Zautomatyzowany wskaźnik wydajności mięśnia sercowego za pomocą Samsung HERA W10

W tym badaniu zostanie oceniona funkcja serca u płodów z określonymi stanami przed, w trakcie i po interwencjach płodu przy użyciu automatycznego wskaźnika wydajności mięśnia sercowego. Przypuszcza się, że zautomatyzowany MPI może służyć do diagnozowania i przewidywania dysfunkcji serca płodu podczas operacji płodu.

Badanie ultrasonograficzne, w tym ocena dopplerowska, służyło osiowej zasadzie w diagnostyce i leczeniu złożonych chorób matczyno-płodowych. Wyniki badań ultrasonograficznych wskazywały na rokowanie i kierowały interwencją w określonych sytuacjach, w tym wewnątrzmacicznego ograniczenia wzrostu i alloimmunizacji płodu. Ponieważ naukowcy nadal badają różne parametry ultrasonograficzne, które identyfikowałyby płody o zwiększonym ryzyku wystąpienia działań niepożądanych, co uzasadniałoby interwencję, czynność serca płodu zasadniczo przyciągnęła uwagę jako potencjalny predyktor stanu płodu; subtelna dysfunkcja serca może odzwierciedlać funkcjonalną adaptację do urazu płodu.

Wskaźnik wydolności mięśnia sercowego (MPI) jest narzędziem ultrasonograficznym opartym na metodzie Dopplera, które służy do oceny ogólnej czynności serca płodu. Udowodniono, że wyższe wartości MPI wskazują na dysfunkcję komór. W kilku badaniach przyjęto zastosowanie MPI jako elementu echokardiografii płodowej, zarówno w celu zbadania prawidłowych wartości w populacji płodów, jak i oceny dysfunkcji serca płodu w ciąży wysokiego ryzyka oraz w odpowiedzi na interwencję płodu. Wstępne wyniki skorelowały MPI z niepożądanymi wynikami, szczególnie w obecności zaburzeń u matki i płodu.

Chirurgia płodu to wyjątkowa stresująca sytuacja, w której czynność serca płodu ma decydujące znaczenie. Po części dlatego, że podstawowe wskazania są często związane z istotną klinicznie dysfunkcją mięśnia sercowego, np. zespół transfuzji typu twin-to-twin (TTTS), wrodzona przepuklina przeponowa (CDH), wada cewy nerwowej (NTD) i niedrożność dolnych dróg moczowych (LUTO). Ponadto sama operacja może wiązać się z istotnym upośledzeniem czynności serca płodu. Dlatego okołooperacyjny (przed, w trakcie i po zabiegach) MPI może stanowić parametr prognostyczny dla płodu i noworodka w tych operacjach wysokiego ryzyka.