Verwendung eines allgemeinen Ansatzes zur Gesundheitsförderung, um Rauchern mit chronischen Krankheiten beim Aufhören zu helfen

Rauchen hat schädliche Auswirkungen auf fast jedes Organ des Körpers und verursacht jedes Jahr weltweit sieben Millionen Todesfälle. Obwohl die Prävalenz des täglichen Zigarettenrauchens in Hongkong von 23,3 % im Jahr 1982 auf 10,5 % im Jahr 2015 zurückgegangen ist, gibt es immer noch 641.300 tägliche Raucher und 400.000 Krankenhauseinweisungen pro Jahr, die auf das Rauchen zurückzuführen sind. Eine Krankheit zu haben und ärztliche Hilfe zu benötigen, stellt einen hervorragenden „lehrbaren Moment“ und eine Gelegenheit dar, Patienten mit der Raucherentwöhnung zu beginnen, da sie eher motiviert sein werden, ihre Gewohnheiten zu ändern und ihre Gesundheit zu verbessern. Das Rauchen von Zigaretten macht jedoch süchtig und das Aufhören ist sehr schwierig, mit einer hohen Rückfallrate, insbesondere bei Patienten mit chronischen Krankheiten.

In den letzten zehn Jahren haben die Forscher mehrere Studien zur Förderung der Raucherentwöhnung bei Rauchern mit chronischen Krankheiten durchgeführt, darunter Herzkrankheiten, Diabetes mellitus Typ 2 und Krebs. Es wurde festgestellt, dass viele Raucher mit chronischen Krankheiten eine lange Rauchergeschichte, eine hohe Nikotinabhängigkeit, keinen Aufhörversuch und keine Absicht hatten, aufzuhören. Die Ergebnisse dieser Studien zeigten, dass sich etwa 68 % der Raucher mit Herzerkrankungen, 70 % mit Diabetes mellitus und 73 % mit Krebs, die in spezielle Ambulanzen (SOPC) rekrutiert wurden, noch in der Präkontemplationsphase befanden. Dies zeigte, dass die meisten Raucher in Hongkong mit chronischen Krankheiten mehr Hindernisse beim Aufhören als die Vorteile des Aufhörens wahrnahmen. Nichtsdestotrotz konzentrierten sich unsere bisherigen Raucherentwöhnungsinterventionen hauptsächlich auf die Verwendung von Kurzinterventionen, einschließlich stadiengerechter Raucherentwöhnungsberatung. Solche Interventionen könnten zu kurz und unzureichend sein, um bei solchen Rauchern eine große Wirkung zu erzielen. Darüber hinaus stellten die Ermittler fest, dass die Verwendung starker Warnhinweise zur Kommunikation des Risikos des fortgesetzten Rauchens von einigen von ihnen möglicherweise nicht akzeptiert wird. Daher müssen die Forscher eine innovativere Intervention entwickeln und bewerten, um die Wirksamkeit bei der Förderung der Raucherentwöhnung für Raucher mit chronischen Krankheiten zu verbessern. Am wichtigsten ist, dass die neue Strategie ein gutes Umsetzungspotenzial in vielen klinischen Umgebungen haben sollte.

Es wurde festgestellt, dass Rauchen mit körperlicher Inaktivität, ungesunder Ernährung und Alkoholkonsum in Verbindung gebracht wird. Die Wechselbeziehung von Gesundheitsverhalten legt nahe, dass es eine höhere Ebene von Attributen geben könnte, die solche Verhaltensweisen gemeinsam bestimmen. Unsere früheren Studien haben gezeigt, dass Menschen mit einer allgemeinen Absicht, ihre Gesundheit zu fördern, eher zu wünschenswerten gesundheitsbezogenen Lebensstilpraktiken neigen. Darüber hinaus zeigten Forschungsergebnisse, dass Menschen, die sich einmal an wünschenswerten gesundheitsbezogenen Lebensstilpraktiken beteiligt hatten, schrittweise zu späteren Phasen der Änderung für andere Gesundheitsverhalten übergingen. Auf der Grundlage dieses Konzepts wird ein allgemeiner Gesundheitsförderungsansatz verwendet, um Raucher mit gesundheitsfördernder Absicht zu motivieren, sich zunächst an wünschenswerten gesundheitsbezogenen Lebensstilpraktiken zu beteiligen, die von einzelnen Rauchern gewählt werden, wie z. B. regelmäßige körperliche Aktivität und gesunde Ernährung. Es wird erwartet, dass sie, sobald sie sich mit einer wünschenswerten gesundheitsbezogenen Lebensweise beschäftigt haben, schließlich motivierter sein werden, mit dem Rauchen aufzuhören.