- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03880331
Prospektywne randomizowane badanie kliniczne porównujące wyniki metod leczenia ran o drugorzędnym zamiarze
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Intencja wtórna jest ustaloną metodą pozwalającą na gojenie się ubytków pooperacyjnych. Wcześniejsze badania wykazały pozytywny związek między częstotliwością oczyszczania a szybkością gojenia ran przewlekłych. Jednak wpływ oczyszczania na ostre rany pooperacyjne nie jest dobrze opisany w literaturze.
Ta randomizowana, kontrolowana próba ma na celu ustalenie, czy agresywne i częste oczyszczanie ostrej rany pooperacyjnej skraca czas gojenia.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Peabody, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01960
- Lahey Medical Center Peabody
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci dermatologiczni w Lahey Clinic:
- którzy przeszli operację Mohsa lub wycięcie
- którzy ukończyli 18 lat
- którzy są w stanie wyrazić zgodę
- u których stwierdzono wady pooperacyjne pozostawione do wygojenia wtórnie intencją na a) głowie i szyi, b) tułowiu i kończynach górnych, c) kończynach dolnych
- którzy chcą i mogą wrócić do kliniki w Peabody w stanie Massachusetts na wszystkie wizyty związane z leczeniem ran
Kryteria wyłączenia:
- Brak możliwości wyrażenia zgody (z powodu bariery językowej lub stanu psychicznego)
- Niezdolny do wykonywania codziennej pielęgnacji rany
- Nie chce lub nie może wrócić na wizytę kontrolną
- Wyjściowy zastój żylny lub obrzęk w jamie ustnej chorej kończyny
- Noś pończochy uciskowe lub wymagaj użycia bandaża uciskowego (takiego jak Unna Boot) na linii podstawowej.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Agresywne oczyszczanie
Agresywne i częste usuwanie fibryny i strupów od podstawy rany w celu zlokalizowania krwawienia, zarówno przez pacjenta w ramach codziennej pielęgnacji rany w domu, jak i przez lekarza (lekarza lub doświadczoną pielęgniarkę chirurgii dermatologicznej) podczas wizyt kontrolnych.
Azotan srebra będzie stosowany w leczeniu nadmiernej ziarniny tylko wtedy, gdy ziarnina jest wyższa niż poziom otaczającej skóry.
Pacjenci będą wracać co tydzień, aż do wyleczenia.
Pacjenci otrzymają szczegółowe instrukcje i wytyczne, które pomogą ustalić, czy nastąpiło wyleczenie.
|
Agresywne vs. minimalne oczyszczanie
|
|
Aktywny komparator: Minimalne oczyszczenie
Brak oczyszczania fibryny przez pacjenta lub lekarza.
Wyjątki obejmują oczyszczenie wysuszonej skorupy lub strupa.
Azotan srebra będzie stosowany w leczeniu nadmiernej ziarniny tylko wtedy, gdy ziarnina jest wyższa niż poziom otaczającej skóry.
Pacjenci będą wracać co dwa tygodnie, aż do wyleczenia.
Pomiędzy wizytami w odstępach tygodniowych pacjent będzie kontaktowany telefonicznie w celu ustalenia, czy nastąpiło wygojenie pomiędzy wizytami w poradni11.
Pacjenci otrzymają szczegółowe instrukcje i wytyczne, które pomogą ustalić, czy nastąpiło wyleczenie.
|
Agresywne vs. minimalne oczyszczanie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas na uzdrowienie
Ramy czasowe: 0-16 tygodni
|
Czas do całkowitego wyleczenia określony przez jednego z badaczy
|
0-16 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zadowolenie pacjenta z blizny: Kwestionariusz oceny blizny pacjenta (PSAQ)
Ramy czasowe: 0-16 tygodni. UWAGA: Pacjent wypełni kwestionariusz PSAQ, gdy badacze uznają, że jego rana została całkowicie wyleczona; zwykle między 6-8 tygodniami.
|
Zgodnie z oceną za pomocą kwestionariusza oceny blizn pacjenta (PSAQ), zatwierdzonego kwestionariusza stosowanego standardowo w dermatologii do oceny wyników leczenia blizn na podstawie danych pacjentów.
Składa się z 5 podskal: wygląd zewnętrzny, świadomość objawów, zadowolenie z wyglądu oraz zadowolenie z objawów.
Każda podskala składa się z zestawu pozycji z 4-punktowymi odpowiedziami kategorycznymi, punktowanymi od 1 do 4 punktów (przy czym 1 punkt przypada na kategorię najkorzystniejszą, a 4 na najmniej korzystną).
Wykazano, że jest to wiarygodna i ważna miara postrzegania blizn przez pacjentów.
Aby uzyskać więcej informacji, patrz odnośnik nr 12 na liście odnośników.
|
0-16 tygodni. UWAGA: Pacjent wypełni kwestionariusz PSAQ, gdy badacze uznają, że jego rana została całkowicie wyleczona; zwykle między 6-8 tygodniami.
|
|
Wygląd kosmetyczny
Ramy czasowe: 0-16 tygodni. UWAGA: Zdjęcie ostatecznie zagojonej rany pacjenta zostanie ocenione przez zaślepionego badacza po tym, jak badacze stwierdzą, że rana została całkowicie zagojona; zwykle między 6-8 tygodniami
|
Zgodnie z oceną za pomocą Wizualnej Skali Analogowej, zatwierdzonej skali opartej na obrazie, która wykorzystuje zdjęcia do oceny w 5 wymiarach (pigmentacja, unaczynienie, akceptowalność, komfort obserwatora i kontur).
„Komfort obserwatora” mierzy „poziom komfortu” obserwatora podczas oglądania rany.
Zaletą wykorzystania tej skali do celów badania jest to, że jest to skala oparta na fotografii, którą może ocenić później niewidomy lekarz, a nie w klinice podczas wizyty.
Obserwator umieszcza znak wzdłuż ciągłej linii o długości 10 cm, a następnie mierzy tę linię od lewej do prawej strony i otrzymuje odpowiednią ocenę odpowiadającą tej długości (między 0 a 10).
Indywidualne wyniki są sumowane, aby uzyskać jeden ogólny wynik w zakresie od „słabego” do „doskonałego”.
Aby uzyskać więcej informacji, patrz odnośnik nr 13 na liście odnośników.
|
0-16 tygodni. UWAGA: Zdjęcie ostatecznie zagojonej rany pacjenta zostanie ocenione przez zaślepionego badacza po tym, jak badacze stwierdzą, że rana została całkowicie zagojona; zwykle między 6-8 tygodniami
|
|
Liczba wymaganych oczyszczeń
Ramy czasowe: 0-16 tygodni
|
Liczba wymaganych oczyszczeń w trakcie gojenia
|
0-16 tygodni
|
|
Liczba niepowodzeń leczenia
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 6-8 tygodni
|
Liczba ran, które nie goją się do 16 tygodni
|
Poprzez ukończenie studiów, średnio 6-8 tygodni
|
|
Komplikacje
Ramy czasowe: 0-16 tygodni
|
W tym stopień bólu (w skali 0-10), liczba epizodów krwawienia, liczba infekcji i częstość nawrotów guza
|
0-16 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Jeffrey B Tiger, MD, Lahey Clinic
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Fearmonti R, Bond J, Erdmann D, Levinson H. A review of scar scales and scar measuring devices. Eplasty. 2010 Jun 21;10:e43.
- Durani P, McGrouther DA, Ferguson MW. The Patient Scar Assessment Questionnaire: a reliable and valid patient-reported outcomes measure for linear scars. Plast Reconstr Surg. 2009 May;123(5):1481-1489. doi: 10.1097/PRS.0b013e3181a205de.
- Saap LJ, Falanga V. Debridement performance index and its correlation with complete closure of diabetic foot ulcers. Wound Repair Regen. 2002 Nov-Dec;10(6):354-9. doi: 10.1046/j.1524-475x.2002.10603.x.
- Steed DL. Debridement. Am J Surg. 2004 May;187(5A):71S-74S. doi: 10.1016/S0002-9610(03)00307-6.
- Hess CT, Kirsner RS. Orchestrating wound healing: assessing and preparing the wound bed. Adv Skin Wound Care. 2003 Sep-Oct;16(5):246-57; quiz 258-9. doi: 10.1097/00129334-200309000-00015.
- Fonder MA, Lazarus GS, Cowan DA, Aronson-Cook B, Kohli AR, Mamelak AJ. Treating the chronic wound: A practical approach to the care of nonhealing wounds and wound care dressings. J Am Acad Dermatol. 2008 Feb;58(2):185-206. doi: 10.1016/j.jaad.2007.08.048.
- Alavi A, Sibbald RG, Phillips TJ, Miller OF, Margolis DJ, Marston W, Woo K, Romanelli M, Kirsner RS. What's new: Management of venous leg ulcers: Treating venous leg ulcers. J Am Acad Dermatol. 2016 Apr;74(4):643-64; quiz 665-6. doi: 10.1016/j.jaad.2015.03.059.
- Wilcox JR, Carter MJ, Covington S. Frequency of debridements and time to heal: a retrospective cohort study of 312 744 wounds. JAMA Dermatol. 2013 Sep;149(9):1050-8. doi: 10.1001/jamadermatol.2013.4960. Erratum In: JAMA Dermatol. 2013 Dec;149(12):1441.
- Luft HS. Becoming accountable-opportunities and obstacles for ACOs. N Engl J Med. 2010 Oct 7;363(15):1389-91. doi: 10.1056/NEJMp1009380. No abstract available.
- Gloster HM Jr. The use of second-intention healing for partial-thickness Mohs defects involving the vermilion and/or mucosal surfaces of the lip. J Am Acad Dermatol. 2002 Dec;47(6):893-7. doi: 10.1067/mjd.2002.125065.
- Gohari S, Gambla C, Healey M, Spaulding G, Gordon KB, Swan J, Cook B, West DP, Lapiere JC. Evaluation of tissue-engineered skin (human skin substitute) and secondary intention healing in the treatment of full thickness wounds after Mohs micrographic or excisional surgery. Dermatol Surg. 2002 Dec;28(12):1107-14; discussion 1114. doi: 10.1046/j.1524-4725.2002.02130.x.
- Dodson MK, Magann EF, Meeks GR. A randomized comparison of secondary closure and secondary intention in patients with superficial wound dehiscence. Obstet Gynecol. 1992 Sep;80(3 Pt 1):321-4.
- Joo J, Custis T, Armstrong AW, King TH, Omlin K, Kappel ST, Eisen DB. Purse-string suture vs second intention healing: results of a randomized, blind clinical trial. JAMA Dermatol. 2015 Mar;151(3):265-70. doi: 10.1001/jamadermatol.2014.2313.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20193001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Oczyszczanie
-
Azienda Socio Sanitaria Territoriale degli Spedali...ZakończonyChoroby przyzębia | Nadwrażliwość Zębina | HydroksyapatytWłochy
-
Medipost, Inc.Rekrutacyjny
-
Koç UniversityRekrutacyjnyZwapniające zapalenie ścięgien barkuTurcja (Türkiye)
-
University of MichiganOsteology FoundationRekrutacyjnyPeri ImplantitisStany Zjednoczone
-
King Abdullah University HospitalJordan University of Science and Technology; Deanship of Scientific Research...ZakończonyZapalenie dziąseł | Krwawienie dziąseł | Zapalenie dziąseł i choroby przyzębia | Zdrowie przyzębia | Zapalenie dziąseł; Chroniczny | Zdrowie dziąsełJordania