.
Pomiary będą wykorzystywać objętość końcowo-wdechową i końcowo-wydechową dla każdego płuca i płata.
Oceniane na podstawie obrazowania Q PET/CT od wartości początkowej do 3 miesięcy po leczeniu i od wartości początkowej do 12 miesięcy
|
3 miesiące i 12 miesięcy po zakończeniu radioterapii
|
|
Ilościowe porównanie wokselowe wentylacji CT z wentylacją PET/CT
Ramy czasowe: 3 miesiące i 12 miesięcy po zakończeniu radioterapii
|
Aby ocenić powiązania między wentylacją PET/CT a wentylacją CT wdech/wydech.
Zostanie to porównane na podstawie obrazowania na początku badania, 3 miesiące po leczeniu i 12 miesięcy po leczeniu.
|
3 miesiące i 12 miesięcy po zakończeniu radioterapii
|
|
Ilościowe porównanie mapowania jodu w podwójnej energii CT (DECT) z metodą Perfusion PET/CT
Ramy czasowe: 3 miesiące i 12 miesięcy po zakończeniu radioterapii
|
Ocena powiązań między perfuzyjnym PET/CT a wentylacją z mapowaniem jodu w CT z podwójną energią (mapowanie jodu DECT jest uważane za substytut perfuzji płucnej).
Zostanie to porównane na podstawie obrazowania na początku badania, 3 miesiące po leczeniu i 12 miesięcy po leczeniu.
|
3 miesiące i 12 miesięcy po zakończeniu radioterapii
|
|
Liczba pacjentów z kardiotoksycznością stopnia ≥ 2. zostanie oceniona i sklasyfikowana przy użyciu CTCAE v4.03.
Ramy czasowe: 3 miesiące i 12 miesięcy po zakończeniu radioterapii
|
Zostanie to ocenione na podstawie echokardiogramu przezklatkowego i badania EKG przed, 3 i 12 miesięcy po leczeniu.
|
3 miesiące i 12 miesięcy po zakończeniu radioterapii
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Nicholas W Bucknell, MBBS (hons), Peter Mac Callum Cancer Centre
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HREC/18/PMCC/23
- U1111-1208-1546 (Identyfikator rejestru: UTN)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niedrobnokomórkowy rak płuc III stadium
-
Taichung Veterans General HospitalZakończonyKardiotoksyczność | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Działania niepożądane i reakcje niepożądane związane z lekami (Termin MeSH) | Inhibitor kinazy tyrozynowej EGFRTajwan
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrutacyjnyRak piersi | Rak jajnika | Rak jelita grubego | Czerniak (rak skóry) | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Włochy