Total laparoskopisk hysterektomi med sakrokolpopeksi versus total laparoskopisk hysterektomi med lateral suspension hos patienter med prolaps af bækkenorganer

Aktiv komparator: TLHS

total laparoskopisk hysterektomi med sacrocolpopexi vil blive udført

Procedure: total laparoskopisk hysterektomi med sacrocolpopexi

Kirurgisk korrektion af forreste og/eller apikale bækkenorganprolaps ved laparoskopi

Eksperimentel: TLHLS

total laparoskopisk hysterektomi med lateral suspension vil blive udført

Procedure: total laparoskopisk hysterektomi med lateral suspension

Kirurgisk korrektion af forreste og/eller apikale bækkenorganprolaps ved laparoskopi

Rate af objektiv helbredelse

Gentagelser af skedehvælvingsprolaps vil blive vurderet som objektiv kur ved brug af bækkenorganprolaps kvantificeringssystemet (POP-Q)

Patient Global Impression of Improvement (PGI-I)

Patient Global Impression of Improvement-skalaen er et globalt indeks, der kan bruges til at vurdere en tilstands respons på en terapi.

Det er en 7-trins skala, hvor en score på 1 indikerer, at patienten er "meget forbedret", en score på 4 indikerer, at patienten har oplevet "ingen forandring", og en score på 7 indikerer, at patienten er "meget meget værre."

International Consultation of Incontinence Questionnaire - Short Form (ICIQ-SF)

Spørgeskemaet indeholder fire punkter: hyppighed af urininkontinens, mængde af lækage, overordnet påvirkning af urininkontinens og selvdiagnostik. Det første punkt har 6 svarkategorier (aldrig, en gang om ugen, to eller tre gange om ugen, en gang om dagen, et par gange om dagen, altid) og scores fra 0 til 5. Det andet punkt har 4 svarkategorier (ingen , lille mængde, moderat mængde, stor mængde) og får 0, 2, 4 eller 6. Det tredje punkt (hvor meget urinlækage påvirker dit daglige liv) har 5 respons (slet ikke, mildt, moderat, alvorligt, i høj grad) og scores fra 0 til 10. De første tre elementer scores og summeres derefter for at give en samlet score, der spænder fra 0 til 21. Det sidste punkt er et diagnostisk punkt til vurdering af den opfattede årsag til inkontinens. Dette element er inkluderet efter anmodning fra klinikere og bruges ikke til scoring. En højere ICIQ-UI-SF-score indikerer højere frekvens, sværhedsgrad og lavere livskvalitet.

International konsultation om inkontinensspørgeskema om vaginale symptomer (ICIQ-VS)

Spørgeskemaet evaluerer adskillige bækkenbundsdysfunktioner, herunder spørgsmål vedrørende tarm-, skede-, seksuelle symptomer og indvirkning på livskvalitet. Det omfatter 14 spørgsmål (slæbende mavesmerter, ømhed i skeden, nedsat fornemmelse omkring skeden, skeden for løs/slapp, klump der kommer ned i skeden, klump der kommer ud af skeden, tør vagina, digitalisering til tarmåbning, stram vagina, nuværende sexliv, bekymringer om skeden påvirker sexlivet, forholdet, sexlivet forkælet, den overordnede indflydelse på hverdagen) og opdelt i tre uafhængige domæner. Score for vaginale symptomer varierer fra 0 til 53. Seksuelle symptomer varierer fra 0 til 58. Score for livskvalitet varierer fra 0 til 10. Normalt har hvert spørgsmål 3 til 5 mulige svar; jo højere score, desto alvorligste er symptomet eller den negative livskvalitetspåvirkning.