Stosowanie ogólnej promocji zdrowia, aby pomóc palaczom z chorobami przewlekłymi rzucić palenie

Palenie ma szkodliwy wpływ na prawie każdy narząd ciała i każdego roku powoduje siedem milionów zgonów na całym świecie. Chociaż rozpowszechnienie codziennego palenia papierosów w Hongkongu spadło z 23,3% w 1982 r. do 10,5% w 2015 r., nadal istnieje 641 300 palaczy dziennie i 400 000 hospitalizacji rocznie, które można przypisać paleniu. Choroba i konieczność opieki lekarskiej to doskonały „moment nauki” i okazja do zainicjowania zaprzestania palenia u pacjentów, ponieważ będą oni bardziej zmotywowani do zmiany nawyków i poprawy stanu zdrowia. Jednak palenie papierosów uzależnia, a rzucenie palenia jest bardzo trudne, z wysokim odsetkiem nawrotów, szczególnie wśród pacjentów z chorobami przewlekłymi.

W ciągu ostatniej dekady badacze przeprowadzili kilka badań dotyczących promowania zaprzestania palenia wśród palaczy z chorobami przewlekłymi, w tym chorobami serca, cukrzycą typu 2 i rakiem. Stwierdzono, że wielu palaczy z chorobami przewlekłymi miało długą historię palenia, duże uzależnienie od nikotyny, nie próbowało rzucić palenia ani nie miało zamiaru rzucić palenia. Wyniki tych badań wykazały, że około 68% palaczy z chorobami serca, 70% z cukrzycą i 73% z chorobą nowotworową rekrutowanych w Poradniach Specjalnych (SOPC) znajdowało się jeszcze w fazie przedkontemplacyjnej. To ujawniło, że większość palaczy z Hongkongu z chorobami przewlekłymi dostrzegała więcej barier w rzuceniu palenia niż korzyści z rzucenia palenia. Niemniej jednak nasze poprzednie interwencje dotyczące rzucania palenia koncentrowały się głównie na stosowaniu krótkich interwencji, w tym dostosowanych etapowo porad dotyczących rzucania palenia. Takie interwencje mogą być zbyt krótkie i niewystarczające, aby wywrzeć duży wpływ na takich palaczy. Co więcej, badacze stwierdzili, że stosowanie mocnych ostrzeżeń w celu poinformowania o ryzyku dalszego palenia może nie być akceptowane przez niektórych z nich. Dlatego badacze muszą opracować i ocenić bardziej innowacyjną interwencję, aby zwiększyć skuteczność promowania rzucania palenia u palaczy z chorobami przewlekłymi. Co najważniejsze, nowa strategia powinna mieć dobry potencjał wdrożenia w wielu warunkach klinicznych.

Stwierdzono, że palenie jest związane z brakiem aktywności fizycznej, niezdrową dietą i piciem. Wzajemne powiązania zachowań zdrowotnych sugerują, że może istnieć wyższy poziom atrybutu, który wspólnie determinuje takie zachowania. Nasze poprzednie badania wykazały, że osoby z ogólnym zamiarem promowania swojego zdrowia są bardziej skłonne do angażowania się w pożądane praktyki stylu życia związane ze zdrowiem. Ponadto wyniki badań wykazały, że osoby, które raz zaangażowały się w pożądane praktyki stylu życia związane ze zdrowiem, stopniowo przechodziły na późniejsze etapy zmiany innych zachowań zdrowotnych. Opierając się na tej koncepcji, zostanie zastosowane ogólne podejście do promocji zdrowia, aby zmotywować palaczy z zamiarem promowania zdrowia, aby najpierw zaangażowali się w pożądane praktyki stylu życia związane ze zdrowiem, które wybierają indywidualni palacze, takie jak regularna aktywność fizyczna i zdrowa dieta. Oczekuje się, że gdy już zaangażują się w jakąkolwiek pożądaną praktykę stylu życia związaną ze zdrowiem, ostatecznie będą bardziej zmotywowani do rzucenia palenia.