- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04024709
Отдаленные результаты пероральной пилоромиотомии при рефрактерном гастропарезе
Это большая многоцентровая ретроспективная французская когорта, проведенная в семи французских центрах, которые выполнили не менее пяти процедур G-POEM на конец 2017 года. Все пациенты, получавшие G-POEM по поводу рефрактерного гастропареза с 30 апреля 2014 г. (первый случай GPOEM во Франции) в этих семи центрах, были включены в это исследование и наблюдались до апреля 2019 г. Данные были собраны ретроспективно в отношении медицинских и технических данных, а затем проспективно для следующих данных, которые были включены в базу данных для каждого центра и объединены для анализа.
Индекс желудочных кардинальных симптомов (GCSI) использовался для оценки симптомов и их тяжести. Он применяет шкалу Лайкерта в диапазоне от 0 до 5 (5 — наивысший балл) для трех подшкал: сытость (среднее значение четырех пунктов), тошнота/рвота (среднее значение трех пунктов) и вздутие живота (среднее значение двух пунктов). Общий балл GCSI представлял собой среднее значение трех субшкал. Показатель GCSI ≥ 2,6 считается умеренным гастропарезом, а ≥ 3 — тяжелым.
Сцинтиграфия опорожнения желудка (GES) использовалась для подтверждения замедленного опорожнения желудка, поскольку она считается золотым стандартом согласно Американскому обществу нейрогастроэнтерологии. Пациенты потребляют пищу с радиоактивной меткой, получают визуализацию в определенные моменты времени для определения задержки в желудке. Исследование считается патологическим, если удержание > 90 % через 1 час, > 60 % через 2 часа (H2), > 30 % через 3 часа (H3) и > 10 % через 4 часа (H4). Все центры, кроме одного, выполнили GES в соответствии с рекомендациями США: этот центр выполнил 3-часовую GES с местной проверкой порога задержки 30% на H3 для определения задержки опорожнения желудка. Задержка %H4 > 30% определялась как серьезная задержка опорожнения желудка.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Lille, Франция
- University Hospital
-
Limoges, Франция, 87042
- University Hospital
-
Lyon, Франция
- Hospices civiles Lyon
-
Marseille, Франция
- University Hospital
-
Nice, Франция
- University Hospital
-
Paris, Франция
- Cochin Hospital
-
Rennes, Франция
- University Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- лечение G-POEM в период исследования,
- по крайней мере 1 год наблюдения, и
- Оценка GCSI до и через 1 год после G-POEM.
Критерий исключения:
- отсутствие GCSI до и/или 12 месяцев после G-POEM,
- непатологический GES до G-POEM: задержка опорожнения желудка определялась как t ½> 113 мин и задержка %H4> 10%, и
- потеря наблюдения или смерть до 12 месяцев
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Только для случая
- Временные перспективы: Ретроспектива
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Клинический успех G-POEM
Временное ограничение: 1 год
|
оценить клинический успех в течение 1 года наблюдения, определяемый снижением балла GCSI не менее чем на 1 балл по сравнению с исходным уровнем.
|
1 год
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота побочных эффектов пилоротомии
Временное ограничение: 2 года
|
анализ нежелательных явлений в течение двух лет после пилоротомии (включая перфорацию во время жеста, кровотечение после жеста).
Лексикон ASGE будет использоваться для оценки этих нежелательных явлений.
|
2 года
|
|
Клинический успех G-POEM
Временное ограничение: 2 года
|
оценить клинический успех в течение 1 года наблюдения, определяемый снижением индекса кардинальных симптомов гастропареза не менее чем на 1 балл по сравнению с исходным уровнем.
GCSI представляет собой шкалу Лайкерта с диапазоном от 0 до 5 (5 — наихудший балл) по трем субшкалам: чувство сытости (среднее значение по четырем пунктам), тошнота/рвота (среднее значение по трем пунктам) и вздутие живота (среднее значение по двум пунктам).
Общий балл GCSI представлял собой среднее значение трех субшкал.
Показатель GCSI ≥ 2,6 считается умеренным гастропарезом, а ≥ 3 — тяжелым.
|
2 года
|
|
Замедленное опорожнение желудка после процедуры
Временное ограничение: 2 года
|
Сцинтиграфия опорожнения желудка (GES) использовалась для подтверждения замедленного опорожнения желудка, поскольку она считается золотым стандартом согласно Американскому обществу нейрогастроэнтерологии.
Пациенты потребляют пищу с радиоактивной меткой, получают визуализацию в определенные моменты времени для определения задержки в желудке.
Исследование считается патологическим, если удержание > 90 % через 1 час, > 60 % через 2 часа (H2), > 30 % через 3 часа (H3) и > 10 % через 4 часа (H4).
Процентное удержание через 2 часа и 4 часа будет сравниваться до и после процедуры.
|
2 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Abell TL, Camilleri M, Donohoe K, Hasler WL, Lin HC, Maurer AH, McCallum RW, Nowak T, Nusynowitz ML, Parkman HP, Shreve P, Szarka LA, Snape WJ Jr, Ziessman HA; American Neurogastroenterology and Motility Society and the Society of Nuclear Medicine. Consensus recommendations for gastric emptying scintigraphy: a joint report of the American Neurogastroenterology and Motility Society and the Society of Nuclear Medicine. J Nucl Med Technol. 2008 Mar;36(1):44-54. doi: 10.2967/jnmt.107.048116. Epub 2008 Feb 20.
- Gonzalez JM, Benezech A, Vitton V, Barthet M. G-POEM with antro-pyloromyotomy for the treatment of refractory gastroparesis: mid-term follow-up and factors predicting outcome. Aliment Pharmacol Ther. 2017 Aug;46(3):364-370. doi: 10.1111/apt.14132. Epub 2017 May 15.
- Khashab MA, Ngamruengphong S, Carr-Locke D, Bapaye A, Benias PC, Serouya S, Dorwat S, Chaves DM, Artifon E, de Moura EG, Kumbhari V, Chavez YH, Bukhari M, Hajiyeva G, Ismail A, Chen YI, Chung H. Gastric per-oral endoscopic myotomy for refractory gastroparesis: results from the first multicenter study on endoscopic pyloromyotomy (with video). Gastrointest Endosc. 2017 Jan;85(1):123-128. doi: 10.1016/j.gie.2016.06.048. Epub 2016 Jun 25.
- Jacques J, Pagnon L, Hure F, Legros R, Crepin S, Fauchais AL, Palat S, Ducrotte P, Marin B, Fontaine S, Boubaddi NE, Clement MP, Sautereau D, Loustaud-Ratti V, Gourcerol G, Monteil J. Peroral endoscopic pyloromyotomy is efficacious and safe for refractory gastroparesis: prospective trial with assessment of pyloric function. Endoscopy. 2019 Jan;51(1):40-49. doi: 10.1055/a-0628-6639. Epub 2018 Jun 12.
- Revicki DA, Camilleri M, Kuo B, Szarka LA, McCormack J, Parkman HP. Evaluating symptom outcomes in gastroparesis clinical trials: validity and responsiveness of the Gastroparesis Cardinal Symptom Index-Daily Diary (GCSI-DD). Neurogastroenterol Motil. 2012 May;24(5):456-63, e215-6. doi: 10.1111/j.1365-2982.2012.01879.x. Epub 2012 Jan 27.
- Camilleri M, Parkman HP, Shafi MA, Abell TL, Gerson L; American College of Gastroenterology. Clinical guideline: management of gastroparesis. Am J Gastroenterol. 2013 Jan;108(1):18-37; quiz 38. doi: 10.1038/ajg.2012.373. Epub 2012 Nov 13.
- Ragi O, Jacques J, Branche J, Leblanc S, Vanbiervliet G, Legros R, Pioche M, Rivory J, Chaussade S, Barret M, Wallenhorst T, Barthet M, Kerever S, Gonzalez JM. One-year results of gastric peroral endoscopic myotomy for refractory gastroparesis: a French multicenter study. Endoscopy. 2021 May;53(5):480-490. doi: 10.1055/a-1205-5686. Epub 2020 Jul 21.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 87RI18_0033
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .