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Indicatori prognostici di sopravvivenza dopo rianimazione cardiopolmonare in pazienti con arresto cardiaco

20 luglio 2018 aggiornato da: GengLong Liu, First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University

Indicatori prognostici di sopravvivenza in seguito a rianimazione cardiopolmonare in pazienti con arresto cardiaco: uno studio istituzionale singolo

La rianimazione cardiopolmonare (RCP) si verifica circa 200.000 volte all'anno negli ospedali degli Stati Uniti, con il 18% dei pazienti che sopravvive alla dimissione. Poco più della metà di questi sopravvissuti è neurologicamente intatta o con lievi deficit al momento della dimissione. Gli ordini di non rianimazione (DNR) vengono utilizzati per negare la RCP a pazienti che difficilmente ne trarranno beneficio o per i quali non è coerente con i loro obiettivi terapeutici o le loro preferenze personali. Sarebbe utile identificare i pazienti con una probabilità di sopravvivenza molto bassa di dimettersi neurologicamente intatti o con lievi defiit se dovessero subire un arresto cardiopolmonare (CPA), in modo che il loro medico possa presentare l'opzione di un ordine DNR. Queste informazioni sarebbero utili anche ogni volta che un paziente solleva la questione della probabilità di sopravvivenza se dovesse sottoporsi a CPA. sopravvivenza alla dimissione ospedaliera in questi pazienti.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Descrizione dettagliata

Un coordinatore della RCP ha raccolto in modo prospettico i dati per il registro della RCP secondo le linee guida in stile Utstein. Il registro includeva le seguenti informazioni:

dati demografici, comorbilità, presenza di testimoni all'arresto, incidenza di traumi sospetti o accertati, tempo presunto dell'arresto; presenza di RCP da parte di astanti, primo ritmo di arresto documentato da parte del fornitore del servizio medico di emergenza (EMS), qualsiasi ripresa della circolazione spontanea (ROSC), presenza di ECPR, presenza di ritorno del battito cardiaco spontaneo (ROSB) dopo la RCP, presunta causa di arresto ; l'applicazione dell'ipotermia terapeutica e l'uso dell'angiografia coronarica (CAG) o dell'intervento coronarico percutaneo (PCI), sopravvivenza a 24 ore, presenza di ROSC superiore a 20 min, durata della degenza ospedaliera (LOS), sopravvivenza alla dimissione dall'ospedale, Glasgow -Punteggio della categoria di prestazione cerebrale di Pittsburgh (CPC) alla dimissione e diagnosi finale alla dimissione. Il punteggio di comorbilità è stato calcolato utilizzando l'indice di comorbilità di Charlson. La durata della RCP è stata definita come l'intervallo di tempo dalla prima compressione toracica fornita dagli operatori sanitari al termine degli sforzi di rianimazione a causa di ROSC (più di 20 min), ROSB dopo RCP o una dichiarazione di morte. Un esito neurologico favorevole è stato definito come un punteggio CPC di 1 o 2 sulla scala di cinque categorie.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

120

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Guangdong
      • Shunde, Guangdong, Cina

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

N/A

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

pazienti con arresto cardiaco

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • età superiore a 18 anni,
  • arresto improvviso con cause potenzialmente reversibili,
  • un breve tempo di assenza (intervallo di tempo dal presunto arresto all'inizio della RCP)
  • anche per arresti senza testimoni

Criteri di esclusione:

  • presenza di una malattia terminale o di un tumore maligno, grave deficit neurologico irreversibile,
  • sospetta o confermata origine traumatica dell'arresto,
  • nessun consenso informato da parte della famiglia

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
indicatori di sopravvivenza
Lasso di tempo: una media di 1 anno
L'esito di sopravvivenza è stato analizzato con la regressione logistica
una media di 1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Genglong Liu, Southern Medical University, China

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 gennaio 2017

Completamento primario (Anticipato)

1 gennaio 2020

Completamento dello studio (Anticipato)

1 gennaio 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 luglio 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 luglio 2018

Primo Inserito (Effettivo)

24 luglio 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

24 luglio 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 luglio 2018

Ultimo verificato

1 luglio 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • cardiopulmonary resuscitation

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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