Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Podsumowanie leczenia i plany opieki dożywotniej (TSSP) (SHARE)

3 listopada 2023 zaktualizowane przez: Danielle MacNeil, Western University, Canada

Przeżycie po raku głowy i szyi: walidacja podsumowania leczenia i planów opieki nad przeżyciem

Celem badania jest ustalenie najwyższego poziomu dowodów w celu oceny podsumowania leczenia i planów opieki dożywotniej (TSSP) poprzez pilotaż TSSP u pacjentów z HNC.

Hipoteza: Pacjenci z HNC, którzy otrzymają interwencję TSSP, będą mieli zwiększone tempo wdrażania zaleceń dla swoich potrzeb, lepsze przestrzeganie harmonogramów wizyt kontrolnych, lepszą jakość życia i większą satysfakcję z opieki pozabiegowej.

Cel 1 (Walidacja TSSP): Walidacja podsumowania leczenia i interwencji w ramach planu opieki dożywotniej (TSSP) specjalnie dostosowanej do potrzeb pacjentów z HNC w oparciu o najlepsze dostępne dowody.

Podejście: W pierwszej fazie projektu badacze przeprowadzą pilotaż TSSP London Heath Sciences Centre z udziałem osób, które przeżyły raka głowy i szyi, a następnie zlecą obszerną weryfikację i modyfikację TSSP przez nasz multidyscyplinarny zespół leczenia onkologicznego głowy i szyi.

Cel 2 (ocena TSSP): Ocena wdrażania TSSP u osób, które przeżyły raka głowy i szyi w porównaniu ze zwykłym leczeniem w sposób losowy, aby określić, czy TSSP skutkują poprawą wdrażania zaleceń dla osób, które przeżyły HNC oraz poprawą jakości życia i satysfakcji .

Podejście: W drugiej fazie projektu badacze przeprowadzą randomizowane badanie kontrolne w celu porównania wyników zgłaszanych przez pacjentów u pacjentów z HNC, którzy otrzymali TSSP, z pacjentami, którzy nie otrzymali TSSP.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Walidacja TSSP: Badacze przeprowadzili obszerny przegląd literatury, aby stworzyć kompleksowy projekt TSSP specjalnie dostosowany do pacjentów z HNC. Badacze przeprowadzą to badanie pilotażowe wśród 20 osób, które przeżyły raka głowy i szyi. Gdy badacze uzyskają informacje zwrotne od pacjentów pilotażowych, badacze przeprowadzą grupę fokusową z członkami naszej multidyscyplinarnej grupy zajmującej się głową i szyją, aby uzyskać informacje na temat TSSP.

Ocena TSSP: Badacze będą rekrutować osoby, które przeżyły raka głowy i szyi z uleczalnym rakiem błony śluzowej głowy i szyi w stadium I-IVA w ośrodku onkologicznym trzeciego stopnia w Ontario. Pacjenci otrzymają interwencję w ramach planu opieki przy życiu (TSSP). Interwencja będzie się składać z sesji doradczej pielęgniarki lub radioterapeuty, połączonej z zapewnieniem zindywidualizowanych TSSP pacjentom i ich pracownikom służby zdrowia. Po podstawowej rozmowie telefonicznej lub osobistej kwalifikujący się uczestnicy otrzymają TSSP.

Podstawowym rezultatem będzie wdrożenie przez lekarza zaleceń dotyczących opieki TSSP w ciągu 12 miesięcy, oceniane na podstawie kwartalnych wywiadów z pacjentami. Drugorzędne wyniki obejmują przestrzeganie zalecanych harmonogramów wizyt kontrolnych, jakość życia przy użyciu zatwierdzonych pomiarów oraz zadowolenie pacjentów z opieki.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

18

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Ontario
      • London, Ontario, Kanada, N6C2R6
        • London Health Sciences Centre

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • 18 lat lub więcej
  • chętny do wyrażenia świadomej zgody
  • diagnostyka raka błony śluzowej głowy i szyi stopnia I-IVA (krtani, gardła dolnego, jamy ustnej, części ustnej gardła, nosogardzieli)
  • ostatnie leczenie definitywne (operacja, chemioterapia, radioterapia) co najmniej 1 miesiąc, ale nie dłużej niż 3 miesiące od włączenia
  • mówiący po angielsku

Kryteria wyłączenia:

  • Drugi współistniejący nowotwór pozaskórny
  • choroba przerzutowa
  • klinicznie widoczne upośledzenie funkcji poznawczych
  • nie mogą lub nie chcą wypełniać kwestionariuszy
  • podejrzenie choroby resztkowej po zakończeniu leczenia

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa TSP
Zostaną zapewnione godzinne podsumowanie leczenia i interwencja w ramach planu przeżycia (TSSP) specjalnie dostosowana do potrzeb pacjentów z rakiem głowy i szyi w oparciu o najlepsze dostępne dowody i konsultacje z pacjentami oraz multidyscyplinarnym zespołem specjalistów onkologicznych głowy i szyi
Indywidualnie dopasowana sesja doradcza zostanie zrealizowana w ciągu 1 miesiąca od zakończenia leczenia.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wdrożenie TSSP przez lekarza
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Wdrażanie przez lekarzy podsumowań leczenia i zaleceń dotyczących planów opieki po przeżyciu (TSSP) w ciągu 12 miesięcy, oceniane na podstawie kwartalnych wywiadów z pacjentami.
12 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zadowolenie z opieki i komunikacji
Ramy czasowe: na początku leczenia i 12 miesięcy po leczeniu
8-itemowy kwestionariusz mierzący poziom satysfakcji pacjenta z kontynuacji opieki od zakończenia leczenia raka głowy i szyi; 4 pytania są uszeregowane za pomocą 6-stopniowej skali Likerta (1 = Nigdy i 6 = Zawsze), 1 pozycja wykorzystuje 5-stopniową skalę Likerta (1 = Zdecydowanie tak; 5 = Zdecydowanie nie); 2 pozycje wykorzystują skalę od 0 do 10 (0 = w ogóle niezadowolony, a 10 = bardzo zadowolony); a jedna pozycja wykorzystywała format odpowiedzi Tak lub Nie. Suma punktów waha się od 5 do 50;
na początku leczenia i 12 miesięcy po leczeniu
Poczucie własnej skuteczności pacjenta (PEPPI)
Ramy czasowe: na początku leczenia i 12 miesięcy po leczeniu
Pięcioelementowa samoocena pacjenta mierzona w skali od 0 do 10 (0 = w ogóle niepewny, 10 = bardzo pewny siebie); wyższe wyniki wskazują na większą satysfakcję z opieki; Suma punktów mieści się w zakresie od 0 do 50;
na początku leczenia i 12 miesięcy po leczeniu
Skala współwystępowania KATZ
Ramy czasowe: na początku leczenia i 12 miesięcy po leczeniu
Skala współzachorowalności oceniana przez pacjenta na podstawie wskaźnika współwystępowania Charlsona. Skala trzydziestu pięciu pozycji mierzy obecność lub brak różnych warunków zdrowotnych. Każda pozycja wykorzystuje format Tak/Nie; „Tak” otrzymuje punkt 1, a „Nie” 0 punktów; Wyższe wyniki wskazują na obecność większej liczby chorób współistniejących i niższe wyniki; Suma punktów mieści się w zakresie od 0 do 35;
na początku leczenia i 12 miesięcy po leczeniu
36-itemowy skrócony instrument ankietowy (SF-36)
Ramy czasowe: na początku leczenia i 12 miesięcy po leczeniu
Skala 36 pozycji do pomiaru zdrowia i samopoczucia pacjenta z perspektywy pacjenta; Generowanych jest osiem wyników podskal dla następujących domen: 1) funkcjonowanie fizyczne, 2) rola fizyczna, 3) ból ciała, 4) ogólny stan zdrowia, 5) witalność, 6) funkcjonowanie społeczne, 7) rola emocjonalna i 8) umysł zdrowie; Skale pozycji wahają się od 3 do 6 punktowych skal Likerta i formatów odpowiedzi Tak/Nie; pozycje są przekodowane w skali od 0 do 100; po przekodowaniu średnie dla każdej podskali są obliczane w taki sposób, że każda podskala ma zakres od 0 do 100 (0 oznacza słabe funkcjonowanie, a 100 doskonałe funkcjonowanie); wyższe wyniki podskali wskazują na lepszy stan zdrowia.
na początku leczenia i 12 miesięcy po leczeniu
Skala Depresji Kwestionariusza Zdrowia Osobistego (PHQ-8)
Ramy czasowe: na początku leczenia i 12 miesięcy po leczeniu
Ośmiopunktowa skala samooceny depresji; każda pozycja jest oceniana przy użyciu 4-punktowej skali Likerta (0 = wcale, 3 = prawie codziennie); Suma punktów mieści się w zakresie od 0 do 24; Wynik 10 lub więcej jest uważany za dużą depresję, 20 lub więcej to ciężka depresja;
na początku leczenia i 12 miesięcy po leczeniu
Skala wiedzy i gotowości do przetrwania (skala PLANY)
Ramy czasowe: na początku leczenia i 12 miesięcy po leczeniu
Szesnastopunktowy kwestionariusz wiedzy o problemach przeżycia; Pozycje 1-11 wykorzystują 4-stopniową skalę (1 = zdecydowanie się nie zgadzam; 4 = zdecydowanie się zgadzam) i odnoszą się do wiedzy na temat kwestii związanych z przetrwaniem; pozycje od 12 do 16 wykorzystują 10-punktową skalę (1 = wcale niepewny; 10 = bardzo pewny siebie) i oceniają gotowość pacjenta do przeżycia; Łączne wyniki podskali dla podkali Znajomość zagadnień związanych z przetrwaniem mieszczą się w zakresie od 11 do 44, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszą znajomość zagadnień dotyczących przeżycia; Wynik podskali gotowości do przeżycia (pozycje 12-16) mieści się w zakresie od 5 do 50, przy czym wyższe wyniki wskazują na wyższy poziom pewności co do gotowości do przeżycia
na początku leczenia i 12 miesięcy po leczeniu
Skrócony kwestionariusz satysfakcji pacjenta (PSQ-18)
Ramy czasowe: na początku leczenia i 12 miesięcy po leczeniu
Osiemnastopunktowy kwestionariusz satysfakcji pacjenta z opieki przy użyciu 5-punktowej skali Likerta (1 = zdecydowanie się zgadzam; 5 = zdecydowanie się nie zgadzam); Pięć wyników w podskalach jest generowanych przez obliczenie średnich pozycji należących do tej konkretnej podskali: ogólna satysfakcja, jakość techniczna, maniery interpersonalne, komunikacja, aspekty finansowe, czas spędzony z lekarzem, dostępność i wygoda; Każdy wynik podskali mieści się w zakresie od 1 do 5, przy czym wyższe wyniki odzwierciedlają wyższy poziom zadowolenia z opieki;
na początku leczenia i 12 miesięcy po leczeniu
Badanie wsparcia społecznego
Ramy czasowe: na początku leczenia i 12 miesięcy po leczeniu
Dziewiętnastopunktowa skala mierząca wsparcie społeczne, materialne i emocjonalne; Każda pozycja jest oceniana na 5-punktowej skali Likerta (1 = Ani razu, a 5 = Zawsze); Wyższe wyniki wskazują na większe wsparcie społeczne;
na początku leczenia i 12 miesięcy po leczeniu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Danielle MacNeil, MD, Western University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 marca 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 stycznia 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 czerwca 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 czerwca 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

20 czerwca 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

8 listopada 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

3 listopada 2023

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Dane zostaną udostępnione na żądanie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj