Total laparoskopisk hysterektomi med sakrokolpopexi kontra total laparoskopisk hysterektomi med lateral suspension hos patienter med bäckenorganframfall

Aktiv komparator: TLHS

total laparoskopisk hysterektomi med sakrokolpopexi kommer att utföras

Procedur: total laparoskopisk hysterektomi med sakrokolpopexi

Kirurgisk korrigering av främre och/eller apikala bäckenorganframfall genom laparoskopi

Experimentell: TLHLS

total laparoskopisk hysterektomi med lateral suspension kommer att utföras

Procedur: total laparoskopisk hysterektomi med lateral suspension

Kirurgisk korrigering av främre och/eller apikala bäckenorganframfall genom laparoskopi

Grad av objektivt botemedel

Återfall av vaginalvalvsframfall kommer att bedömas som objektivt botemedel genom att använda systemet för kvantifiering av bäckenorganprolaps (POP-Q)

Patient Global Impression of Improvement (PGI-I)

Patient Global Impression of Improvement-skalan är ett globalt index som kan användas för att bedöma svaret av ett tillstånd på en terapi.

Det är en 7-gradig skala där en poäng på 1 indikerar att patienten är "mycket förbättrad", en poäng på 4 indikerar att patienten inte har upplevt "ingen förändring" och en poäng på 7 indikerar att patienten är "mycket mycket värre."

Internationell konsultation av inkontinens frågeformulär - Kort formulär (ICIQ-SF)

Frågeformuläret innehåller fyra punkter: frekvens av urininkontinens, mängd läckage, total påverkan av urininkontinens och självdiagnostik. Den första posten har 6 svarskategorier (aldrig, en gång i veckan, två eller tre gånger i veckan, en gång om dagen, några gånger om dagen, alltid) och poängsätts från 0 till 5. Den andra posten har 4 svarskategorier (inga , liten mängd, måttlig mängd, stor mängd) och får 0, 2, 4 eller 6. Den tredje punkten (hur mycket urinläckage påverkar ditt dagliga liv) har 5 svar (inte alls, lindrigt, måttligt, allvarligt, i stor utsträckning) och får poäng från 0 till 10. De tre första punkterna poängsätts och summeras sedan för att ge ett totalpoäng som sträcker sig från 0 till 21. Det sista objektet är ett diagnostiskt objekt för att bedöma den upplevda orsaken till inkontinens. Denna artikel ingår på begäran av läkare och används inte för poängsättning. En högre ICIQ-UI-SF-poäng indikerar högre frekvens, svårighetsgrad och lägre livskvalitet.

Internationell konsultation om inkontinens frågeformulär om vaginala symtom (ICIQ-VS)

Frågeformuläret utvärderar flera bäckenbottendysfunktioner inklusive frågor om tarm-, vaginal-, sexuella symtom och påverkan på livskvalitet. Den innehåller 14 frågor (dragande buksmärtor, vaginal ömhet, minskad känsla runt slidan, slidan för lös/slapp, klump som kommer ner i slidan, klump som kommer ut ur slidan, torr vagina, digitalisering för tarmöppning, trång vagina, nuvarande sexliv, oro över slidan påverkar sexlivet, relationen, bortskämd sexliv, övergripande påverkan på vardagen) och uppdelad i tre oberoende domäner. Vaginala symtompoäng varierar från 0 till 53. Sexuella symtompoäng varierar från 0 till 58. Poäng för livskvalitetspåverkan varierar från 0 till 10. Vanligtvis har varje fråga 3 till 5 möjliga svar; ju högre poäng, desto allvarligast är symtomet eller den negativa livskvaliteten.