Całkowita histerektomia laparoskopowa z sakrokolpopeksją w porównaniu z całkowitą histerektomią laparoskopową z zawieszeniem bocznym u pacjentek z wypadaniem narządów miednicy mniejszej

Aktywny komparator: TLHS

zostanie wykonana całkowita laparoskopowa histerektomia z sakrokolpopeksją

Procedura: całkowita laparoskopowa histerektomia z sakrokolpopeksją

Chirurgiczna korekcja przedniego i/lub wierzchołkowego wypadania narządów miednicy mniejszej za pomocą laparoskopii

Eksperymentalny: TLHLS

zostanie wykonana całkowita histerektomia laparoskopowa z zawieszeniem bocznym

Procedura: całkowita histerektomia laparoskopowa z zawieszeniem bocznym

Chirurgiczna korekcja przedniego i/lub wierzchołkowego wypadania narządów miednicy mniejszej za pomocą laparoskopii

Szybkość obiektywnego wyleczenia

Nawroty wypadania sklepienia pochwy będą oceniane jako obiektywne wyleczenie za pomocą systemu kwantyfikacji wypadania narządów miednicy mniejszej (POP-Q)

Ogólne wrażenie poprawy pacjenta (PGI-I)

Skala ogólnego wrażenia poprawy pacjenta jest globalnym wskaźnikiem, który może być wykorzystany do oceny odpowiedzi stanu na terapię.

Jest to 7-punktowa skala, w której wynik 1 wskazuje, że stan pacjenta „bardzo się poprawił”, wynik 4 oznacza, że ​​pacjent nie doświadczył „żadnych zmian”, a wynik 7 wskazuje, że pacjent „bardzo duzo gorszy."

Kwestionariusz międzynarodowej konsultacji w zakresie nietrzymania moczu — formularz skrócony (ICIQ-SF)

Kwestionariusz zawiera cztery pozycje: częstość występowania nietrzymania moczu, wielkość wycieku, ogólny wpływ nietrzymania moczu oraz autodiagnostykę. Pierwsza pozycja ma 6 kategorii odpowiedzi (nigdy, raz w tygodniu, dwa lub trzy razy w tygodniu, raz dziennie, kilka razy dziennie, zawsze) i jest punktowana od 0 do 5. Druga pozycja ma 4 kategorie odpowiedzi (brak , mała ilość, umiarkowana ilość, duża ilość) i otrzymuje 0, 2, 4 lub 6 punktów. Trzecia pozycja (jak bardzo wyciek moczu wpływa na Twoje codzienne życie) ma 5 odpowiedzi (wcale, lekko, umiarkowanie, poważnie, w znacznym stopniu) i jest oceniana w skali od 0 do 10. Pierwsze trzy elementy są punktowane, a następnie sumowane, aby uzyskać łączny wynik w zakresie od 0 do 21. Ostatnia pozycja to pozycja diagnostyczna służąca do oceny domniemanej przyczyny nietrzymania moczu. Ta pozycja jest dołączana na prośbę klinicystów i nie jest używana do punktacji. Wyższy wynik ICIQ-UI-SF wskazuje na wyższą częstość, nasilenie i niższą jakość życia.

Międzynarodowe konsultacje w sprawie kwestionariusza nietrzymania moczu dotyczącego objawów pochwy (ICIQ-VS)

Kwestionariusz ocenia kilka dysfunkcji dna miednicy, w tym pytania dotyczące objawów jelitowych, pochwowych, seksualnych i wpływu na jakość życia. Zawiera 14 pytań (ciągnący ból brzucha, bolesność pochwy, zmniejszone czucie wokół pochwy, pochwa zbyt luźna, guzek schodzący w pochwie, guzek wychodzący z pochwy, suchość pochwy, palcowanie do otwarcia jelita, ciasna pochwa, aktualne życie seksualne, obawy o pochwę wpływają na życie seksualne, związek, zepsute życie seksualne, ogólny wpływ na życie codzienne) i podzielone na trzy niezależne domeny. Skala objawów pochwowych waha się od 0 do 53. Skala objawów seksualnych waha się od 0 do 58. Ocena wpływu na jakość życia waha się od 0 do 10. Zwykle każde pytanie ma od 3 do 5 możliwych odpowiedzi; im wyższy wynik, tym bardziej nasilony jest objaw lub negatywny wpływ na jakość życia.