- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04024709
Długoterminowe wyniki pyloromiotomii przezustnej w przypadku opornej na leczenie gastroparezy
Jest to duża wieloośrodkowa retrospektywna francuska kohorta przeprowadzona w siedmiu francuskich ośrodkach, które wykonały co najmniej pięć procedur G-POEM na koniec 2017 r. Wszyscy pacjenci leczeni metodą G-POEM z powodu opornej gastroparezy od 30 kwietnia 2014 r. (pierwszy przypadek GPOEM we Francji) w tych siedmiu ośrodkach zostali włączeni do tego badania i obserwowani do kwietnia 2019 r. Dane zostały zebrane retrospektywnie w odniesieniu do danych medycznych i technicznych, a następnie prospektywnie dla kolejnych danych, które zostały włączone do bazy danych dla każdego ośrodka i połączone w celu analizy.
Do oceny objawów i ich nasilenia wykorzystano wskaźnik objawów żołądkowo-jelitowych (GCSI). Stosuje skalę Likerta od 0 do 5 (5 jest najwyższym wynikiem) dla trzech podskal: sytość (średnia z czterech pozycji), nudności/wymioty (średnia z trzech pozycji) i wzdęcia (średnia z dwóch pozycji). Całkowity wynik GCSI był średnią z trzech podskal. Wynik GCSI ≥ 2,6 uważa się za umiarkowaną gastroparezę, a ≥ 3 za ciężką.
Scyntygrafia opróżniania żołądka (GES) została wykorzystana do potwierdzenia opóźnionego opróżniania żołądka, ponieważ jest uważana za złoty standard według Amerykańskiego Towarzystwa Neurogastroenterologii. Pacjenci spożywają znakowany radioaktywnie posiłek, otrzymują obrazowanie w określonych punktach czasowych w celu określenia retencji żołądkowej. Badanie jest patologiczne, gdy retencja wynosi > 90% po 1 godzinie, > 60% po 2 godzinach (H2), > 30% po 3 godzinach (H3) i > 10% po 4 godzinach (H4). Wszystkie ośrodki z wyjątkiem jednego wykonały GES zgodnie z wytycznymi USA: ośrodek ten wykonał 3-godzinny GES z lokalną walidacją progu 30% retencji w H3 w celu zdefiniowania opóźnionego opróżniania żołądka. Zatrzymanie %H4 > 30% zdefiniowano jako znacznie opóźnione opróżnianie żołądka.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Lille, Francja
- University Hospital
-
Limoges, Francja, 87042
- University Hospital
-
Lyon, Francja
- Hospices Civiles Lyon
-
Marseille, Francja
- University Hospital
-
Nice, Francja
- University Hospital
-
Paris, Francja
- Cochin Hospital
-
Rennes, Francja
- University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- leczenie G-POEM w okresie studiów,
- co najmniej roczna obserwacja i
- Ocena GCSI przed i 1 rok po G-POEM.
Kryteria wyłączenia:
- brak GCSI przed i/lub 12 miesięcy po G-POEM,
- niepatologiczny GES przed G-POEM: opóźnione opróżnianie żołądka zdefiniowano jako t ½ > 113 min i retencję %H4 > 10% oraz
- utrata wizyty kontrolnej lub śmierć przed upływem 12 miesięcy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Tylko przypadek
- Perspektywy czasowe: Z mocą wsteczną
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Sukces kliniczny G-POEM
Ramy czasowe: 1 rok
|
ocenić sukces kliniczny w rocznej obserwacji, zdefiniowany jako spadek wyniku GCSI o co najmniej 1 punkt w porównaniu z wartością wyjściową.
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania działań niepożądanych pylorotomii
Ramy czasowe: 2 lata
|
analiza zdarzeń niepożądanych w ciągu dwóch lat po pylorotomii (w tym perforacja po wykonaniu gestu, krwawienie po wykonaniu gestu).
Do oceny tych zdarzeń niepożądanych zostanie wykorzystany leksykon ASGE
|
2 lata
|
|
Sukces kliniczny G-POEM
Ramy czasowe: 2 lata
|
ocenić sukces kliniczny podczas rocznej obserwacji, zdefiniowany jako spadek wyniku Gastroparesis Cardinal Objawy Index o co najmniej 1 punkt w porównaniu z wartością wyjściową.
GCSI to skala Likerta od 0 do 5 (5 to najgorszy wynik) dla trzech podskal: sytość (średnia z czterech pozycji), nudności/wymioty (średnia z trzech pozycji) i wzdęcia (średnia z dwóch pozycji).
Całkowity wynik GCSI był średnią z trzech podskal.
Wynik GCSI ≥ 2,6 uważa się za umiarkowaną gastroparezę, a ≥ 3 za ciężką.
|
2 lata
|
|
Opóźnione opróżnianie żołądka po zabiegu
Ramy czasowe: 2 lata
|
Scyntygrafia opróżniania żołądka (GES) została wykorzystana do potwierdzenia opóźnionego opróżniania żołądka, ponieważ jest uważana za złoty standard według Amerykańskiego Towarzystwa Neurogastroenterologii.
Pacjenci spożywają znakowany radioaktywnie posiłek, otrzymują obrazowanie w określonych punktach czasowych w celu określenia retencji żołądkowej.
Badanie jest patologiczne, gdy retencja wynosi > 90% po 1 godzinie, > 60% po 2 godzinach (H2), > 30% po 3 godzinach (H3) i > 10% po 4 godzinach (H4).
Procent retencji po 2 godzinach i 4 godzinach zostanie porównany przed i po zabiegu.
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Abell TL, Camilleri M, Donohoe K, Hasler WL, Lin HC, Maurer AH, McCallum RW, Nowak T, Nusynowitz ML, Parkman HP, Shreve P, Szarka LA, Snape WJ Jr, Ziessman HA; American Neurogastroenterology and Motility Society and the Society of Nuclear Medicine. Consensus recommendations for gastric emptying scintigraphy: a joint report of the American Neurogastroenterology and Motility Society and the Society of Nuclear Medicine. J Nucl Med Technol. 2008 Mar;36(1):44-54. doi: 10.2967/jnmt.107.048116. Epub 2008 Feb 20.
- Gonzalez JM, Benezech A, Vitton V, Barthet M. G-POEM with antro-pyloromyotomy for the treatment of refractory gastroparesis: mid-term follow-up and factors predicting outcome. Aliment Pharmacol Ther. 2017 Aug;46(3):364-370. doi: 10.1111/apt.14132. Epub 2017 May 15.
- Khashab MA, Ngamruengphong S, Carr-Locke D, Bapaye A, Benias PC, Serouya S, Dorwat S, Chaves DM, Artifon E, de Moura EG, Kumbhari V, Chavez YH, Bukhari M, Hajiyeva G, Ismail A, Chen YI, Chung H. Gastric per-oral endoscopic myotomy for refractory gastroparesis: results from the first multicenter study on endoscopic pyloromyotomy (with video). Gastrointest Endosc. 2017 Jan;85(1):123-128. doi: 10.1016/j.gie.2016.06.048. Epub 2016 Jun 25.
- Jacques J, Pagnon L, Hure F, Legros R, Crepin S, Fauchais AL, Palat S, Ducrotte P, Marin B, Fontaine S, Boubaddi NE, Clement MP, Sautereau D, Loustaud-Ratti V, Gourcerol G, Monteil J. Peroral endoscopic pyloromyotomy is efficacious and safe for refractory gastroparesis: prospective trial with assessment of pyloric function. Endoscopy. 2019 Jan;51(1):40-49. doi: 10.1055/a-0628-6639. Epub 2018 Jun 12.
- Revicki DA, Camilleri M, Kuo B, Szarka LA, McCormack J, Parkman HP. Evaluating symptom outcomes in gastroparesis clinical trials: validity and responsiveness of the Gastroparesis Cardinal Symptom Index-Daily Diary (GCSI-DD). Neurogastroenterol Motil. 2012 May;24(5):456-63, e215-6. doi: 10.1111/j.1365-2982.2012.01879.x. Epub 2012 Jan 27.
- Camilleri M, Parkman HP, Shafi MA, Abell TL, Gerson L; American College of Gastroenterology. Clinical guideline: management of gastroparesis. Am J Gastroenterol. 2013 Jan;108(1):18-37; quiz 38. doi: 10.1038/ajg.2012.373. Epub 2012 Nov 13.
- Ragi O, Jacques J, Branche J, Leblanc S, Vanbiervliet G, Legros R, Pioche M, Rivory J, Chaussade S, Barret M, Wallenhorst T, Barthet M, Kerever S, Gonzalez JM. One-year results of gastric peroral endoscopic myotomy for refractory gastroparesis: a French multicenter study. Endoscopy. 2021 May;53(5):480-490. doi: 10.1055/a-1205-5686. Epub 2020 Jul 21.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 87RI18_0033
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .