Model predykcyjny w EEG dla indukcji i wyłaniania się u dzieci z propofolem (EEGPED)

Znieczulenie jest niezbędne do kontrolowania bólu i utraty przytomności podczas operacji i innych zabiegów w dzieciństwie. Głębokość znieczulenia mierzy się pośrednio poprzez zmiany ciśnienia krwi i częstości akcji serca lub można wywnioskować na podstawie oszacowanych lub zmierzonych stężeń środków znieczulających.

U dorosłych dawkowanie środka znieczulającego przy użyciu schematów opartych na analizie elektroencefalogramu (EEG) wykazało przewagę kliniczną w porównaniu z tradycyjnym monitorowaniem. Korzyści te obejmują mniejsze zużycie środków nasennych, mniejsze pooperacyjne pogorszenie funkcji poznawczych i zmniejszone przebudzenie śródoperacyjne.

Dojrzewanie mózgu i ośrodkowego układu nerwowego (OUN) w dzieciństwie wpływa na reakcję na środki znieczulające. Dodatkowo EEG zmienia się wraz z wiekiem, a jego dominująca częstość jest mniejsza u dzieci. To wyjaśnia, dlaczego metody monitorowania mózgu opracowane u dorosłych nie sprawdzają się u dzieci. Jednak wzorców tych nie można ekstrapolować na populację pediatryczną. Dlatego konieczne jest opracowanie wskaźników opartych na EEG z danymi pediatrycznymi w celu poprawy dawkowania leków nasennych w tej populacji.

Pojawienie się fali alfa w czołowym EEG zostało z powodzeniem wykorzystane jako marker utraty przytomności podczas znieczulenia ogólnego GABAergicznymi lekami nasennymi u dorosłych (sewofluran, propofol). Jednak u dzieci fala alfa pojawia się od 4 miesiąca życia w anestetykach z sewofluranem, więc badanie charakterystyki tej fali podczas utraty i odzyskiwania wtórnej świadomości środków znieczulających, takich jak propofol, nie było jeszcze badane.