- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03958019
Strategie rehabilitacji po raku przełyku i wątroby i trzustki (RESTORE II)
Strategie rehabilitacji po raku przewodu pokarmowego i wątrobowo-trzustkowo-żółciowym (RESTORE II) — randomizowane badanie kontrolowane
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Lecznicze leczenie nowotworów górnego odcinka przewodu pokarmowego (UGI) wiąże się z licznymi skutkami ubocznymi, w tym sarkopenią i zaburzeniami odżywiania, zwiększającą się chorobowością, upośledzającą wydolność funkcjonalną i obniżającą jakość życia związaną ze zdrowiem (HR-QOL) w przypadku przeżycia. Wraz z poprawą przeżywalności w raku UGI coraz większy nacisk kładzie się na optymalizację przeżywalności, jednak brakuje badań oceniających programy rehabilitacji w tej nowo powstałej złożonej kohorcie klinicznej.
Badacze niedawno opracowali, wdrożyli i ocenili Strategie Rehabilitacji po programie Oesophagogatric Cancer (RESTORE), nowatorskim multidyscyplinarnym programie rehabilitacji dostosowanym do osób, które przeżyły raka przełyku i żołądka. Ustalono wykonalność i wstępną skuteczność programu RESTORE i obecnie uznano potrzebę dalszego zbadania skuteczności programu w ostatecznej próbie.
Wykorzystując konwergentny projekt równoległych metod mieszanych, RESTORE II, wdrożony jako 2-ramienne randomizowane badanie kontrolowane, zbada, czy multidyscyplinarna rehabilitacja może poprawić wydolność funkcjonalną i HRQOL u osób, które przeżyły raka UGI. RESTORE II zaleci 12-tygodniowy program nadzorowanego treningu aerobowego i oporowego, samodzielnych ćwiczeń bez nadzoru, zindywidualizowanego doradztwa dietetycznego i wielodyscyplinarnej edukacji dla pacjentów, którzy są >3 miesiące po resekcji przełyku, gastrektomii, pankreatoduodenektomii lub dużej resekcji wątroby. Próba 60 uczestników na ramię zostanie zrekrutowana w celu ustalenia średniego wzrostu wydolności funkcjonalnej (wydolności krążeniowo-oddechowej) o 3,5 ml/kg/min przy 90% mocy, 5% istotności i 20% rezygnacji.
Oceny ilościowe, w tym wydolności krążeniowo-oddechowej i funkcjonalnej wydolności wysiłkowej, zostaną przeprowadzone na początku badania, po interwencji i 3 miesiące po interwencji (Cel 1). HR-QOL zostanie oceniona ilościowo przed i po interwencji, 3 miesiące po interwencji i 1 rok po włączeniu (Cel 2). Wpływ na dobrostan fizyczny, psychiczny i społeczny zostanie zbadany jakościowo podczas grup fokusowych bezpośrednio po interwencji i 3 miesiące po interwencji (Cel 3). Koszty wdrożenia RESTORE II zostaną przeanalizowane z uwzględnieniem wynagrodzeń lekarzy, kosztów ogólnych i kosztów sprzętu (Cel 4). Bio-próbki będą pobierane przed i po interwencji oraz 3 miesiące po interwencji, tworząc pierwszy Narodowy Biobank Ocalenia od Raka UGI (Cel 5). Ocenione zostanie również skoncentrowane na pacjencie podejście do usprawnienia rekrutacji do badań w tej złożonej kohorcie (Cel 6).
Po tej ocenie program RESTORE II zapewni unikalny model multidyscyplinarnej rehabilitacji osób, które przeżyły raka UGI o złożonej diecie.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Linda O'Neill, PhD
- Numer telefonu: +35318964809
- E-mail: oneilll8@tcd.ie
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Emer Guinan, PhD
- Numer telefonu: +35318964125
- E-mail: guinane1@tcd.ie
Lokalizacje studiów
-
-
Leinster
-
Dublin, Leinster, Irlandia, D08 W9RT
- Rekrutacyjny
- Trinity College
-
Kontakt:
- Linda O'Neill, PhD
- Numer telefonu: +35318964809
- E-mail: oneilll8@tcd.ie
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci > 3 miesiące po resekcji przełyku, całkowitej gastrektomii, pankreatoduodenektomii lub dużej resekcji wątroby +/- neoadiuwantowa/adiuwantowa chemio/chemoradioterapia z zamiarem wyleczenia
- Zakończenie uzupełniającej terapii onkologicznej
- Pomyślne ukończenie podstawowego testu wysiłkowego krążeniowo-oddechowego
- Zgoda medyczna na udział.
Kryteria wyłączenia:
- Trwająca poważna choroba pooperacyjna
- Dowody na aktywną lub nawracającą chorobę
- Choroby współistniejące, które wykluczałyby bezpieczny udział w ćwiczeniach;
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa Interwencyjna
12-tygodniowy multidyscyplinarny program składający się z; i) nadzorowany i prowadzony w domu trening aerobowy i oporowy, ii) doradztwo dietetyczne 1:1 oraz iii) grupowe sesje edukacyjne.
|
Szczegółowy opis ramienia
|
|
Brak interwencji: Kontrola
Grupa kontrolna zwykłej opieki
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wydolności krążeniowo-oddechowej w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: Linia bazowa (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1) i Trzymiesięczna obserwacja (T2)
|
Wydolność krążeniowo-oddechowa zostanie określona za pomocą testu wysiłkowego krążeniowo-oddechowego (CPET)
|
Linia bazowa (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1) i Trzymiesięczna obserwacja (T2)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Sprawności fizycznej
Ramy czasowe: Linia bazowa (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1) i Trzymiesięczna obserwacja (T2)
|
Wydajność fizyczna będzie mierzona za pomocą krótkiej baterii wydajności fizycznej (SPPB)
|
Linia bazowa (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1) i Trzymiesięczna obserwacja (T2)
|
|
Siła mięśni kończyn dolnych
Ramy czasowe: Linia bazowa (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1) i Trzymiesięczna obserwacja (T2)
|
Siła mięśni kończyn dolnych (lbs) będzie mierzona przez wyciskanie nóg 1-RM
|
Linia bazowa (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1) i Trzymiesięczna obserwacja (T2)
|
|
Siła uścisku dłoni
Ramy czasowe: Linia bazowa (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1) i Trzymiesięczna obserwacja (T2)
|
Siła chwytu dłoni (kg) zostanie zmierzona za pomocą ręcznej dynamometrii
|
Linia bazowa (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1) i Trzymiesięczna obserwacja (T2)
|
|
Aktywność fizyczna
Ramy czasowe: Linia bazowa (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1) i Trzymiesięczna obserwacja (T2)
|
Poziomy aktywności fizycznej będą mierzone za pomocą akcelerometrii (ACTIGRAPH GT3X+)
|
Linia bazowa (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1) i Trzymiesięczna obserwacja (T2)
|
|
Wskaźnik masy ciała
Ramy czasowe: Linia bazowa (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1) i Trzymiesięczna obserwacja (T2)
|
Wskaźnik masy ciała będzie mierzony jako stosunek wagi (kg) do wzrostu w metrach do kwadratu.
|
Linia bazowa (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1) i Trzymiesięczna obserwacja (T2)
|
|
Obwód talii
Ramy czasowe: Linia bazowa (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1) i Trzymiesięczna obserwacja (T2)
|
Obwód talii (cm) zostanie zmierzony w punkcie środkowym między grzebieniem biodrowym a 12. żebrem po łagodnym wydechu.
|
Linia bazowa (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1) i Trzymiesięczna obserwacja (T2)
|
|
Obwód środkowego ramienia
Ramy czasowe: Linia bazowa (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1) i Trzymiesięczna obserwacja (T2)
|
Obwód środkowego ramienia (cm) będzie mierzony w punkcie środkowym między wyrostkiem łokciowym a wyrostkiem barkowym łopatki.
|
Linia bazowa (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1) i Trzymiesięczna obserwacja (T2)
|
|
Masa tłuszczowa
Ramy czasowe: Linia bazowa (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1) i Trzymiesięczna obserwacja (T2)
|
Masa tłuszczu (kg) zostanie zmierzona za pomocą Seca mBCA 515.
|
Linia bazowa (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1) i Trzymiesięczna obserwacja (T2)
|
|
Beztłuszczowa masa
Ramy czasowe: Linia bazowa (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1) i Trzymiesięczna obserwacja (T2)
|
Masa beztłuszczowa (kg) zostanie zmierzona za pomocą Seca mBCA 515.
|
Linia bazowa (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1) i Trzymiesięczna obserwacja (T2)
|
|
Masa mięśni szkieletowych
Ramy czasowe: Linia bazowa (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1) i Trzymiesięczna obserwacja (T2)
|
Masa mięśni szkieletowych (kg) zostanie zmierzona za pomocą Seca mBCA 515.
|
Linia bazowa (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1) i Trzymiesięczna obserwacja (T2)
|
|
Jakość diety
Ramy czasowe: Linia bazowa (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1) i Trzymiesięczna obserwacja (T2)
|
Jakość diety będzie oceniana za pomocą wskaźnika WCRF/AICR, który określa przestrzeganie wytycznych dotyczących zdrowego odżywiania dla osób, które pokonały chorobę nowotworową.
|
Linia bazowa (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1) i Trzymiesięczna obserwacja (T2)
|
|
Jakość życia oparta na zdrowiu
Ramy czasowe: Punkt odniesienia (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1), Trzymiesięczna obserwacja (T2), Rok po interwencji (T3)
|
Jakość życia zostanie określona przez kwestionariusz Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Raka Podstawowy Jakości Życia (EORTC-QLQ-C30). Wyniki są podawane w skali liniowej od 0-100. Wysoki wynik w skali funkcjonalnej wskazuje na większą funkcję. Wysoki wynik w skali objawów wskazuje na większe nasilenie objawów. |
Punkt odniesienia (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1), Trzymiesięczna obserwacja (T2), Rok po interwencji (T3)
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem (specyficzna dla raka przełyku i żołądka)
Ramy czasowe: Punkt odniesienia (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1), Trzymiesięczna obserwacja (T2), Rok po interwencji (T3)
|
Jakość życia pacjentów z rakiem przełykowo-żołądkowym będzie dalej oceniana przez Europejską Organizację ds. Badań i Leczenia Raka Podskala QLQ-OG25 dotycząca raka przełykowo-żołądkowego. Wyniki są podawane w skali liniowej od 0-100. Wysoki wynik w skali funkcjonalnej wskazuje na większą funkcję. Wysoki wynik w skali objawów wskazuje na większe nasilenie objawów. |
Punkt odniesienia (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1), Trzymiesięczna obserwacja (T2), Rok po interwencji (T3)
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem (specyficzna dla raka wątrobowokomórkowego)
Ramy czasowe: Punkt odniesienia (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1), Trzymiesięczna obserwacja (T2), Rok po interwencji (T3)
|
W przypadku pacjentów z rakiem wątroby jakość życia będzie dalej oceniana przez Europejską Organizację ds. Badań i Leczenia Raka w podskali raka wątrobowokomórkowego rdzenia (QLQ-HCC18). Wyniki są podawane w skali liniowej od 0 do 100.
Wysoki wynik w skali funkcjonalnej wskazuje na większą funkcję.
Wysoki wynik w skali objawów wskazuje na większe nasilenie objawów.
|
Punkt odniesienia (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1), Trzymiesięczna obserwacja (T2), Rok po interwencji (T3)
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem (specyficzna dla raka trzustki)
Ramy czasowe: Punkt odniesienia (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1), Trzymiesięczna obserwacja (T2), Rok po interwencji (T3)
|
W przypadku pacjentów z rakiem trzustki Jakość życia będzie dalej oceniana przez Europejską Organizację Badań i Leczenia Raka Podskala raka trzustki (QLQ-PAN26). Wyniki są podawane w skali liniowej od 0-100. Wysoki wynik na skali funkcjonalnej wskazuje na większą funkcję. Wysoki wynik na skali objawów wskazuje na większe nasilenie objawów. |
Punkt odniesienia (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1), Trzymiesięczna obserwacja (T2), Rok po interwencji (T3)
|
|
Zmęczenie
Ramy czasowe: Linia bazowa (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1) i Trzymiesięczna obserwacja (T2)
|
Zmęczenie zostanie ocenione za pomocą kwestionariusza Wielowymiarowego Inwentarza Zmęczenia (MFI-20).
Jest punktowany od 0 do 20.
Punkt odcięcia > lub = 13 wskazuje na poważne zmęczenie.
|
Linia bazowa (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1) i Trzymiesięczna obserwacja (T2)
|
|
Podejście jakościowe
Ramy czasowe: Bezpośrednio po interwencji programu i Trzy miesiące po interwencji
|
Z uczestnikami grupy interwencyjnej zostaną przeprowadzone grupy fokusowe i wywiady, aby poznać ich perspektywę wpływu programu na samopoczucie fizyczne i psychiczne.
|
Bezpośrednio po interwencji programu i Trzy miesiące po interwencji
|
|
Analiza kosztów
Ramy czasowe: Do 1 roku po zakończeniu programu
|
Koszty programu zostaną porównane z wpływem na HRQOL
|
Do 1 roku po zakończeniu programu
|
|
Kolekcja próbek biologicznych
Ramy czasowe: Linia bazowa (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1) i Trzymiesięczna obserwacja (T2)
|
Próbki surowicy i osocza będą pobierane w każdym punkcie czasowym w celu ustanowienia biobanku przeżycia dla raka UGI.
|
Linia bazowa (T0), Bezpośrednio po interwencji programu (T1) i Trzymiesięczna obserwacja (T2)
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Juliette Hussey, PhD, Professor in Physiotherapy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- O'Neill L, Knapp P, Doyle SL, Guinan E, Parker A, Segurado R, Connolly D, O'Sullivan J, Reynolds JV, Hussey J. Patient and family co-developed participant information to improve recruitment rates, retention, and patient understanding in the Rehabilitation Strategies Following Oesophago-gastric and Hepatopancreaticobiliary Cancer (ReStOre II) trial: Protocol for a study within a trial (SWAT). HRB Open Res. 2020 Nov 10;2:27. doi: 10.12688/hrbopenres.12950.2. eCollection 2019.
- O'Neill L, Guinan E, Doyle S, Connolly D, O'Sullivan J, Bennett A, Sheill G, Segurado R, Knapp P, Fairman C, Normand C, Geoghegan J, Conlon K, Reynolds JV, Hussey J. Rehabilitation strategies following oesophagogastric and Hepatopancreaticobiliary cancer (ReStOre II): a protocol for a randomized controlled trial. BMC Cancer. 2020 May 13;20(1):415. doi: 10.1186/s12885-020-06889-z.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- HRB-DIFA RESTORE II Trial
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .