- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04024709
Langetermijnresultaten van perorale pyloromyotomie voor refractaire gastroparese
Dit is een groot multicenter retrospectief Frans cohort uitgevoerd in zeven Franse centra die eind 2017 ten minste vijf G-POEM-procedures hadden uitgevoerd. Alle patiënten die door G-POEM werden behandeld voor refractaire gastroparese sinds 30 april 2014 (eerste geval van GPOEM in Frankrijk) in deze zeven centra, werden in deze studie opgenomen en gevolgd tot april 2019. De gegevens werden retrospectief verzameld met betrekking tot medische en technische gegevens, en vervolgens prospectief voor de volgende gegevens, die voor elk centrum in een database werden opgenomen en voor analyse werden gecombineerd.
Gastric Cardinal Symptomen Index (GCSI) werd gebruikt om de symptomen en hun ernst te evalueren. Het past een Likert-schaal toe variërend van 0 tot 5 (5 is de hoogste score) voor drie subschalen: verzadiging (gemiddelde van vier items), misselijkheid/braken (gemiddelde van drie items) en opgeblazen gevoel (gemiddelde van twee items). De totale GCSI-score was het gemiddelde van de drie subschalen. Een GCSI-score ≥ 2,6 wordt beschouwd als matige gastroparese en ≥ 3 als ernstig.
Maagledigingsscintigrafie (GES) werd gebruikt om vertraagde maaglediging te bevestigen, aangezien dit volgens de American Society of Neurogastroenterology als de gouden standaard wordt beschouwd. Patiënten consumeren een radioactief gelabelde maaltijd, ontvangen beeldvorming op specifieke tijdstippen om maagretentie te bepalen. Het onderzoek is pathologisch als de retentie > 90% is na 1 uur, > 60% na 2 uur (H2), > 30% na 3 uur (H3) en > 10% na 4 uur (H4). Op één na voerden alle centra de GES uit volgens de Amerikaanse richtlijnen: dat centrum voerde een GES van 3 uur uit met een lokale validatie van een drempel van 30% retentie op H3 om vertraagde maaglediging te definiëren. Een %H4-retentie > 30% werd gedefinieerd als ernstige vertraagde maagontlediging.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Lille, Frankrijk
- University Hospital
-
Limoges, Frankrijk, 87042
- University Hospital
-
Lyon, Frankrijk
- Hospices Civiles Lyon
-
Marseille, Frankrijk
- University Hospital
-
Nice, Frankrijk
- University Hospital
-
Paris, Frankrijk
- Cochin Hospital
-
Rennes, Frankrijk
- University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- behandeling door G-POEM tijdens de studieperiode,
- ten minste een follow-up van 1 jaar, en
- GCSI-evaluatie voor en 1 jaar na G-POEM.
Uitsluitingscriteria:
- ontbrekende GCSI voor en/of 12 maanden na G-POEM,
- niet-pathologische GES vóór G-POEM: vertraagde maagontlediging werd gedefinieerd als t½ > 113 min en %H4-retentie > 10%, en
- loss to follow-up of overlijden binnen 12 maanden
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Case-Alleen
- Tijdsperspectieven: Retrospectief
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Klinisch succes van G-POEM
Tijdsspanne: 1 jaar
|
evalueer het klinische succes bij de follow-up van 1 jaar, gedefinieerd door een afname van de GCSI-score met ten minste 1 punt in vergelijking met de uitgangswaarde.
|
1 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Incidentie van bijwerkingen van pylorotomie
Tijdsspanne: 2 jaar
|
analyse van bijwerkingen gedurende de twee jaar na de pylorotomie (inclusief perforatie per gebaar, bloeding na gebaar).
Het ASGE-lexicon zal worden gebruikt om deze bijwerkingen te beoordelen
|
2 jaar
|
Klinisch succes van G-POEM
Tijdsspanne: 2 jaar
|
evalueer het klinische succes bij de follow-up van 1 jaar, gedefinieerd door een afname van de Gastroparese Cardinal Symptomen Index-score met ten minste 1 punt in vergelijking met de uitgangswaarde.
GCSI is een Likert-schaal van 0 tot 5 (5 is de slechtste score) voor drie subschalen: verzadiging (gemiddelde van vier items), misselijkheid/braken (gemiddelde van drie items) en opgeblazen gevoel (gemiddelde van twee items).
De totale GCSI-score was het gemiddelde van de drie subschalen.
Een GCSI-score ≥ 2,6 wordt beschouwd als matige gastroparese en ≥ 3 als ernstig.
|
2 jaar
|
Vertraagde maagontlediging na de procedure
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Maagledigingsscintigrafie (GES) werd gebruikt om vertraagde maaglediging te bevestigen, aangezien dit volgens de American Society of Neurogastroenterology als de gouden standaard wordt beschouwd.
Patiënten consumeren een radioactief gelabelde maaltijd, ontvangen beeldvorming op specifieke tijdstippen om maagretentie te bepalen.
Het onderzoek is pathologisch als de retentie > 90% is na 1 uur, > 60% na 2 uur (H2), > 30% na 3 uur (H3) en > 10% na 4 uur (H4).
Percentage retentie na 2 uur en 4 uur zal worden vergeleken voor en na de procedure.
|
2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Abell TL, Camilleri M, Donohoe K, Hasler WL, Lin HC, Maurer AH, McCallum RW, Nowak T, Nusynowitz ML, Parkman HP, Shreve P, Szarka LA, Snape WJ Jr, Ziessman HA; American Neurogastroenterology and Motility Society and the Society of Nuclear Medicine. Consensus recommendations for gastric emptying scintigraphy: a joint report of the American Neurogastroenterology and Motility Society and the Society of Nuclear Medicine. J Nucl Med Technol. 2008 Mar;36(1):44-54. doi: 10.2967/jnmt.107.048116. Epub 2008 Feb 20.
- Gonzalez JM, Benezech A, Vitton V, Barthet M. G-POEM with antro-pyloromyotomy for the treatment of refractory gastroparesis: mid-term follow-up and factors predicting outcome. Aliment Pharmacol Ther. 2017 Aug;46(3):364-370. doi: 10.1111/apt.14132. Epub 2017 May 15.
- Khashab MA, Ngamruengphong S, Carr-Locke D, Bapaye A, Benias PC, Serouya S, Dorwat S, Chaves DM, Artifon E, de Moura EG, Kumbhari V, Chavez YH, Bukhari M, Hajiyeva G, Ismail A, Chen YI, Chung H. Gastric per-oral endoscopic myotomy for refractory gastroparesis: results from the first multicenter study on endoscopic pyloromyotomy (with video). Gastrointest Endosc. 2017 Jan;85(1):123-128. doi: 10.1016/j.gie.2016.06.048. Epub 2016 Jun 25.
- Jacques J, Pagnon L, Hure F, Legros R, Crepin S, Fauchais AL, Palat S, Ducrotte P, Marin B, Fontaine S, Boubaddi NE, Clement MP, Sautereau D, Loustaud-Ratti V, Gourcerol G, Monteil J. Peroral endoscopic pyloromyotomy is efficacious and safe for refractory gastroparesis: prospective trial with assessment of pyloric function. Endoscopy. 2019 Jan;51(1):40-49. doi: 10.1055/a-0628-6639. Epub 2018 Jun 12.
- Revicki DA, Camilleri M, Kuo B, Szarka LA, McCormack J, Parkman HP. Evaluating symptom outcomes in gastroparesis clinical trials: validity and responsiveness of the Gastroparesis Cardinal Symptom Index-Daily Diary (GCSI-DD). Neurogastroenterol Motil. 2012 May;24(5):456-63, e215-6. doi: 10.1111/j.1365-2982.2012.01879.x. Epub 2012 Jan 27.
- Camilleri M, Parkman HP, Shafi MA, Abell TL, Gerson L; American College of Gastroenterology. Clinical guideline: management of gastroparesis. Am J Gastroenterol. 2013 Jan;108(1):18-37; quiz 38. doi: 10.1038/ajg.2012.373. Epub 2012 Nov 13.
- Ragi O, Jacques J, Branche J, Leblanc S, Vanbiervliet G, Legros R, Pioche M, Rivory J, Chaussade S, Barret M, Wallenhorst T, Barthet M, Kerever S, Gonzalez JM. One-year results of gastric peroral endoscopic myotomy for refractory gastroparesis: a French multicenter study. Endoscopy. 2021 May;53(5):480-490. doi: 10.1055/a-1205-5686. Epub 2020 Jul 21.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 87RI18_0033
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .