Wieloskładnikowy program dotyczący grupy osób niepełnoletnich (ELTGN)

Wprowadzenie Promocja aktywności fizycznej wśród osób starszych jest uważana za jedno z głównych działań, które mogą skutkować bardziej pomyślnym starzeniem się. Obecnie istnieje niewiele badań skupiających się na skutkach długotrwałych interwencji związanych z aktywnością fizyczną u osób starszych. Dlatego celem poniższego badania była analiza wpływu 8-miesięcznego wieloskładnikowego programu interwencyjnego na wydolność krążeniowo-oddechową, skład ciała i siłę w grupie osób młodszych. Drugorzędnym celem było ustalenie, czy wpływ programu różnił się w zależności od stylu życia uczestników (mieszkanie w zinstytucjonalizowanych warunkach vs. mieszkanie we wspólnocie).

Metody Uczestnicy Uczestnicy tego badania reprezentują podzbiór z trwającego badania, którego celem było zebranie danych wyjściowych i danych kontrolnych w ciągu trzech lat, w celu oceny zmian związanych ze zdrowiem zaobserwowanych w kohorcie osób starszych f Niniejsze badanie zostało przeprowadzone na podstawie danych uzyskanych od osób z tej próby, które uczestniczyły w wieloskładnikowym programie interwencyjnym oferowanym mieszkańcom tego regionu i które spełniły następujące kryteria włączenia: a) mają co najmniej dziewięćdziesiąt lat; oraz b) posiadające orzeczenie lekarskie potwierdzające przydatność do uprawiania sportu. Kryteriami wykluczenia były: a) brak samodzielnego poruszania się (chodzenie z urządzeniem wspomagającym); b) niedawne urazy kończyn górnych lub dolnych; c) diagnostyka neurologiczna lub ortopedyczna w zakresie kończyn górnych lub dolnych.

Interwencja Opracowano wieloskładnikowy program interwencji składający się z dwóch 60-minutowych sesji tygodniowo, odbywających się w nienastępujących po sobie dniach przez okres 8 miesięcy. Sesje składały się z fazy rozgrzewki (10'), podczas której osoby wykonywały ćwiczenia ruchowe stawów i chodziły z prędkością 3 km/h. Następnie wykonywano pracę mięśniową kończyn górnych i dolnych, w tym ćwiczenia kalisteniczne, z użyciem hantli lub piłek lekarskich (1-3kg). Ogólnie ćwiczenia były zorganizowane w dwóch seriach po 10-15 powtórzeń, z 2-minutowymi przerwami między seriami. Ćwiczono wtedy gry w piłkę gminną i gry sztafetowe (na dystansie 30 metrów). Na koniec 10 minut poświęcono na ćwiczenia relaksacyjne i rozciągające. wieloskładnikowy program interwencji został opracowany i monitorowany przez specjalistę z zakresu gerontogimnastyki.

Oceny Dwa tygodnie przed rozpoczęciem i po zakończeniu programu ćwiczeń przeprowadzono serię ocen, które były monitorowane przez specjalistów od ćwiczeń fizycznych i sportu, którzy nie wiedzieli, czy oceniani byli zinstytucjonalizowani, czy nie.

Skład ciała Wagę mierzono z dokładnością do 0,1 kg za pomocą cyfrowej wagi Tefal (typ PP1200VO), przy czym uczestnicy nosili lekkie ubrania i nie mieli butów. Wysokość mierzono z dokładnością do milimetra za pomocą stadiometru polowego (Seca 220). Wskaźnik masy ciała (BMI) obliczono, dzieląc masę ciała w kilogramach przez wzrost w metrach do kwadratu (BMI: kg/m2).

Densytometria Gęstość mineralną kości (BMD) szyjki kości udowej zmierzono za pomocą urządzenia do absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii (DEXA) (Hologic QDR 1000®), które podało BMD w gramach na centymetr kwadratowy (g/cm2). Metoda ta została zastosowana w celu zapewnienia lepszej powtarzalności, niższej dawki promieniowania oraz lepszej rozdzielczości obrazu (Watts 2004). Minimalna istotna zmiana, z 95% przedziałem ufności, wyniosła 4,7%.

Siła mięśniowa Siła mięśniowa kończyny górnej została oceniona za pomocą testu Handgrip Test (HG) prawej ręki przy użyciu dynamometru (SH5001, SAEHAN Corporation, Korea Południowa). Dla każdego pomiaru pacjenci byli proszeni o wykonanie maksymalnego dobrowolnego skurczu przez 5 sekund. Każdy pomiar powtórzono trzykrotnie, a pacjenci odpoczywali przez 30 sekund między próbami. Najlepsze wyniki zarejestrowano do dalszej analizy. Siłę mięśni kończyn dolnych oceniano za pomocą izometrycznego testu rozciągania kolana (KNEE), wykonywanego trzykrotnie na prawej nodze z uczestnikami siedzącymi na specjalnie zbudowanym krześle z ogniwem obciążnikowym (Vetek VZ101BS, Vaddo, Szwecja). Dla każdego pomiaru uczestnicy byli proszeni o wykonanie maksymalnego dobrowolnego skurczu przez 5 sekund. Test powtórzono 3 razy, a uczestnicy odpoczywali przez 2 minuty między próbami. Do dalszej analizy wzięto pod uwagę najlepsze wyniki z trzech prób.

Wydolność krążeniowo-oddechowa W celu oceny wpływu programu na wydolność krążeniowo-oddechową uczestników przeprowadzono sześciominutowy test marszu (6MWT), zgodnie ze standardową procedurą. Badanych poinstruowano, aby szli we własnym tempie od jednego końca do drugiego na odcinku o długości 100 stóp (100 stóp) w zamkniętym, równym korytarzu i pokonali jak najwięcej terenu w ciągu 6 minut. Pozwolono im zatrzymać się i odpocząć podczas testu, ale poinstruowano ich, aby wznowili chodzenie, gdy tylko uznają, że są w stanie to zrobić.