Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wskaźniki prognostyczne przeżycia po resuscytacji krążeniowo-oddechowej u pacjentów z zatrzymaniem krążenia

20 lipca 2018 zaktualizowane przez: GengLong Liu, First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University

Wskaźniki prognostyczne przeżycia po resuscytacji krążeniowo-oddechowej u pacjentów z zatrzymaniem krążenia: badanie jednoośrodkowe

Resuscytacja krążeniowo-oddechowa (CPR) jest wykonywana około 200 000 razy rocznie w szpitalach w Stanach Zjednoczonych, a 18% pacjentów przeżywa do wypisu. Nieco ponad połowa tych, którzy przeżyli, jest neurologicznie nienaruszona lub ma łagodne deficyty w momencie wypisu. Nakazy „nie reanimować” (DNR) służą do wstrzymania resuscytacji u pacjentów, u których jest mało prawdopodobne, aby odniosła ona korzyść lub jest niezgodna z celami leczenia lub osobistymi preferencjami. Pomocna byłaby identyfikacja pacjentów z bardzo niskim prawdopodobieństwem przeżycia do wypisu w stanie nienaruszonym neurologicznie lub z łagodnymi deficytami w przypadku zatrzymania krążenia (CPA), aby ich lekarz mógł przedstawić opcję wydania polecenia DNR. Informacje te byłyby również przydatne za każdym razem, gdy pacjent zadałby pytanie o prawdopodobieństwo przeżycia w przypadku poddania go CPA. Celem tego badania było określenie kluczowych wskaźników dobrego wyniku u pacjentów z nagłym zatrzymaniem krążenia poddawanych RKO oraz opracowanie modelu predykcyjnego do przewidywania przeżycia do wypisu ze szpitala u tych pacjentów.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Koordynator CPR prospektywnie zebrał dane do rejestru CPR zgodnie z wytycznymi w stylu Utsteina. Rejestr zawierał następujące informacje:

dane demograficzne, choroby współistniejące, czy przy zatrzymaniu byli świadkowie, częstość występowania podejrzeń lub potwierdzonych urazów, przypuszczalny czas zatrzymania; obecność RKO świadka zdarzenia, pierwsze udokumentowane zatrzymanie rytmu przez ratownika medycznego (ZRM), jakikolwiek powrót spontanicznego krążenia (ROSC), obecność ECPR, obecność powrotu spontanicznego bicia serca (ROSB) po RKO, przypuszczalna przyczyna zatrzymania krążenia ; zastosowanie terapeutycznej hipotermii i zastosowanie koronarografii (CAG) lub przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI), przeżycie 24-godzinne, obecność ROSC powyżej 20 min, długość pobytu w szpitalu (LOS), przeżycie do wypisu ze szpitala, Glasgow - Wynik w kategorii wydajności mózgowej Pittsburgha (CPC) przy wypisie i ostateczna diagnoza przy wypisie. Wskaźnik współzachorowalności obliczono przy użyciu wskaźnika współzachorowalności Charlsona. Czas trwania RKO zdefiniowano jako czas od pierwszego uciśnięcia klatki piersiowej wykonanego przez personel medyczny do zakończenia akcji resuscytacyjnej z powodu ROSC (powyżej 20 min), ROSB po RKO lub stwierdzenia zgonu. Korzystny wynik neurologiczny został zdefiniowany jako wynik CPC wynoszący 1 lub 2 w skali pięciu kategorii.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

120

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Guangdong
      • Shunde, Guangdong, Chiny

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie dotyczy

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

pacjentów z zatrzymaniem krążenia

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • wiek powyżej 18 lat,
  • nagłe zatrzymanie krążenia o potencjalnie odwracalnych przyczynach,
  • krótki czas braku (odstęp czasu od przypuszczalnego zatrzymania akcji serca do rozpoczęcia resuscytacji krążeniowo-oddechowej)
  • nawet w przypadku aresztowań bez świadków

Kryteria wyłączenia:

  • obecność śmiertelnej choroby lub nowotworu złośliwego, ciężki nieodwracalny deficyt neurologiczny,
  • podejrzenie lub potwierdzone traumatyczne podłoże zatrzymania krążenia,
  • brak świadomej zgody rodziny

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
wskaźniki przeżycia
Ramy czasowe: średnio 1 rok
Wynik przeżycia analizowano za pomocą regresji logistycznej
średnio 1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Genglong Liu, Southern Medical University, China

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 stycznia 2017

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 stycznia 2020

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 stycznia 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

13 lipca 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

20 lipca 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

24 lipca 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

24 lipca 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 lipca 2018

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • cardiopulmonary resuscitation

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj