Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Randomizowana próba samego doustnego mizoprostolu w porównaniu z doustnym mizoprostolem, a następnie oksytocyną w celu wywołania porodu (MOLI)

13 grudnia 2024 zaktualizowane przez: University of Liverpool

Randomizowane badanie porównujące sam doustny mizoprostol z doustnym mizoprostolem, a następnie oksytocyną u kobiet indukowanych z powodu nadciśnienia w ciąży

Głównym celem badania jest ocena, co następuje: U kobiet, które przeszły przygotowanie szyjki macicy za pomocą doustnego mizoprostolu w ramach indukcji porodu z powodu choroby nadciśnieniowej w Indiach, czy augmentacja za pomocą doustnego mizoprostolu jest lepsza od standardowego protokołu dożylnej oksytocyny?

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Szczegółowy opis

Co roku około 30 000 kobiet umiera z powodu choroby nadciśnieniowej w czasie ciąży. Siarczan magnezu i leki przeciwnadciśnieniowe zmniejszają zachorowalność, ale poród jest jedynym lekarstwem. Niska dawka doustnego mizoprostolu, analogu prostaglandyny E1, jest wysoce skuteczną metodą indukcji porodu. Zwykle po rozpoczęciu aktywnego porodu mizoprostol zastępuje się dożylnym wlewem oksytocyny. Jednak niektóre badania wykazały, że doustny mizoprostol można kontynuować do aktywnego porodu. W przeglądzie Cochrane dotyczącym indukcji porodu kobiety, u których augmentacja była kontynuowana za pomocą mizoprostolu (protokół M/M), miały o 42% mniej kortykosteroidów niż te, które przeszły na oksytocynę (protokół M/Ox; 15% vs 26%). Ten protokół zawierający wyłącznie mizoprostol byłby prostszy i prawdopodobnie bardziej akceptowalny dla kobiet. Jednak te dwa protokoły nigdy nie były bezpośrednio porównywane. Proponujemy pragmatyczne, otwarte, randomizowane badanie w celu porównania protokołu indukcji porodu M/M ze standardowym protokołem M/Ox.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

520

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Nagpur, Indie
        • Government Medical College (GMC)
    • Maharashtra
      • Nagpur, Maharashtra, Indie
        • Daga Memorial Women's Hospital
      • Sevagram, Maharashtra, Indie
        • Mahatma Gandhi Institute of Medical Sciences

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • • Trwające ciąże z żywym płodem wymagające indukcji z powodu stanu przedrzucawkowego lub nadciśnienia tętniczego

    • Kobiety w wieku ≥18 lat
    • Podpisany formularz świadomej zgody
    • Poddano dojrzewaniu szyjki macicy za pomocą mizoprostolu, jeśli szyjka macicy początkowo była niekorzystna
    • Decyzja o przyspieszeniu porodu z powodu niewystarczających skurczów macicy pomimo pękniętych błon płodowych (sztucznych lub spontanicznych w ramach procesu indukcji)

Kryteria wyłączenia:

  • Kobiety, które wcześniej rodziły przez cesarskie cięcie
  • Osoby niezdolne do wyrażenia świadomej zgody
  • Dojrzewanie szyjki macicy środkami innymi niż mizoprostol (np. cewnik Foleya, prostaglandyny)
  • Ciąża mnoga
  • Historia alergii na mizoprostol
  • Odpowiednia aktywność macicy
  • Preindukcja Pęknięte błony owodniowe
  • Frank chorioamnionitis (choroba ogólnoustrojowa z ropną wydzieliną z pochwy i tkliwością macicy)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: Infuzja oksytocyny
  • Infuzja oksytocyny zostanie podana za pomocą elektronicznej pompy infuzyjnej. Jedna jednostka oksytocyny zostanie wstrzyknięta do 500 ml mleczanu Ringera, początkowa z szybkością 2 mU/min i zwiększana co 30 min o 2 mU/min, aż wystąpią trzy do czterech skurczów co 10 min. Szybkość będzie miareczkowana w celu utrzymania tej częstotliwości skurczów. Maksymalna dawka wyniesie 20 mU/min jako podsumowanie charakterystyki produktu oksytocyny.
  • Grupa oksytocynowa nie otrzyma mizoprostolu po pęknięciu błon.
  • Infuzja oksytocyny zostanie podana za pomocą elektronicznej pompy infuzyjnej. Jedna jednostka oksytocyny zostanie wstrzyknięta do 500 ml mleczanu Ringera, początkowa z szybkością 2 mU/min i zwiększana co 30 min o 2 mU/min, aż wystąpią trzy do czterech skurczów co 10 min. Szybkość będzie miareczkowana w celu utrzymania tej częstotliwości skurczów. Maksymalna dawka wyniesie 20 mU/min jako podsumowanie charakterystyki produktu oksytocyny.
  • Grupa oksytocynowa nie otrzyma mizoprostolu po pęknięciu błon.
Inne nazwy:
  • Pitocyna
Inny: Mizoprostol doustny
  • Początkowa dawka mizoprostolu 25 mcg zostanie podana doustnie po randomizacji (musi to nastąpić co najmniej 2 godziny po poprzedniej dawce mizoprostolu).
  • Następna dawka doustnego mizoprostolu zostanie pominięta, jeśli wystąpią umiarkowane lub silne skurcze o 3 skurczach w ciągu 10 minut lub więcej (tj. 9 lub więcej skurczów w ciągu poprzedzających 30 minut)
  • Jeśli skurcze następnie zmniejszą się do mniej niż 3 na 10 (poniżej 9 w ciągu 30 minut) lub staną się nieregularne lub łagodne, można wznowić doustne podawanie mizoprostolu 25 mcg
  • W przypadku niewystarczającego postępu, lekarzom zaleca się dalsze podawanie mizoprostolu, jeśli istnieją jakiekolwiek obawy co do siły lub częstotliwości skurczów.
  • Początkowa dawka mizoprostolu 25 mcg zostanie podana doustnie po randomizacji (musi to nastąpić co najmniej 2 godziny po poprzedniej dawce mizoprostolu).
  • Następna dawka doustnego mizoprostolu zostanie pominięta, jeśli wystąpią umiarkowane lub silne skurcze o 3 skurczach w ciągu 10 minut lub więcej (tj. 9 lub więcej skurczów w ciągu poprzedzających 30 minut)
  • Jeśli skurcze następnie zmniejszą się do mniej niż 3 na 10 (poniżej 9 w ciągu 30 minut) lub staną się nieregularne lub łagodne, można wznowić doustne podawanie mizoprostolu 25 mcg
  • W przypadku niewystarczającego postępu, lekarzom zaleca się dalsze podawanie mizoprostolu, jeśli istnieją jakiekolwiek obawy co do siły lub częstotliwości skurczów.
Inne nazwy:
  • Mizoprost

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Poród przez cesarskie cięcie
Ramy czasowe: Przy dostawie
Wskaźnik cesarskich porodów w grupie leczonej
Przy dostawie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

6 stycznia 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 lipca 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 lipca 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

20 listopada 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

20 listopada 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

21 listopada 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

13 grudnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Dane z tego badania będą poufne do momentu zamknięcia bazy danych po zakończeniu badania. Następnie badacze będą mieli wyłączny dostęp do danych do czasu opublikowania wyników w czasopiśmie. Gdy to nastąpi, baza danych zostanie udostępniona innym badaczom na żądanie. Poszukiwane będą również bazy danych o otwartym dostępie, aby zmaksymalizować dostępność naszych danych badawczych przy jak najmniejszych ograniczeniach, zgodnie z polityką MRC i Wellcome Trust. Formularz zgody będzie zawierał klauzulę o wyrażeniu przez kobietę zgody na wykorzystanie jej anonimowych danych do przyszłych badań naukowych.

Ramy czasowe udostępniania IPD

Dane zostaną ujawnione po opublikowaniu wyników badania. Następnie dane zostaną udostępnione w publicznej bazie danych, aby zmaksymalizować ich żywotność.

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Początkowo będzie to na żądanie, a później nastąpi publiczna publikacja danych.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY
  • ICF
  • ANALITYCZNY_KOD
  • CSR

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj