Utilizzo di un approccio generale di promozione della salute per aiutare i fumatori con malattie croniche a smettere

Il fumo ha effetti dannosi su quasi tutti gli organi del corpo e causa sette milioni di morti ogni anno in tutto il mondo. Sebbene la prevalenza del fumo quotidiano di sigarette a Hong Kong sia diminuita dal 23,3% nel 1982 al 10,5% nel 2015, ci sono ancora 641.300 fumatori giornalieri e 400.000 ricoveri all'anno attribuibili al fumo. Avere una malattia e richiedere cure mediche rappresenta un eccellente "momento di insegnamento" e un'opportunità per iniziare a smettere di fumare nei pazienti, perché è più probabile che siano motivati ​​a modificare le loro abitudini e migliorare la loro salute. Tuttavia, il fumo di sigaretta crea dipendenza e smettere è molto difficile, con un alto tasso di ricaduta, in particolare tra i pazienti con malattie croniche.

Durante l'ultimo decennio, i ricercatori hanno condotto diversi studi sulla promozione della cessazione del fumo nei fumatori con malattie croniche, tra cui cardiopatie, diabete mellito di tipo 2 e cancro. È emerso che molti fumatori con malattie croniche avevano una lunga storia di fumo, un'elevata dipendenza dalla nicotina, nessun tentativo di smettere e nessuna intenzione di smettere. I risultati di questi studi hanno indicato che circa il 68% dei fumatori con malattie cardiache, il 70% con diabete mellito e il 73% con cancro reclutati nelle cliniche ambulatoriali speciali (SOPC) erano ancora nella fase di pre-contemplazione. Ciò ha rivelato che la maggior parte dei fumatori di Hong Kong con malattie croniche ha percepito più barriere nello smettere che i benefici dello smettere. Tuttavia, i nostri precedenti interventi per smettere di fumare si sono concentrati principalmente sull'uso di interventi brevi, inclusi consigli per smettere di fumare abbinati allo stadio. Tali interventi potrebbero essere troppo brevi e inadeguati per avere un grande impatto su tali fumatori. Inoltre, i ricercatori hanno scoperto che l'uso di forti avvertimenti per comunicare il rischio di continuare a fumare potrebbe non essere accettato da alcuni di loro. Pertanto, i ricercatori devono sviluppare e valutare un intervento più innovativo per migliorare l'efficacia nel promuovere la cessazione del fumo per i fumatori con malattie croniche. Ancora più importante, la nuova strategia dovrebbe avere un buon potenziale di implementazione in molti contesti clinici.

È stato scoperto che il fumo è associato all'inattività fisica, alla dieta malsana e al consumo di alcol. L'interrelazione dei comportamenti di salute suggerisce che potrebbe esserci un livello più alto di attributo che determina insieme tali comportamenti. I nostri studi precedenti hanno dimostrato che le persone con un'intenzione generale di promuovere la propria salute hanno maggiori probabilità di impegnarsi in pratiche di stile di vita salutari desiderabili. Inoltre, i risultati della ricerca hanno mostrato che le persone una volta impegnate in pratiche di stile di vita salutari desiderabili passerebbero progressivamente a fasi successive di cambiamento per altri comportamenti di salute. Sulla base di questo concetto, verrà utilizzato un approccio generale di promozione della salute per motivare i fumatori con l'intenzione di promuovere la salute a impegnarsi prima in qualsiasi pratica di stile di vita correlata alla salute scelta dai singoli fumatori, come attività fisica regolare e dieta sana. Si prevede che una volta che saranno impegnati in qualsiasi pratica di stile di vita salutare desiderabile, alla fine saranno più motivati ​​a smettere di fumare.